Unerwünschte Ereignisse im Krankenhaus Kinder, Familien Bericht Details nicht von Gesundheitsdienstleister dokumentiert

Nach einer Untersuchung in veröffentlicht CMAJ (Kanadisches Ärzteverband Journal)wertvolle Informationen können von Familien von hospitalisierten Kindern in Bezug auf unerwünschte Ereignisse in Bezug auf die Betreuung ihres Kindes bereitgestellt werden, die die von den Fachleuten des Gesundheitswesens dokumentierten Informationen ergänzen.
In den kanadischen Krankenhäusern wurden Systeme eingeführt, die die Meldung unerwünschter Ereignisse - Dinge, die sich negativ auf die Genesung eines Patienten auswirken könnten - eingeführt haben. Es wird in der Pädiatrie geschätzt, dass 1% der Kinder im Krankenhaus ein unerwünschtes Ereignis erleben werden, von dem 60% vermeidbar sind. Diese Ereignisse werden jedoch weniger von Angehörigen der Gesundheitsberufe gemeldet als mit Ereignissen, die in Diagrammen dokumentiert sind.
Forscher aus British Columbia beschlossen, eine Untersuchung durchzuführen, um herauszufinden, ob ein unerwünschtes Ereignissystem, das Familien einbezieht, zu einer Änderung der Ereignisse führen würde, die von Angehörigen der Gesundheitsberufe gemeldet werden. Das Team ging davon aus, dass Familien hilfreiche Informationen zur Patientensicherheit liefern und die Meldequote erhöhen würden.
Im Kinderkrankenhaus von British Columbia wurden die Familien von 554 Kindern auf einer stationären Station in die Untersuchung einbezogen. Die Station bot Babys, Kindern und Jugendlichen allgemeine chirurgische, allgemeinmedizinische und neurologische oder neurochirurgische Betreuung. Jede Familie der 554 Teilnehmer reichte einen Bericht ein, 201 (37%) der Familien dokumentierten mindestens ein unerwünschtes Ereignis oder einen Beinahe-Verlust während des Krankenhausaufenthalts für insgesamt 321 unerwünschte Ereignisse, von denen 313 nicht vom Krankenhaus gemeldet wurden. Zu den unerwünschten Ereignissen gehörten Medikationsprobleme wie falsche Dosierung, Reaktion, Geräteprobleme, Missverständnisse und Behandlungskomplikationen.
Dr. Jeremy Daniels, Universität von British Columbia, mit Co-Autoren, sagte jedoch:

"Die Ergebnisse dieser Studie zeigten, dass die Einführung eines von der Familie initiierten, ungünstigen, systematischen Berichtswesens, das zum Zeitpunkt der Entlassung aus einer pädiatrischen chirurgischen Station verabreicht wurde, nicht mit einer Änderung der Meldungsrate unerwünschter Ereignisse durch Leistungserbringer verbunden war. "

Von den von den Familien festgestellten Ereignissen wurden nur 2,5% von den Leistungserbringern dokumentiert, obwohl "fast die Hälfte der von den Familien berichteten unerwünschten Ereignisse berechtigte Sicherheitsbedenken darstellten und nicht nur Berichte über Unzufriedenheit", erklären die Autoren. In 139 Fällen entschuldigte sich das Krankenhaus bei den Familien für diese Vorfälle.

Die Forscher sagen:

"Die Einführung des familienbasierten Patientensicherheitsmeldesystems bot neue Möglichkeiten zum Lernen und zur Verbesserung der Sicherheit der Gesundheitsversorgung ohne eine zusätzliche Meldebelastung für Leistungserbringer. Die Möglichkeit, den Patienten die Möglichkeit zu geben, Ereignisse zur Patientensicherheit zu melden, hat das nicht beseitigt Barrieren für die Berichterstattung durch Anbieter (Zeitdruck, Schuldkultur, Angst vor Repressalien und mangelnder Glaube an den Wert der Berichterstattung), sondern ergänzten diese Berichterstattung. "

Sie folgern:

"Es bedarf weiterer Forschung, um aufzuzeigen, wie das Potenzial von Familien am besten genutzt werden kann, um die Sicherheit des Gesundheitssystems zu verbessern."

In einem verwandten Kommentar, Drs. Charles Vincent und Rachel Davis, Imperial Center für Patientensicherheit und Servicequalität, Imperial College, London, Großbritannien, erklären, dass:

"Die sorgfältige Behandlung der Patienten und ihrer Familienangehörigen und ihre Berichte über Sicherheitsfragen könnten das beste Frühwarnsystem sein, das wir haben, um festzustellen, ab wann sich die schlechte Versorgung in eine Pflege verwandelt, die eindeutig gefährlich ist."

Geschrieben von Grace Rattue