Verbindung zwischen Vitamin-D-Spiegel und Risiko von Hautkrebs gefunden

Ein neuer Bericht von JAMA, online zuerst veröffentlicht von Archive der Dermatologie, hat einen Zusammenhang zwischen dem Vitamin-D-Spiegel einer Person und dem Risiko von Nicht-Melanom-Hautkrebs (NMSC) gefunden. Der Bericht beobachtete, dass das Risiko, NMSC zu entwickeln, mit dem Anstieg des Vitamin-D-Spiegels einer Person zunimmt. Sie stellten fest, dass Faktoren wie UV-Strahlung die Beziehung jedoch erschweren könnten.
Die Hintergrundinformationen des Berichts zeigten, dass die häufigste Form eines bösartigen Tumors in den USA NMSC ist. Die Gesamtzahl der NMSC-Fälle, die jedes Jahr diagnostiziert werden, übersteigt die Anzahl aller kombinierten Lungen-, Eierstock-, Brust- und Prostatakrebsfälle.
In früheren Untersuchungen wurde eine starke Verbindung zwischen Sonnenstrahlung und Hautkrebs gefunden, wobei die UV-Exposition einer der Hauptrisikofaktoren für NMSC war. Die Autoren stellten fest, dass, obwohl UV-B-Exposition im Körper zur Bildung von Vitamin D führt, die "Beweise für die Assoziation von Vitamin-D-Spiegeln mit Hautkrebs waren widersprüchlich" insbesondere der Zusammenhang zwischen Serum (zirkulierendem) Vitamin D-Spiegel und NMSC. Frühere Studien haben gezeigt, dass Vitamin D das Risiko für häufige Subtypen von NMSC, wie Basalzellkarzinom (BCC) und Plattenepithelkarzinom (SCC) senken könnte. Angesichts der Ungewissheit hinsichtlich des Zusammenhangs zwischen Serumspiegeln von Vitamin D und dem Risiko der beiden Subtypen von NMSC versuchten die Autoren, mehr über die Beziehung zu verstehen.
Eine Studie wurde an 3.223 weißen Mitgliedern einer Gesundheitspflegeorganisation (HMO) mit hohem Risiko für die Entwicklung von NMSC durchgeführt. Die Studie wurde von Melody J. Eide, M. D., M. P. H. und Kollegen vom Henry Ford Hospital, Detroit, durchgeführt. Die Teilnehmer an der Studie hatten zwischen Januar 1997 und Dezember 2001 nach einer Beratung zu Osteoporose oder einer niedrigen Knochendichte gesucht und durchschnittlich 9,8 Jahre Follow-up durchgeführt. Die Serumspiegel von 25-Hydroxyvitamin D (25-OHD, ein Indikator für Vitamin D-Spiegel), Kalzium, Parathormon und Kreatinin wurden in die Bewertung einbezogen. Um Fälle von NMSC und den Subtypen (SCC und BCC) zu lokalisieren, wurde die HMO-Anspruchsdatenbank verwendet.
Insgesamt hatten 2.257 der Mitglieder, mehr als zwei Drittel, einen unzureichenden Vitamin-D-Spiegel. Es gab 240 Patienten, die mit NMSC diagnostiziert wurden, von denen 163 BCC, 49 hatten SCC, und 28 hatten beide Formen des Subtyps. Selbst unter Berücksichtigung anderer Risikofaktoren wurde beobachtet, dass das Risiko, NMSC zu entwickeln, bei Personen mit ausreichendem Vitamin-D-Spiegel anstieg. Es gab sicherlich eine positive Assoziation zwischen 25-OHD und NMSC, obwohl es für Tumoren, die an Körperteilen mit begrenzter UV-Strahlungsexposition wie Armen und Beinen entwickelt wurden, immer noch statistisch unbedeutend war.
Die Autoren sagten, dass:

"(Diese Ergebnisse sind ein wertvoller Beitrag) zu der begrenzten und widersprüchlichen epidemiologischen Untersuchung bezüglich der Beziehung zwischen Vitamin D und NMSC." Sie schlugen auch vor, dass mehr Forschung in dieser Angelegenheit notwendig sei, "um die hochkomplexe Beziehung zwischen Vitamin D und NMSC weiter zu erklären."

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