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Bariatrische Chirurgie bei Frauen im Zusammenhang mit Frühgeburten
Kleinkinder von Frauen, die eine Operation zur Gewichtsabnahme hatten, werden eher zu Frühgeburten geboren und haben eine geringere Größe für ihr Gestationsalter als Frauen, die von Frauen geboren wurden, die keine Gewichtsabnahme hatten. Dies ist laut einer Studie in der veröffentlicht BMJ.
Forscher vom Karolinska Institutet in Schweden sagen, dass ihre Ergebnisse zeigen, dass Schwangerschaften bei Frauen, die sich einer gewichtsreduzierten (bariatrischen) Operation unterzogen haben, als Risikoschwangerschaften behandelt werden sollten und dass diese Frauen aufmerksamer vorgeburtlich betreut werden sollten.
Forscher sagen, dass Säuglinge von Frauen, die Gewichtsverlust Chirurgie hatten, eher Frühgeborene geboren werden, und diese Art von Schwangerschaften sollten als "hohes Risiko" eingestuft werden.
Eine Studie des Southwestern Medical Center der University of Texas aus dem Jahr 2010 in Dallas ergab, dass es in den USA jedes Jahr etwa 113.000 Fälle von bariatrischer Chirurgie gibt. Laut den Forschern werden die meisten dieser Operationen an Frauen durchgeführt, was bedeutet, dass die Anzahl der Babys, die von Frauen geboren wurden, die Gewichtsverlust hatten, ebenfalls zunimmt.
Für ihre Studie analysierten die Forscher 2.500 Babys, die zwischen 1992 und 2009 geboren wurden. Alle diese Kinder wurden von Frauen geboren, die bariatric Chirurgie hatten. Diese wurden mit 12.500 Babys von Müttern verglichen, die keine bariatrische Operation hatten.
Die Forscher deckten die Schwangerschaften individuell ab, so dass in jeder Gruppe der Body-Mass-Index (BMI), Alter, Bildungsstand, Rauchgewohnheiten und frühere Geburten der Mütter vergleichbar waren.
"Risiko von Mikronährstoffmangel"
Die Ergebnisse zeigten, dass 5,2% der Babys, die von Frauen geboren wurden, die einer bariatrischen Operation unterzogen wurden, im Gestationsalter klein waren, verglichen mit 3% der Babys, die von Müttern ohne bariatrische Chirurgie geboren wurden.
Es wurde festgestellt, dass 4,2% der Säuglinge, die von Müttern mit bariatrischer Operation geboren wurden, im Gestationsalter groß waren, verglichen mit 7,3% der Babys in der Kontrollgruppe.
Außerdem wurden 9,7% der Säuglinge vorzeitig (vor der 37. Schwangerschaftswoche) bei Müttern geboren, die eine Operation zur Gewichtsabnahme hatten, verglichen mit 6,1% in der Kontrollgruppe.
Die Forscher fanden innerhalb der ersten 27 Tage nach der Geburt keinen Unterschied zwischen Totgeburten und Neugeborenen.
Dr. Olof Stephansson von der Abteilung für Klinische Epidemiologie des Karolinska-Instituts erklärt:
"Mütter mit dem gleichen BMI brachten Babys mit unterschiedlichem Gewicht zur Welt, je nachdem, ob sie sich einer bariatrischen Operation unterzogen hatten oder nicht, also gibt es eine Art von Verbindung zwischen den beiden.
Der Mechanismus hinter der Art und Weise, wie die Chirurgie das fetale Wachstum beeinflusst, wissen wir noch nicht, aber wir wissen, dass Menschen mit einer bariatrischen Operation ein erhöhtes Risiko für Mikronährstoffmangel haben. "
"Bessere Risikoinformationen benötigt"
Die Forscher glauben, dass ihre Ergebnisse zeigen, dass Frauen, die eine Geschichte der bariatrischen Chirurgie haben, über die Risiken informiert werden sollten, die als Folge ihrer Operation entstehen können, und sie sollten als eine Risikogruppe betrachtet werden, wenn sie schwanger sind.
Sie stellen fest, dass Pflegedienstleister diese besonderen Schwangerschaften genau beobachten sollten, und die Frauen sollten zusätzliche Ultraschalluntersuchungen durchführen, um das fötale Wachstum zu überprüfen und bei Bedarf spezielle Nahrungsergänzungsmittelempfehlungen zu erhalten.
Allerdings betonen die Forscher, dass abgesehen von ihren Ergebnissen, Gewichtsverlust Chirurgie bietet auch viele Vorteile für Mütter. Fettleibigkeit ist ein bekannter Risikofaktor für das Baby und seine Mutter während der Schwangerschaft, und bariatrische Chirurgie kann das Risiko von Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs und Schlaganfall reduzieren.
Früher in diesem Jahr Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die vorschlug, dass Frauen, die bariatrisch operiert wurden, mindestens 1 Jahr warten sollten, bevor sie schwanger werden.
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