Blasenkrebs Typ trägt molekulare Merkmale von Brustkrebs

Die Entschlüsselung des menschlichen Genoms hat eine Verschiebung in Richtung Klassifizierung von Krebs nach Mustern in Molekülen und Genen anstelle von Zellen und Geweben ausgelöst. Ein Beispiel hierfür ist eine neue Studie, die einen neuen Subtyp von Blasenkrebs definiert, der molekulare Signaturen mit einigen Formen von Brustkrebs teilt.
Das Team fand heraus, dass ein Subtyp des muskelinvasiven Blasenkarzinoms molekulare Signaturen mit einigen Formen von Brustkrebs teilt.

Forscher der Universität von North Carolina (UNC) in Chapel Hill beschreiben, wie sie zu der neuen Definition in der Zeitschrift kamen JCI Insight.

Blasenkrebs ist für etwa 5% aller neuen Krebserkrankungen in den USA verantwortlich. Es ist die vierthäufigste Krebserkrankung bei Männern, ist aber bei Frauen weniger verbreitet.

Schätzungen zufolge werden im Jahr 2016 etwa 76.960 Amerikaner entdecken, dass sie Blasenkrebs haben, und etwa 16.390 werden an der Krankheit sterben.

Die Wand der Blase hat vier Schichten. Fast alle Blasenkrebse beginnen im Urothel - der innersten Schicht.

Neben dem Urothel befindet sich eine dünne Schicht aus Bindegewebe, Blutgefäßen und Nerven, gefolgt von einer dicken Muskelschicht. Die äußere Schicht - aus fettem Bindegewebe - trennt die Blase von anderen nahe gelegenen Organen.

Wenn der Krebs wächst, breitet er sich von der innersten Schicht in und durch die anderen Schichten aus. Je mehr Schichten es durchdringt, desto fortgeschrittener ist der Krebs und desto schwieriger ist es zu behandeln.

Patienten, die mit muskelinvasiven und metastasierenden Tumoren diagnostiziert werden, haben eine viel schlechtere Prognose als Patienten mit Tumoren geringer Qualität, die im Wesentlichen auf die inneren Schichten der Blasenwand beschränkt sind.

Signaturen der Immunsuppression

In der Studie fanden die Autoren William Kim und Benjamin Vincent vom Lineberger Comprehensive Cancer Center an der UNC und Kollegen heraus, dass ein Subtyp des muskelinvasiven Blasenkarzinoms molekulare Signaturen mit einigen Formen von Brustkrebs teilt.

Es war bereits bekannt, dass eine Untergruppe von dreifach negativen Brustkrebsen geringe Mengen eines Proteins namens Claudin exprimiert. In der neuen Studie zeigen die Forscher, dass Claudin-niedrige Tumoren auch einen spezifischen Subtyp von Blasenkrebs darstellen.

Das Team kam mit Hilfe von Daten aus dem Krebsgenom-Atlas (TCGA) zu dem Befund. Sie verwendeten die Gensignaturen, die Claudin-niedrige Tumore bei Brustkrebs definieren, um TCGA-Datensätze zu suchen, die von 408 hochgradigen, muskelinvasiven Urothel-Blasenkarzinomen erhalten wurden.

Sie fanden auch heraus, dass die Claudin-niedrigen Tumore reich an einer Gruppe von Gen-Signaturen waren, die zeigten, dass das Immunsystem es geschafft hatte, in die Tumore einzudringen. Trotz dieser hohen Immunpräsenz scheinen die Krebszellen die Immunzellen unterdrückt zu haben, indem sie ihre "Checkpoint" -Moleküle blockiert haben.

Immunkontrollmoleküle sind ein wichtiges Merkmal des Immunsystems. Um sicherzustellen, dass sie die richtigen Ziele und nicht gesunde Zellen angreifen, "schalten" Immunzellen, die den angreifenden Sport machen, auf ihren Zelloberflächen. Die Kontrollpunkte werden durch patrouillierende Immunzellen aktiviert (oder inaktiviert).

Einige Krebszellen finden jedoch Möglichkeiten, diese Kontrollpunkte zu verwenden, um zu vermeiden, dass sie vom Immunsystem angegriffen werden. Es gibt Medikamente, sogenannte Checkpoint-Inhibitoren, die auf die Checkpoints zielen, um das Immunsystem zu "dekomprimieren", und sie sind vielversprechend als Krebsbehandlungen.

Die Autoren schlussfolgern:

"Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Claudin-Low-Blasenkrebs besonders auf immuntherapeutische Behandlungen ansprechen kann, die das Immunsystem unterdrücken. Zukünftige Studien werden benötigt, um Immun-Checkpoint-Inhibitoren in dieser Population klinisch zu testen."

Inzwischen, Medizinische Nachrichten heute Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Vor Kurzem erfuhren Experten aus der ganzen Welt, wie Blasenkrebs nach genetischen und molekularen - und nicht nach Zell - und Gewebemerkmalen - eingeteilt werden kann.

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