Burnout und niedrige Lebensqualität in großen Anteilen von Internisten gemeldet

Laut einer Untersuchung in der 7. September Ausgabe von JAMA, ein Thema der medizinischen Bildung in einem letzten akademischen Jahr, suboptimale Lebensqualität, Unzufriedenheit mit Work-Life-Balance und Burnout-Symptome der emotionalen Erschöpfung, die mit höheren Bildungsschulden verbunden waren, wurden häufig in der Studie berichtet, die bestand aus fast drei Viertel aller Internisten in den USA
Die Forscher schreiben:

"Faktoren wie Burnout, Depression, Arbeitsunzufriedenheit und niedrige Lebensqualität (QOL) sind mit negativen Auswirkungen auf die Patientenversorgung verbunden, einschließlich größerer medizinischer und medikamentöser Fehler, suboptimaler Versorgungspraktiken und geringerer Patientenzufriedenheit mit der medizinischen Versorgung Wie wichtig das Wohlbefinden des Arztes für die Ergebnisse der Patientenversorgung ist, ist wenig über die demografischen Faktoren bekannt.Wissens ist festzustellen, dass es keine landesweit repräsentative Untersuchung von Faktoren gab, die mit dem Wohlbefinden der Bewohnerinnen und Bewohner der inneren Medizin in Zusammenhang stehen könnten. "

Eine große nationale Kohorte von Internisten wurde von Colin P. West, MD, Ph.D., von der Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, und Kollegen befragt, um die Häufigkeit von Resident Distress über Demographie zusammen mit seine Verbindung mit medizinischem Wissen, spekulierend, dass Not mit höherem Bildungsschulden, niedrigeren Testergebnissen und verringertem Lernen verbunden wäre.

Die Daten der Internal In-Training Examination (IM-ITE) 2008 und 2009 wurden in der Untersuchung zusammen mit der IM-ITE Umfrage 2008 verwendet, einer standardisierten 340-Item Multiple-Choice Self-Assessment, die jährlich zur Evaluation von Trainings angeboten wird Prozess durch die Identifizierung von Mangelbereichen, die Weiterbildung erfordern.
16.394 Internisten (7.746 Hochschulabsolventen in den USA und 8.571 internationale Hochschulabsolventen) wurden in die Untersuchung einbezogen. Dies entspricht 74,1% aller in Frage kommenden Einwohner der USA im Studienjahr 2008-2009. Lebensqualität, Burnout-Symptome, Ausbildungsjahr, Geschlecht, Standort der medizinischen Schule sowie Bildungsschulden wurden analysiert und der IM-ITE-Score als Prozentsatz der korrekten Antworten angegeben.

Sie entdeckten, dass von den 2.402 der 16.187 Einwohner, die antworteten (14,8%), die allgemeine Lebensqualität als "so schlecht wie es sein könnte" oder "etwas schlecht" bewertet wurde. 32,9% gaben an, etwas oder sehr unzufrieden über die Vereinbarkeit von Beruf und Privatleben zu sein. 7.394 von 16.154 Bewohnern (45,8%) berichteten, mindestens einmal wöchentlich Symptome einer emotionalen Erschöpfung zu haben, während 28,9% der Bewohner (4.541 von 15.737) Depersonalisierungssymptome, wie zum Beispiel Gefühle des Losgelöstseins oder unfähig, Gefühle zu fühlen, mindestens wöchentlich meldeten. Insgesamt gaben 8.343 von 16.192 Internisten (51,5%) an, mindestens ein Burnout-Symptom zu haben.
Die Forscher entdeckten auch, dass die Bildungsschulden der Bewohner stiegen, emotionale Erschöpfung und Depersonalisierung ebenfalls zunahmen. Diejenigen mit einer Verschuldung von mehr als 200.000 $ hatten eine um 59% erhöhte Wahrscheinlichkeit einer emotionalen Erschöpfung, 80% erhöhte Wahrscheinlichkeit von Depersonalisierung und 72% erhöhte Chancen oder Burnout im Vergleich zu denen ohne Schulden.

Sie fanden auch heraus, dass IM-ITE-Werte gesunken, als Bildungsschulden wuchs; dass für internationale Medizinabsolventen die Verbindung von Schulden mit dem IM-ITE-Score im Vergleich zu amerikanischen Medizinabsolventen stärker war; dass internationale Hochschulabsolventen im Vergleich zu amerikanischen Hochschulabsolventen mit deutlich geringerer Wahrscheinlichkeit eine hohe emotionale Erschöpfung oder Depersonalisierung aufweisen; und dass eine reduzierte Lebensqualität, eine geringere Zufriedenheit mit der Work-Life-Balance sowie eine erhöhte Prävalenz von Burnout-Symptomen mit niedrigeren IM-ITE-Werten verbunden waren.
Die Ermittler erklären:

"Unabhängig von der Erklärung, Innenbewohnern mit mehr Grad der emotionalen Erschöpfung und Schulden, und niedrigere Lebensqualität, erzielte konsequent auf der IM-ITE und nicht wieder auf das Niveau ihrer Kollegen im Laufe ihrer Ausbildung. Weitere Studien werden benötigt, um diese Zusammenhänge und ihre Auswirkungen auf die klinische Kompetenz besser zu verstehen. Insbesondere sollten Entschuldungsprogramme für Ärzte in Ausbildung und Praxis entwickelt werden, deren Auswirkungen auf das Wohlbefinden und die Patientensicherheit bewertet werden sollten. "

Geschrieben von Grace Rattue