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Fallstudie Berichte Singen senkt den Blutdruck des Patienten vor der Operation
Ärzte berichten, dass das Singen den Blutdruck einer 76-jährigen Frau, die eine schwere präoperative Hypertonie erlitten hatte, vor einer Knieoperation bei Osteoarthritis (OA) senkte. Während der Patient auf aggressive pharmakologische Interventionen nicht reagierte, fiel der Blutdruck der Frau dramatisch, als sie mehrere religiöse Lieder sang. Dieser Fallbericht erscheint in der April-Ausgabe von Arthritis Care & Research, einer von Wiley-Blackwell im Auftrag des American College of Rheumatology (ACR) veröffentlichten Zeitschrift.
Die traditionelle Therapie der präoperativen Hypertonie, so sagen Ärzte, beinhaltet medikamentöse Therapien, die Diuretika, Betablocker, Kalziumkanalblocker und Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE) -Hemmer einschließen. Diese Medikamente werden verwendet, um den Blutdruck auf ein akzeptables Niveau für die Operation zu senken, jedoch reagiert eine Anzahl von Patienten nicht auf diese Behandlungen. Bei Patienten, die auf Standardtherapien nicht ansprechen, wie in der aktuellen Fallstudie, sind alternative Hypertonie-Interventionen erforderlich.
"Mehrere Studien deuten darauf hin, dass das Hören von Musik den Blutdruck effektiv senken kann, indem man Patienten vor der Operation beruhigt oder umleitet, wodurch Stress und Ängstlichkeit gemildert werden", erklärt Hauptautorin Nina Niu von der Harvard Medical School in Boston. "Unsere Fallstudie stützt sich auf medizinische Beweise, indem gezeigt wird, dass die Produktion von Musik oder Gesang auch im präoperativen Umfeld potentielle therapeutische Effekte hat."
Das aktuelle Fallbeispiel war eine 76-jährige Frau aus der Dominikanischen Republik, die an Bluthochdruck und einer 15-jährigen bilateralen Knie-OA litt. Der Patient wurde mit ACE-Hemmern und Kalziumkanalblockern gegen Bluthochdruck und Diclofenac, einem nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikament (NSAID), gegen Knieschmerzen behandelt. Sie wurde in den Operation Walk Boston aufgenommen, ein philanthropisches Programm, das den armen Dominikapatienten mit fortgeschrittener Arthrose der Hüfte oder des Kniegelenks einen vollständigen Ersatz bietet. Die Autoren der Fallstudie dienten als Mitglieder ihres medizinischen Teams.
Bei der Aufnahme in das Krankenhaus für die Operation der Blutdruck der Patientin war 160/90 mm Hg, kontrolliert von ihrem normalen Regime von Nifedipin und Lisinopril. Im präoperativen Bereich stieg der Blutdruck der Frau auf 240/120 mm Hg und blieb bestehen, so dass die Ärzte die Operation aufschieben mussten. Das Operation Walk Medical Team war für eine begrenzte Zeit vor Ort im Dominikanischen Krankenhaus; Daher musste der Blutdruck des Patienten unbedingt gesenkt werden, damit die Operation fortgesetzt werden konnte.
Die Patientin fragte die Ärzte, ob sie singen könne, was die Patientin oft berichtete, um sich zu beruhigen und beim Schlafen zu helfen. Das medizinische Team ermutigte sie dazu und nach zwei Liedern überprüfte sie ihren Blutdruck, der auf 180/90 mm Hg gesunken war. Bei fortgesetztem Singen für 20 Minuten blieb der Blutdruck des Patienten niedriger und blieb mehrere Stunden danach bestehen. Wie von den Ärzten angewiesen, sang die Patientin regelmäßig durch die Nacht, wodurch ihr Blutdruck auf einem akzeptablen Niveau gehalten wurde. Am nächsten Morgen wurde die Frau für eine Knieoperation freigelassen, die erfolgreich und ohne Komplikationen war.
Niu kommentierte: "Das Singen ist einfach, sicher und frei. Die Patienten sollten ermutigt werden, zu singen, wenn sie es wünschen." Diese einzelne Fallstudie zeigte die positive Wirkung des Singens bei der Senkung des Blutdrucks und der Kontrolle des Schmerzes. "Um formell als eine alternative Therapie für die OA-Patientenpopulation angesehen zu werden, sind größere Studien erforderlich, um die Auswirkungen der Unterzeichnung auf Hypertonie und chronische Schmerzlinderung zu untersuchen", sagte Niu.
Quellen: Wiley - Blackwell, AlphaGalileo Stiftung.
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