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Die Katheterablation hilft Patienten mit Vorhofflimmern, länger zu leben
Eine neue Langzeitstudie legt nahe, dass erwachsene Patienten mit Vorhofflimmern, deren Herzrhythmus mit einem minimalinvasiven Verfahren, der Katheterablation, erfolgreich wiederhergestellt wird, eine signifikant reduzierte Wahrscheinlichkeit eines frühen Todes durch einen Herzinfarkt oder Herzversagen haben.
"Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass die Katheterablation über die Verbesserung der Lebensqualität von Erwachsenen mit Vorhofflimmern hinausgeht", so die Forscher.
Das Team von der University of Michigan (U-M) in Ann Arbor berichtet über die Ergebnisse in der Zeitschrift Herzrhythmus.
Vorhofflimmern ist eine altersbedingte Herzrhythmusstörung, die durch elektrische "Kurzschlüsse" im Herzen verursacht wird, die die Fähigkeit beeinträchtigen, Blut effizient zu pumpen und flatternde Empfindungen in der Brust zu verursachen.
Menschen mit Vorhofflimmern haben ein erhöhtes Risiko für Schlaganfälle und Herzinfarkte und leiden zudem an einer deutlich schlechteren Lebensqualität.
Laut der World Heart Federation, die den Zustand als "wachsendes und dringendes Problem der öffentlichen Gesundheit" beschreibt, ist Vorhofflimmern der weltweit am häufigsten auftretende anhaltende Herzrhythmus.
In Europa und den USA werden derzeit schätzungsweise 9 Millionen Menschen mit Vorhofflimmern behandelt, und die Zahl wird voraussichtlich steigen.
Katheterablation führte zu 60% weniger Todesfälle durch kardiovaskuläre Ereignisse
Die Katheterablation ist ein minimalinvasives Verfahren, bei dem ein Elektrophysiologe Radiofrequenz-Energie an den Herzmuskel durch einen speziell konstruierten Katheter liefert, der in das linke Atrium oder die Kammer des Herzens eingeführt wird.
Die Absicht ist, die Kurzschlüsse zu unterbrechen, die den unregelmäßigen Herzrhythmus verursachen.
Der Katheter wird mit einer Nadel in eine Vene eingeführt, die von der Leistengegend bis zum Herzen verläuft. Ein dreidimensionales Mapping-System auf einem Computer hilft dem Arzt, den Katheter präzise zum richtigen Ort im Herzen zu führen.
In dieser neuesten Studie zeigten die U-M-Forscher, dass der Tod durch kardiovaskuläre Ereignisse bei Erwachsenen, deren normaler Herzrhythmus durch Katheterablation erfolgreich wiederhergestellt wurde, um 60% abnahm.
Der leitende Autor Dr. Hamid Ghanbari, Elektrophysiologe am Frankel Cardiovascular Center von U-M sagt:
"Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass der Nutzen der Katheterablation über die Verbesserung der Lebensqualität von Erwachsenen mit Vorhofflimmern hinausgeht. Bei Erfolg verbessert die Ablation die Lebensdauer."
Auch ältere Patienten und solche mit anderen Erkrankungen profitierten
Er und seine Kollegen fanden heraus, dass sogar ältere Patienten die kardiovaskulären Überlebensvorteile des Verfahrens erhielten, ebenso wie diejenigen mit Diabetes oder Schlaganfall in der Vorgeschichte, oder die eine Schlafapnoe hatten, oder eine Krankheit, die als niedrige Ejektionsfraktion bekannt ist - ein frühes Zeichen des Herzens Versagen, bei dem das Herz nicht genug Blut pumpt.
In einem begleitenden Leitartikel, der die Katheterablation von Vorhofflimmern als "ein todesmutiges Unterfangen" charakterisiert, beschreiben die Autoren die Studienergebnisse als ermutigend für diejenigen, die an der Behandlung des schwächenden Herzleidens beteiligt sind.
Für ihre Untersuchung untersuchten Dr. Ghanbari und seine Kollegen 10 Jahre medizinische Nachsorgeuntersuchungen an über 3.000 Erwachsenen, die eine Katheterablation zur Behandlung von paroxysmalem Vorhofflimmern erhalten hatten - wo die Krankheit kommt und von alleine geht. Die meisten Teilnehmer, deren Durchschnittsalter bei der Behandlung 58 Jahre betrug, waren Männer.
Die Studie gilt als die erste und längste, um die klinischen Ergebnisse der Katheterablation zu untersuchen.
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