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Zerebrospinalflüssigkeit: Potenzieller Biomarker für Autismus gefunden
Forschung veröffentlicht diese Woche in Biologische Psychiatrie untersucht den Liquorspiegel bei Kindern und seine mögliche Verbindung zu Autismus. Wenn es durch weitere Studien bestätigt wird, würde es der erste Biomarker für den Zustand werden.
Cerebrospinalflüssigkeit kann nach neuesten Forschungen ein früher Marker für Autismus sein.
Autismus ist eine Entwicklungsbedingung, die sich auf die Fähigkeit eines Individuums auswirkt, mit anderen zu interagieren und zu kommunizieren.
Es wird geschätzt, dass etwa 1 von 68 Kindern betroffen ist und in allen sozioökonomischen, rassischen und ethnischen Gruppen auftritt.
Derzeit ist es möglich, bei einem Kind im Alter von 2 Jahren Autismus zu diagnostizieren, aber viele Diagnosen treten erst viel später auf. Trotz vieler Forschungsarbeiten gibt es immer noch keinen schlüssigen Biomarker für Autismus.
Liquor cerebrospinalis (CSF) ist eine farblose Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Die neuesten Ergebnisse zeigen, dass die Niveaus dieser Flüssigkeit möglicherweise Autismus vorhersagen können.
Untersuchung von Liquor und Autismus
CSF wirkt als physischer Puffer, um das Gehirn vor Erschütterungen zu schützen. Bis vor kurzem galt dies als einzige Rolle des CSF. Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass CSF auch als "Filtersystem für Nebenprodukte des Hirnstoffwechsels" fungiert. Wenn Gehirnzellen feuern, produzieren sie giftige Produkte wie entzündliche Proteine. Das CSF filtert diese Verbindungen regelmäßig aus und füllt sich etwa viermal täglich auf.
Eine 2013 durchgeführte Studie - durchgeführt von Mark Shen, Co-Leiter der aktuellen Forschung - befasste sich mit CSF und seiner Beziehung zu Autismus. Die Ergebnisse, veröffentlicht in Gehirn, zeigten, dass Babys, die später an Autismus erkrankten, signifikant mehr Liquor hatten als Babys, die die Krankheit nicht entwickelten.
Allerdings umfasste die Studie nur 55 Babys, von denen nur 10 entwickelt, um Autismus zu entwickeln. Um diese Interaktion weiter zu untersuchen, schloss sich Shen an der Medizinischen Fakultät der University of North Carolina (UNC) der Universität von North Carolina an und schloss sich zusammen mit Dr. Joseph Piven von der Infant Brain Imaging Study zusammen, um die Beziehung weiter zu untersuchen.
Die Forscher verwendeten auch Ressourcen von einem Netzwerk von Autismus klinischen Bewertung Websites bei UNC, der University of Pennsylvania, Washington University in St. Louis und der University of Washington.
Liquor und Autismus wurden überarbeitet
Für das neueste Projekt haben die Forscher 343 Säuglinge aufgenommen. Von diesen wurden 221 mit einem hohen Risiko der Entwicklung von Autismus betrachtet, weil sie ein älteres Geschwister mit Autismus hatten. Kinder mit Brüdern oder Schwestern, die an dieser Krankheit leiden, haben eine 14-mal höhere Wahrscheinlichkeit, selbst an Autismus zu erkranken. Nach 24 Monaten erhielten 47 der Kinder eine Autismusdiagnose. MRI-Scans der Kinder, die Autismus entwickelten, wurden mit Scans von denen verglichen, die das nicht taten.
Die 6 Monate alten Kinder, die schließlich Autismus entwickelten, hatten 18 Prozent mehr CSF als die 6 Monate alten Kinder, die das nicht taten.
Während der Nachuntersuchung stellte das Team fest, dass der Liquor in den 12- und 24-monatigen Monaten erhöht blieb. Kinder, die die schwersten Fälle von Autismus entwickelten, hatten beim 6-monatigen Scan 24 Prozent mehr CSF. Diese erhöhten Konzentrationen von CSF korrelierten auch mit schlechteren grobmotorischen Fähigkeiten, einschließlich Gliedmaßen- und Kopfkontrolle.
"Wir können noch nicht sicher sagen, dass ein ungenauer Liquorfluss Autismus verursacht. Aber extra-axiales Liquor ist ein früher Marker, ein Zeichen dafür, dass Liquor nicht so filtert und abfließt, wie es sollte. Dies ist wichtig, weil unsachgemäßer Liquorstrom stromabwärts wirken kann auf das sich entwickelnde Gehirn, es könnte eine Rolle bei der Entstehung von Autismus-Symptomen spielen. "
Dr. Joseph Piven
David G. Amaral, Forschungsdirektor am Davis MIND Institute der Universität von Kalifornien sagt: "Dass es eine Veränderung in der Verteilung von Liquor cerebrospinalis gibt, die wir in MRTs schon nach 6 Monaten sehen können, ist ein wichtiges Ergebnis."
Insgesamt stellte das Team fest, dass der Anstieg des CSF vorhersagen konnte, welche Babys mit einer Genauigkeit von 70 Prozent an Autismus erkrankten. Natürlich gibt es zwar noch Raum für Verbesserungen, und es ist unwahrscheinlich, dass Liquor der einzige Faktor ist, der dies betrifft. Dies ist jedoch ein positiver Schritt hin zu fortgeschrittenen Diagnosen.
Shen sagt: "In Zukunft könnte diese Art von Liquor-Bildgebung ein weiteres Instrument sein, um Kinderärzten zu helfen, Risiken für Autismus so früh wie möglich zu erkennen."
Obwohl diese Studie die bisher größte ist und die Ergebnisse signifikant sind, werden weitere Untersuchungen erforderlich sein. Ein früherer Prädiktor für Autismus wäre ein wertvolles Werkzeug. Ein frühestmögliches Eingreifen kann in einigen Fällen dazu beitragen, die Rückbildung von sozialen Fähigkeiten und Kommunikation zu verhindern.
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