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Klinische Studie findet keinen Nutzen von Seide für Kinder mit Ekzemen
Ein Ekzem betrifft einen großen Teil der Kinder und Jugendlichen in den Vereinigten Staaten. Neue Forschung untersucht, ob Seidenkleidung die Gesundheit von Kindern mit Ekzemen verbessert.
Neue Forschung untersucht die Vorteile des Tragens von Seide für Kinder im Alter zwischen 1 und 5, die Ekzeme haben.
Ekzem - auch bekannt als atopische Dermatitis - ist eine chronische Hauterkrankung, die die Haut juckt und sehr trocken wird. Obwohl der Zustand nicht ansteckend ist, können Menschen mit Ekzem anfällig für andere virale und bakterielle Hautkrankheiten sein.
Atopische Dermatitis betrifft etwa 30 Prozent der US-Bevölkerung, nach Angaben der National Institutes of Health (NIH). Kinder und Jugendliche scheinen besonders dem Risiko eines Ekzems ausgesetzt zu sein, so der NIH-Bericht.
Kleidung scheint eine wichtige Rolle bei der Behandlung der Krankheit zu spielen. Den Patienten wird routinemäßig geraten, Baumwolle oder glatte Stoffe zu tragen und Materialien wie Wolle zu vermeiden, die den Juckreiz verstärken können.
In Ländern wie dem Vereinigten Königreich ist spezielle Seidenbekleidung auf Rezept für Menschen mit Ekzemen erhältlich.
Ein Team von Forschern der University of Nottingham in Großbritannien - unter der Leitung von Kim Thomas und Kollegen - untersuchte daraufhin die Vorteile des Tragens von Kleidungsstücken aus Seide für Kinder mit Ekzemen. Die Studie wurde in der Zeitschrift veröffentlicht PLOS Medizin.
Erforschung der therapeutischen Wirkung von Seide bei Kindern mit Ekzemen
Thomas und sein Team führten eine randomisierte, kontrollierte und beobachtungsblinde Studie durch - das heißt, die Pflegekräfte, die die Patienten bewerteten, waren sich der Behandlung der Teilnehmer nicht bewusst - und nannten sie die "CLOTHES-Studie".
Das Team rekrutierte 300 Kinder im Alter zwischen 1 und 15 Jahren, die in den fünf US-amerikanischen Universitätskliniken eine kommunale und sekundäre Betreuung für mittelschweres bis schweres Ekzem erhielten.
Die Teilnehmer wurden in zwei Gruppen randomisiert: Eine Gruppe erhielt eine Standardbehandlung für Ekzeme und trug Seidenkleidung, während die andere Gruppe nur Standardpflege erhielt.
In der ersten Gruppe trugen die Kinder 6 Monate lang die aus 100% sericinfreier Seide hergestellte Seidenbekleidung. Unter Verwendung des Ekzembereichs-und-Schweregrad-Index (EASI) bewerteten die Forscher den Schweregrad von Ekzemen zu Beginn der Studie und dann nach 2, 4 bzw. 6 Monaten.
Die Forscher passten sich dem Alter der Kinder und dem medizinischen Zentrum an, aus dem sie rekrutiert wurden.
Seide Kleidungsstücke verbessern nicht die Ergebnisse von Ekzemen, sind nicht kosteneffektiv
Thomas und Kollegen gemittelt den EASI-Score für die beiden Gruppen und fanden keinen signifikanten Unterschied zwischen ihnen.
Insbesondere entwickelten 25 Prozent der Kinder in der Seidenkleidungsgruppe plus der Standard-Pflegegruppe Hautinfektionen, verglichen mit 28 Prozent in der Gruppe, die nur Standardpflege erhielt. Der geringe Behandlungseffekt wurde aus statistischer und klinischer Sicht als unbedeutend betrachtet, da das 95-prozentige Konfidenzintervall von 1,5 Punkten zugunsten von Seidenbekleidung bis 0,5 zugunsten von Standardpflege allein reichte - ein Unterschied, der zu gering ist, um als relevant angesehen zu werden.
Darüber hinaus fand die Studie keinen Unterschied in der Lebensqualität zwischen den beiden Gruppen.
Darüber hinaus berechneten die Forscher die Kosten für die therapeutische Verwendung von Seide pro qualitätsbereinigtem Lebensjahr, und sie folgerten, dass Kleidungsstücke aus Seide nicht kosteneffektiv sind. Die berechneten jährlichen Kosten beliefen sich auf £ 56.881, was ungefähr $ 70.550 entspricht.
Die Forscher erklären die Bedeutung der Befunde:
"Die CLOTHES-Studie ist die erste große, unabhängige [randomisierte, kontrollierte Studie] zur Bewertung von Seidenbekleidungsstücken zur Behandlung von Ekzemen. Die Ergebnisse dieser Studie legen nahe, dass Kleidungsstücke aus Seide wahrscheinlich keine zusätzlichen klinischen oder wirtschaftlichen Vorteile gegenüber der Standardversorgung von Kindern bieten mit mäßigem bis schwerem Ekzem. "
Die Autoren geben jedoch auch eine Einschränkung der Studie zu: Obwohl ein objektiver primärer Endpunkt, nämlich der EASI-Score, der von den für die Behandlung verblendeten Krankenpflegern beurteilt wurde, den Detektionsfehler minimierte, konnte er auch Veränderungen der Symptome ignorieren und unterschätzten die wohltuenden Wirkungen der Behandlung.
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