Compliance zu Darmkrebs-Screening-Empfehlungen - Studie

Eine Studie, veröffentlicht in der 9. April Ausgabe von Archive der Inneren Medizin, zeigt, dass Patienten weniger wahrscheinlich Darmkrebs-Screening unterzogen werden, wenn ihre Ärzte nur empfehlen eine Darmspiegelungim Vergleich zu Patienten, denen empfohlen wird, sich einer Behandlung zu unterziehen Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT)oder Patienten, die die Wahl zwischen Koloskopie oder FOBT haben.
Darmkrebs (CRC) ist eine der Hauptursachen für krebsbedingte Todesfälle in den USA. CRC können durch Screening diagnostiziert werden, und die Behandlung während einer asymptomatischen Phase kann oft zu einer vollständigen Heilung führen.
Um zu bestimmen, ob die Empfehlung einer Koloskopie allein, FOBT oder Patienten mit einem durchschnittlichen CRC-Risiko eine bessere Wahl zwischen den beiden hatte, wurde John M. Inadomi, MD, von der University of Washington School of Medicine, Seattle, und seinem Team durchgeführt eine randomisierte klinische Studie mit 997 Teilnehmern. 53% der Studienteilnehmer waren Frauen und das Durchschnittsalter der Teilnehmer betrug 58,5 Jahre.
Die Studie wurde im San Francisco Community Health Network, dem öffentlichen Gesundheitssystem der Stadt und des Bezirks San Francisco, durchgeführt.
58% der Studienteilnehmer absolvierten die von ihnen gewählte oder zugewiesene Darmkrebs-Früherkennungsstrategie innerhalb von 12 Monaten nach der Einschreibung. Die Forscher fanden heraus, dass nur 38,2% der Patienten, die eine Koloskopie erhielten, den Eingriff beendeten, verglichen mit 68,8% der Patienten, die ihr Screening wählen konnten, und 67,2% der Teilnehmer, die FOBT erhielten.
Die Forscher sagten:

"Es gab erhebliche ethnische Unterschiede in der Screening-Abschluss, jedoch mit weißen häufiger Koloskopie und nichtweiße Abschluss FOBT Abschluss."

Den Forschern zufolge haben nur 48% der Afroamerikaner das CRC-Screening abgeschlossen, verglichen mit 60,7% der Asiaten und 62,9% der Latinos.

Darüber hinaus stellte das Team fest, dass Patienten, die während ihrer Befragungen Mandarin, Kantonesisch oder Spanisch sprachen, "signifikant häufiger" das CRC-Screening vervollständigten als Patienten derselben Rasse / ethnischen Gruppe, die das Sprechen auf Englisch bevorzugten.

Die Forscher folgern:

"Zusammenfassend zeigt diese Studie, dass eine Begrenzung der Empfehlung für das Darmkrebs-Screening auf die Koloskopie zu einer geringeren Abschlussrate bei der Darmkrebs-Früherkennung führen kann, verglichen mit der Wahl zwischen FOBT oder Koloskopie, insbesondere bei ethnischen / rassischen Minderheiten."