Diabetes-Medikamente können Herzversagen fördern, Studien finden

Patienten, die Typ-2-Diabetes mit Arzneimitteln behandeln, die Glukose oder Blutzucker senken, können ein höheres Risiko für Herzinsuffizienz haben.
Herzinsuffizienz ist bei Patienten mit Typ-2-Diabetes häufig.

Dies ist das Ergebnis einer umfassenden Analyse klinischer Studien, an denen mehr als 95.000 Patienten teilnahmen The Lancet Diabetes und Endokrinologie. Die Studie wurde Anfang der Woche auch auf der 64. Jahrestagung des American College of Cardiology in San Diego, Kalifornien, vorgestellt.

Herzinsuffizienz - bei der das Herz nicht genügend Blut um den Körper pumpt - ist eine häufige Erkrankung bei Patienten mit Typ-2-Diabetes.

Herzinsuffizienz hat einen großen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten und ist ein Hauptfaktor für die Kosten der Gesundheitsfürsorge in den USA.

Die Center for Disease Control and Prevention (CDC) schätzen die Herzinsuffizienz jährlich 32 Milliarden Dollar. Diese Zahl beinhaltet die Kosten für Gesundheitsdienstleistungen, Medikamente und verpasste Arbeitstage.

Für die neue Studie durchsuchten die Forscher Bibliotheken von veröffentlichten Studien für große, randomisierte, kontrollierte Studien von Typ-2-Diabetes Glukose-senkenden Medikamenten oder Strategien, die kardiovaskuläre Ergebnisse beurteilt.

Vierzehn Studien mit insgesamt 95.502 Teilnehmern entsprachen ihren Kriterien. Sie sammelten und analysierten die Daten, um die relativen Risiken einer Herzinsuffizienz zu berechnen, die von jeder der Typ-2-Diabetesmedikationen oder -behandlungen ausgehen.

Ein Herzinsuffizienz-Ereignis trat bei 4% der Patienten während der einzelnen Studien auf, an denen sie teilnahmen, während 9,8% ein kardiovaskuläres Ereignis wie Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten.

14% erhöhtes Risiko für Herzversagen bei Patienten mit zuckersenkenden Medikamenten zur Behandlung von Diabetes

Der Leiter der Studie, Dr. Jacob Udell, vom Peter Munk Cardiac Center des University Health Network (UHN) und des Women's College Hospital (WCH), beide in Toronto, Kanada, sagt, dass sie herausgefunden haben:

• Atemnot, Müdigkeit und geschwollene Knöchel sind die Hauptsymptome von Herzversagen
• Obwohl es sich um eine ernsthafte Erkrankung handelt, bedeutet dies nicht, dass das Herz aufgehört hat zu schlagen
• Etwa 5,1 Millionen Menschen in den USA haben Herzversagen.

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"Patienten, die für neue oder intensivere blutzuckersenkende Medikamente oder Strategien zur Behandlung von Diabetes randomisiert wurden, zeigten ein um 14% erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz."

Er erklärt, dass das "erhöhte Risiko direkt mit der Art der Diabetes-Therapie verbunden war, die gewählt wurde, wobei einige Medikamente eher eine Herzinsuffizienz als andere verursachen, verglichen mit Placebo oder Standard-Pflege."

Senior Autor Dr. Michael Farkouh, Vorsitzender des Peter Munk Exzellenzzentrums für multinationale klinische Studien, ergänzt:

"Während einige Medikamente ein erhöhtes Risiko aufwiesen, zeigten andere getestete Strategien, wie eine intensive Gewichtsabnahme zur Kontrolle des Blutzuckers, einen Trend zu einem niedrigeren Risiko für Herzversagen.

Insgesamt zeigen die Ergebnisse, dass für jedes Kilogramm Gewichtszunahme aufgrund einer zuckersenkenden Diabetes-Behandlung ein damit verbundenes 7% höheres Risiko für Herzversagen direkt mit dieser Behandlung verbunden war.

Die Autoren stellen fest, dass der relative Anstieg des Risikos für Herzinsuffizienz einen Rückgang der Herzinfarkte um 5% überwog.

Sie berechneten auch, dass für etwa 200 behandelte Patienten nach einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 4 Jahren ein zusätzlicher Krankenhauseinlass wegen Herzversagens erfolgte.

Im folgenden Video fasst Dr. Udell die Ergebnisse und Implikationen ihrer Studie für Patienten, Ärzte und Forscher zusammen:

Dr. Barry Rubin, medizinischer Direktor des Peter Munk Cardiac Center an der UHN, sagt:

"Die Ergebnisse dieser Studie könnten sich als Katalysator dafür erweisen, wie Diabetes-Patienten, bei denen ein Risiko für Herzkrankheiten besteht, Fortschritte erzielen können."

Medizinische Nachrichten heute vor kurzem berichtete eine neue Studie, die die globalen wirtschaftlichen Auswirkungen von Typ-2-Diabetes bewertet. Die Autoren schlussfolgern, dass die USA die höchsten Lebenszeitkosten für die Gesundheit haben, die mit Typ-2-Diabetes verbunden sind. Sie berechnen, dass die Lebenszeit Gesundheitskosten der Krankheit bei Amerikanern $ 283.000 ist, die höchste unter den Ländern mit ähnlichen durchschnittlichen Einkommensniveaus.

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