Grippe-Impfung im Zusammenhang mit einem niedrigeren Risiko für Herzinfarkt

Da sich die Grippesaison schnell nähert, verbindet eine rechtzeitige Studie die Aufnahme einer Grippeimpfung mit einem geringeren Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse, einschließlich Herzversagen oder Herzinfarkt. Und Forscher sagen, dass Patienten, die kürzliches akutes Koronarsyndrom erfahren haben, den größten Effekt sehen.

Autoren der Studie, kürzlich veröffentlicht in JAMAsagen, dass frühere Forschungsergebnisse eine "starke inverse Beziehung" zwischen dem Grippeimpfstoff und dem Risiko von kardiovaskulären Ereignissen nahelegten.

"Unter den nichttraditionellen kardiovaskulären Risikofaktoren", so die Autoren, "besteht weiterhin Interesse an einer möglichen Assoziation zwischen Atemwegsinfektionen, von denen Influenza und grippeähnliche Erkrankungen häufige Ursachen sind, und nachfolgenden kardiovaskulären Ereignissen."

Um festzustellen, ob eine Grippeschutzimpfung helfen kann, kardiovaskuläre Ereignisse zu verhindern, analysierten Dr. Jacob A. Udell von der Universität Toronto und seine Kollegen alle randomisierten klinischen Studien des Grippeimpfstoffs, der kardiovaskuläre Ereignisse untersuchte, als Sicherheitsergebnisse.

Sie fanden fünf publizierte randomisierte und eine unveröffentlichte Studie, was insgesamt 6.735 Patienten ergab, die die Kriterien für die Studie erfüllten. Das Durchschnittsalter der Teilnehmer betrug 67 Jahre. Frauen umfassten 51% der Patienten und 36% der Teilnehmer hatten eine kardiale Vorgeschichte.

In den fünf veröffentlichten Studien traten innerhalb eines Jahres nach der Nachuntersuchung nur 95 der 3.238 Patienten (2,9%), die den Grippeimpfstoff erhielten, einem schwerwiegenden kardiovaskulären Ereignis auf, verglichen mit 151 von 3.231 Patienten (4,7%), die ein Placebo oder eine Kontrollgruppe erhielten .

Die Informationen in der unveröffentlichten Studie stimmten eng mit den veröffentlichten Daten überein, wobei 2,9% in der Grippeimpfstoffgruppe und 4,6% in der Kontrollgruppe kardiovaskuläre Ereignisse aufwiesen.

Patienten mit koronarer Herzkrankheit profitieren von einer Grippeschutzimpfung

Nach der Analyse einer Untergruppe von Patienten aus den veröffentlichten Daten, die vor der koronaren Herzkrankheit (KHK) hatte, fanden die Forscher, dass Patienten, die in der jüngsten Vergangenheit von akutem Koronarsyndrom (ACS) hatten ein besonders geringes Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse.

Von den Patienten in der Gruppe, die den Impfstoff erhielten, traten bei 10,3% unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse auf, verglichen mit 23,1% bei der Placebogruppe.

Und die Forscher sagen, dass die Ergebnisse in den unveröffentlichten Daten ähnlich waren.

Die Autoren schließen die Studie ab, indem sie über zukünftige Bemühungen nachdenken:

"Zukünftige Forschung mit einer adäquat betriebenen multizentrischen Studie zur Bestätigung der Wirksamkeit dieser kostengünstigen, jährlichen, sicheren, leicht zu verabreichenden und gut verträglichen Therapie, um das kardiovaskuläre Risiko über die derzeitigen Therapien hinaus zu reduzieren, ist gerechtfertigt."

Ausweitung des Zugangs zu Impfungen

In einem begleitenden Editorial sagt Dr. Kathleen M. Neuzil von PATH, Seattle, dass es mehrere Möglichkeiten gibt, die Durchimpfungsrate zu erhöhen. Einige davon umfassen:

• Erweitern des Zugriffs durch nicht traditionelle Einstellungen wie Apotheke, Arbeitsplatz oder Schule
• Verbesserung des Einsatzes evidenzbasierter Praktiken an medizinischen Standorten, und
• Verwendung von Impfregistern.

Dr. Neuzil schreibt:

"Eines der konsequentesten und relevantesten Ergebnisse der operativen Forschung ist, dass die Empfehlung zur Impfung durch Ärzte und andere Angehörige der Gesundheitsberufe ein starker Prädiktor für die Akzeptanz und den Erhalt von Impfstoffen bei Patienten ist.

Während nur wenige in der Lage sind, neue Grippeimpfstoffe zu entwickeln, können alle Heilpraktiker ihren Patienten einen Grippeimpfstoff empfehlen. "

Obwohl nicht jeder beschließt, die Impfung jedes Jahr zu erhalten, haben Gesundheitsbeamte kürzlich berichtet, dass die Grippeimpfung in den USA zunimmt.

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