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Hoch dosierte Vitamin-D-Präparate "verbessern die Knochengesundheit" bei postmenopausalen Frauen nicht
Eine neue Studie legt nahe, dass postmenopausale Frauen, die eine Vitamin-D-Supplementierung erhalten, möglicherweise keine der erwarteten Vorteile, wie eine Verbesserung der Knochenmineraldichte, Muskelmasse oder Muskelfunktion, erfahren.
Vitamin D kann im Körper durch die Exposition gegenüber der Sonne produziert oder durch Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel konsumiert werden.
Die Ergebnisse der randomisierten klinischen Studie zum Vergleich der Wirkungen einer niedrig dosierten Vitamin-D-Supplementierung, einer hochdosierten Vitamin-D-Supplementation und eines Placebos sind in veröffentlicht JAMA Innere Medizin.
Vitamin D spielt eine Schlüsselrolle bei der Regulierung der Calcium- und Phosphoraufnahme und der Erhaltung gesunder Knochen und Zähne. Personen, die nicht genug Vitamin D bekommen, sind anfällig für Osteoporose aufgrund verminderter Kalziumabsorption.
Studien haben gezeigt, dass fast die Hälfte der postmenopausalen Frauen eine osteoporotische Fraktur erleidet, wobei der Abfall des Östrogenspiegels ebenfalls ein Faktor für die Osteoporoseentwicklung ist. Die Prävalenz dieser Erkrankung legt nahe, dass eine Vitamin-D-Supplementierung für diese Gruppe besonders wichtig ist.
Laut den Autoren der Studie wird geschätzt, dass Vitamin D-Insuffizienz in den USA etwa 75% der postmenopausalen Frauen betrifft.
Das optimale Niveau von Vitamin D für die Gesundheit des Skeletts steht jedoch noch immer zur Debatte. Während das Institute of Medicine (IOM) Konzentrationen von 20 ng / ml oder mehr empfiehlt, glauben andere, dass die Vitamin-D-Spiegel mindestens 30 ng / ml betragen sollten.
Karen E. Hansen von der medizinischen Fakultät der University of Wisconsin in Madison und ihre Kollegen rekrutierten insgesamt 230 postmenopausale Frauen mit Vitamin-D-Insuffizienz - definiert als Vitamin-D-Spiegel von 14-27 ng / Tag. mL.
Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip in eine von drei Gruppen eingeteilt. Eine Gruppe erhielt eine hohe Dosis von Cholecalciferol - einer Form von Vitamin D -, die Vitamin-D-Spiegel von 30 ng / ml und darüber erreichte und beibehielt. Die anderen Gruppen erhielten niedrig dosiertes Cholecalciferol bzw. Placebo.
Eine Hochdosis-Supplementierung verringerte die Gesamtzahl der Stürze nicht
Ein Jahr lang registrierten die Forscher Veränderungen bei der Kalziumabsorption, der Knochenmineraldichte, der Muskelmasse und den Testsitzungen bei den Teilnehmern.
Obwohl die Forscher einen Anstieg der Kalziumabsorption in der Hochdosisgruppe um 1% im Vergleich zu 2% bzw. 1,3% in der Niedrigdosis- und der Placebogruppe beobachteten, wurde die Hochdosis nicht als Gesamtnutzen angesehen, da sie keine war Unterschiede wurden zwischen den drei Gruppen bei Veränderungen der Knochendichte, der Muskelmasse oder des Sit-to-Stand-Tests festgestellt.
Auch ohne Verbesserungen in diesen Bereichen schreiben die Autoren, dass eine hochdosierte Vitamin-D-Supplementierung gerechtfertigt sein könnte, wenn sie die Anzahl der Stürze reduziert, da diese typischerweise osteoporotischen Frakturen vorausgehen.
Es wurden jedoch keine Unterschiede zwischen den drei Gruppen hinsichtlich der Anzahl der Stürze, die bei den Teilnehmern auftraten, der Menge an körperlicher Aktivität, die sie durchgeführt haben, oder hinsichtlich des funktionellen Status festgestellt.
"Obwohl wir keine signifikante Zunahme der Knochenresorption oder Abnahme der [Knochenmineraldichte] im Zusammenhang mit hochdosiertem Cholecalciferol fanden, waren die Vorteile von hochdosiertem Cholecalciferol zu gering, um seine routinemäßige Anwendung zu rechtfertigen", schlussfolgern die Autoren.
Die Autoren weisen darauf hin, dass ihre Ergebnisse durch die Anzahl der Teilnehmer an der Studie begrenzt sind. Nur wenige Afroamerikaner nahmen teil und alle Teilnehmer waren 75 Jahre oder jünger. Die Ergebnisse sind daher möglicherweise nicht auf Personen übertragbar, die von den Teilnehmern nicht ausreichend vertreten werden.
In einer begleitenden Editor's Note, Dr. Deborah Grady, stellvertretende Herausgeberin von JAMA Innere Medizin, Zustände:
"Es ist möglich, dass eine Behandlung über ein Jahr zu besseren Ergebnissen führt, aber diese Daten bieten keinen Anhalt für die Verwendung einer höheren Dosis von Cholecalciferol als Ersatztherapie oder in der Tat als eine Dosis von Cholecalciferol im Vergleich zu Placebo."
Um mehr über die gesundheitlichen Vorteile und empfohlene Einnahme von Vitamin D zu erfahren, besuchen Sie Medizinische Nachrichten Heutige Knowledge Center Artikel.
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