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Störendes Verhalten mit hoher Intensität kann auf zukünftige Probleme von Kindern hinweisen
Wutanfälle, Stehlen und Werfen von Spielzeug sind Formen des störenden Verhaltens, das viele kleine Kinder beim Heranwachsen aufweisen. Wenn dieses Verhalten jedoch "hochintensiv" ist, könnte dies auf ein psychiatrisches Problem hinweisen, das zukünftiges antisoziales Verhalten vorhersagt.
Während die meisten Kinder von Zeit zu Zeit ihre Beherrschung verlieren, zeigen Kinder mit einer Verhaltensstörung oft ein hochgradiges antisoziales Verhalten.
Die Schlussfolgerung stammt aus einer neuen Studie, veröffentlicht in Das Journal der Pädiatrie, in der Forscher von der medizinischen Fakultät der Universität von Washington in St. Louis, MO, das Verhalten von Kindern sowohl im Vorschulalter als auch im Schulalter einschätzen.
Eine Verhaltensstörung bezieht sich auf eine Reihe von Verhaltens- und emotionalen Problemen, die von Kindern und Jugendlichen erfahren werden. Der Zustand führt dazu, dass Jugendliche Schwierigkeiten haben, Regeln zu befolgen oder sich in einer Weise zu verhalten, die als sozial akzeptabel gilt.
"Kinder, die hochintensive Symptome als Kinder im Vorschulalter hatten, hatten wahrscheinlich eine Verhaltensstörung", sagte der Erstautor Dr. Ji Su Hong. "Und diese Symptome tendierten dazu, Verhaltensstörungen vorherzusagen, als sie das Schulalter erreichten."
Für Kinder, die solche Symptome zeigen, empfehlen die Forscher, dass eine psychosoziale Fachkraft gesehen werden sollte, damit mögliche Störungen diagnostiziert und behandelt werden können.
"Zuvor haben wir die empirischen Unterschiede zwischen normalen störenden Verhaltensweisen bei Vorschulkindern - wie z. B. Wutausbrüchen - und Verhaltensweisen, die auf Probleme hinweisen, nicht verstanden", sagt Dr. Joan L. Luby. "Wenn Sie zu Ihrem Kinderarzt gegangen sind und gesagt haben: 'Meine 3-Jährige hat Wutanfälle', würde der Kinderarzt Ihnen nicht sagen, dass Sie einen Psychiater aufsuchen sollen."
Für die Studie wurden 273 Kinder ab dem Vorschulalter untersucht. Zuerst wurden die Betreuer der Kinder befragt, um die psychische Gesundheit ihres Kindes zu beurteilen. Die teilnehmenden Kinder wurden dann im schulpflichtigen Alter mit altersgerechten diagnostischen Interviews beurteilt.
Die folgenden Symptome traten am wahrscheinlichsten bei Vorschulkindern mit einer Verhaltensstörung auf:
- Aggression gegenüber anderen
- Täuschung mit hoher Intensität (einschließlich Diebstahl)
- Trotziges Verhalten mit hoher Intensität
- Hochintensive Zerstörung von Eigentum
- Hochintensive Peer-Probleme.
"Wir charakterisieren ein Symptom als hochintensiv, wenn es wirklich" hoch "ist - also wie schlimm der Ärger ist", sagt Dr. Luby. "Ein hochintensives Symptom ist ein sehr akutes oder schweres Symptom, das über einen langen Zeitraum auftritt und in verschiedenen Kontexten auftritt."
"Unfähig, sich an die Anforderungen des Erwachsenenalters anzupassen"
Kleinkinder, die diese Symptome zeigten, zeigten mit größerer Wahrscheinlichkeit weiterhin asoziales Verhalten, das symptomatisch für Verhaltensauffälligkeiten war, als sie die Grundschule erreichten.
Etwa eins von 20 Vorschulkindern hat eine Verhaltensstörung, die in etwa mit einem Kind in jedem Vorschulklassenzimmer gleichzusetzen ist, so Dr. Hong.
Die Forscher beobachteten auch eine Reihe von Nachteilen, die häufig von Kindern mit Verhaltensauffälligkeiten im schulpflichtigen Alter geteilt wurden. Fast die Hälfte kam aus Familien mit einem Jahreseinkommen von 20.000 Dollar oder weniger. Insgesamt 57% lebten entweder in einem Elternhaus oder wohnten nicht bei beiden Elternteilen. Etwa die Hälfte hatte eine Vorgeschichte von Missbrauch oder Vernachlässigung und bei mehr als der Hälfte wurde eine Depression im Vorschulalter diagnostiziert.
Die American Academy of Child & Adolescent Psychiatry (AACAP) betont die Bedeutung der Behandlung von Kindern mit einer Verhaltensstörung:
"Ohne Behandlung können sich viele Jugendliche mit einer Verhaltensstörung nicht an die Anforderungen des Erwachsenenalters anpassen und haben weiterhin Probleme mit Beziehungen und einem Job. Sie brechen oft Gesetze oder verhalten sich antisozial."
Die Ergebnisse der Studie könnten als Leitfaden für Kliniker in der Primärversorgung verwendet werden, um sie bei der Identifizierung von Vorschulkindern mit klinischen Störungen zu unterstützen, schlussfolgern die Autoren. "Bei jungen Kindern scheint gewalttätiges und destruktives Verhalten, das bewusst ist, ein wichtiges Warnsignal zu sein", sagt Dr. Luby.
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