Hohes Risiko für schlechte Pap-Tests bei Transgender-Patientinnen

Vor der Einführung von Gebärmutterhalskrebs-Screenings war die Krankheit in den USA die häufigste Todesursache für Frauen. Obwohl es jetzt die 14. Todesursache ist, legen neue Forschungsergebnisse nahe, dass weibliche Transgender-Patienten im Vergleich zu weiblichen Patienten viel eher unzureichende Zellproben während des Screenings haben.

Das Forschungsteam unter der Leitung von Dr. Jennifer Potter, Direktorin für Frauengesundheit bei Fenway Health in Boston, MA, veröffentlichte ihre Ergebnisse in der Zeitschrift für Allgemeine Innere Medizin.

Die Forscher merken an, dass Gebärmutterhalskrebs noch immer bei Transgender-Männern auftreten kann, insbesondere, da die meisten dieser Personen keine vollständige Geschlechtsumwandlung durchmachen oder später im Leben eine vollständige Hysterektomie erhalten.

Nationale Screening-Richtlinien besagen, dass FTM-Transgender-Männer mit einem Gebärmutterhals dem gleichen Gebärmutterhalskrebs-Screening-Protokoll wie Frauen folgen sollten. Sie sollten alle 3 Jahre im Alter zwischen 21 und 65 Jahren einem Papanicolaou (Pap) -Test unterzogen werden.

Aber die Forscher merken an, dass es sehr wenige Informationen darüber gibt, ob es irgendwelche Unterschiede in der Genauigkeit des Gebärmutterhalskrebs-Screenings zwischen FTM-Transgender-Individuen und Nicht-Transgender-Frauen gibt.

Um zu untersuchen, analysierte das Forscherteam die Ergebnisse von Pap-Tests von 3.625 weiblichen Patienten und 233 FTM Transgender-Patienten, die zwischen 2006 und 2012 durchgeführt wurden.

Ein Pap-Test beinhaltet, dass ein Arzt oder eine Krankenschwester die äußere Öffnung des Gebärmutterhalses eines Patienten schabt, um eine Zellprobe zu sammeln. Diese Zellen werden dann unter einem Mikroskop auf Anomalien untersucht.

Transgender-Patienten "10-mal häufiger" haben schlechte Proben

Die Untersuchung ergab, dass FTM-Transgender-Patienten im Vergleich zu weiblichen Patienten eine 8,3-mal höhere Wahrscheinlichkeit hatten, unangemessene Proben zu nehmen. Nach der Anpassung der Forscher an Alter, Rasse und Body-Mass-Index (BMI) stieg diese Zahl auf das Zehnfache an.

Darüber hinaus fanden die Forscher heraus, dass FTM-Transgender-Patienten im Vergleich zu weiblichen Patienten häufiger multiple inadäquate Pap-Tests hatten, und sie hatten auch längere Zeitspannen zwischen den Follow-up-Tests.

Die Forscher merken an, dass unangemessener Pap-Test für FTM-Transgender-Patienten unabhängig mit der Testosteron-Therapie in Verbindung gebracht wurde, aber dies war nicht vollständig für die schlechten Proben bei diesen Individuen verantwortlich.

Das Forscherteam sagt, ihre Studie fordert weitere Untersuchungen, um herauszufinden, warum es eine so hohe Rate von Pap-Unzulänglichkeiten bei FTM-Transgender-Patienten gibt, was darauf hindeutet, dass Zellveränderungen infolge von Testosteron und Patienten- / Arztbeschwerden während der Untersuchung sein sollten als mögliche Gründe bewertet.

"Pap-Tests sind wichtig für FTM-Patienten, aber es kann schwierig sein, interpretierbare Ergebnisse zu erhalten", sagt Dr. Potter und fügt hinzu:

"Es werden mehr Informationen über die Wirkungen von Testosteron auf den Gebärmutterhals und wirksame Gebärmutterhals-Screening-Strategien benötigt, die nicht auf einem Pap-Test beruhen.

Während wir auf Ergebnisse von Studien warten, die diese Fragen beantworten, sollten Kliniker alles tun, um den Patientenkomfort während der Untersuchung zu erhöhen, und FTM-Patienten, die Pap-Tests wiederholen, nach einem anfänglichen, inadäquaten Ergebnis zu benachrichtigen. "

Im Einklang mit dem Cervical Health Awareness Month, Medizinische Nachrichten heute vor kurzem die Anzeichen und Symptome von Gebärmutterhalskrebs auf, sowie die Bedeutung des regelmäßigen Screening für die Krankheit.

Diabetes Typ 1 und 2 "auf dem Vormarsch" in der amerikanischen Jugend

Eine große Studie, die Daten von mehr als drei Millionen Kindern und Jugendlichen in den USA zusammenträgt, zeigt, dass zwischen 2001 und 2009 ein signifikanter Anstieg der Typ-1- und Typ-2-Diabetes zu verzeichnen war. Die Ergebnisse werden in JAMA im Rahmen einer Themenausgabe veröffentlicht Kindergesundheit. Untersuchungen aus der Zeit von 1990 bis 2008 deuten darauf hin, dass die Inzidenz von Typ-1-Diabetes weltweit um 2 zunimmt.

(Health)

Klarste Bilder von Immunzellen könnten helfen, Krebs und HIV zu behandeln

Immunität hat noch nie so gut ausgesehen. Wissenschaftler in Großbritannien haben kürzlich Bilder veröffentlicht, die den klarsten Schnappschuss darüber liefern, wie Immunzellen des weißen Bluts virale Infektionen und Tumore angreifen. Sie hoffen, dass diese klareren Bilder wichtige Einsichten darüber liefern, wie Krankheiten behandelt werden können. Weiße Blutkörperchen sind die Kämpfer des Körpers und bekämpfen Infektionen und Krebs in unserem Interesse.

(Health)