Wie Epilepsie das Lernen von Kindern beeinträchtigen kann

Kinder mit Epilepsie schlafen schlecht und sind daher oft tagsüber schläfrig. Unwahrscheinlich vielleicht, neigen sie auch dazu, schlecht in der Schule zu tun. Die beiden sind zweifellos verwandt, die Verbindung kann jedoch komplexer sein als bisher angenommen.

Laut der britischen Charity "Young Epilepsy" haben mehr als einer von fünf Menschen mit Epilepsie Lernschwierigkeiten oder intellektuelle Schwierigkeiten. Schlechte akademische Ergebnisse sind bei Kindern mit Epilepsie häufig. Beweise deuten darauf hin Bis zur Hälfte aller Kinder mit Epilepsie scheitern in der Schule.

Vor zwei Jahren veröffentlichte Dr. Charline Urbain von der Freien Universität Brüssel, Belgien, eine kleine, aber wichtige Studie über vier Kinder mit Epilepsie.

Dr. Urbain ist Teil eines Teams, das in der Abteilung für Neuropsychologie und funktionelle Neuroimaging der Universität arbeitet. Unter der Leitung von Professor Philippe Peigneux ist diese Einrichtung ein weltweit anerkanntes Kompetenzzentrum für Studien zur Diagnose und Behandlung von Schlafstörungen.

In ihrer Studie wurde die Fähigkeit der vier Kinder mit Epilepsie, gelehrte Wortpaare nach einer Nachtschlaf zu erinnern, mit der von Kindern ohne Epilepsie verglichen. Die Erinnerungsleistung war bei Kindern mit Epilepsie signifikant schlechter - ein Phänomen, von dem die Forscher glauben, dass es mit der "schlafbezogenen deklarativen Gedächtniskonsolidierung" zusammenhängt. Grundsätzlich gilt Sie brauchen eine gute Nachtruhe, um starke Erinnerungen zu hinterlassen.

Interessanterweise zeigte eines der Kinder mit Epilepsie bei Behandlung mit Hydrocortison ein normales Schlafmuster und eine bessere Erinnerungswahrnehmung.

Ermutigt durch diese und ähnliche Ergebnisse, finanziert die Charity "Junge Epilepsie" nun Forschung, um mehr über die Bildungsprobleme von Kindern mit Epilepsie und die Rolle des Schlafes beim Lernen herauszufinden. The Charity hat ein Forschungsprojekt von Professor Helen Cross, UCL-Institut für Kindergesundheit, Great Ormond Street Hospital für Kinder NHS Trust, London finanziert.

Selbst Kinder mit leichter Epilepsie zeigen Lernschwierigkeiten

Auf einer Pressekonferenz während der Konferenz der European Pediatric Neurology Society in Brüssel sagte Professor Cross, dass sogar Kinder mit den mildesten Formen der Epilepsie messbaren Lernverlust zeigen. Sie glaubt das kann mit Spitzen der elektrischen Aktivität des Gehirns in Verbindung stehen, die als epileptiforme Entladungen bezeichnet werden. Diese ähneln der elektrischen Störung, die während eines vollständigen epileptischen Anfalls auftritt, erreichen jedoch nicht die Schwelle, um einen Anfall auszulösen. Diese abnormen elektrischen Entladungen sind bei Menschen mit Epilepsie während des Schlafs üblich und wurden auch bei Kindern mit ADHS beobachtet.

"Es gibt Forschungen, die zeigen, dass Menschen ihre Erinnerungen während des Schlafes niederlegen. Wenn Sie also jemanden auf Wortassoziation oder paarweise Wörter testen und sie dann am nächsten Tag nach einer guten Schlafperiode erneut testen, sind sie leistungsfähiger. Das wissen wir auch "Wenn Sie den Schlaf unterbrechen, sind die Ergebnisse nicht so gut. Wir wissen auch, dass bestimmte Arten von Epilepsie, in denen es während des Schlafes eine kontinuierliche epileptiforme Aktivität gibt, einen großen Einfluss auf das Gedächtnis haben können - und durch die Behandlung kann sich das wieder verbessern", sagte Professor Kreuz.

Das Forschungsprojekt ihrer Abteilung untersucht eine Reihe von Kindern mit verschiedenen Arten von Epilepsie, darunter Kinder mit fokaler Epilepsie, die chirurgisch behandelt werden müssen, und Kinder mit benigner Epilepsie, die epileptiforme Entladungen während des Schlafes haben.

"Wir betrachten Kinder, die durch Medikamente kontrolliert werden, und solche, die kontinuierliche epileptiforme Entladungen haben und hoffentlich auf die Behandlung schauen - sie vor und nach Schlafphasen und vor und nach Wachphasen testen, um zu sehen, ob es einen epileptiformen Effekt gibt Entladungen und in der Tat, ob dies Schlafmuster durch Schlaf-Staging interferiert. "

Epilepsie kann verheerende Auswirkungen auf Kinder und ihre Familien haben und die Kontrolle der Anfälle ist sehr wichtig, sagte Professor Cross. Wenn jedoch die neue Forschung den Zusammenhang zwischen epileptiformen Entladungen, schlechtem Schlaf und schlechtem Lernen bestätigt, könnte dies eine aggressivere Behandlung der Epilepsie im Kindesalter bedeuten, die nicht nur die Anfälle stoppen, sondern auch abnormale nächtliche Muster der Hirnaktivität dämpfen soll.

"Dies könnte Auswirkungen darauf haben, dass wir Ableitungen aggressiver behandeln als bisher. Traditionell haben wir gedacht, dass wir nicht behandeln sollten, außer wenn es einen epileptischen Anfall während des Schlafes gibt. Wenn wir bestätigen, dass die Epilepsie das Gedächtnis und die Gedächtniskonsolidierung beeinträchtigt, hat dies Auswirkungen auf die Behandlung von Kindern. Hoffentlich sollten wir im nächsten Sommer ein paar Ergebnisse haben ", sagte Professor Cross.

Ian Mason

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