Bluthochdruck Tests für Jugendliche nicht effektiv genutzt

Laut einer Studie von Teenagern mit Hypertonie, die am Michigan Medicaid-Programm teilnahmen, wurden von der Leitlinie empfohlene diagnostische Tests - Echokardiogramme und Nierenultraschall - nicht effektiv eingesetzt.
Die Studie wird veröffentlicht in Archives of Pediatrics & Jugendmedizin.
Bluthochdruck ist ein zunehmendes Problem für Jugendliche, da der Zustand mit Fettleibigkeit verbunden ist. Gemäß den Empfehlungen der aktuellen pädiatrischen Leitlinien sollten alle pädiatrischen Patienten mit Bluthochdruck Labortests und Nierenultraschall erhalten, um Nieren- und Echokardiogramme auszuschließen, um Zielorganschäden zu beurteilen.
Die Wissenschaftler wissen jedoch wenig über die Anwendung des Echokardiogramms bei pädiatrischen Patienten im Vergleich zu anderen empfohlenen diagnostischen Tests, wie z. B. Nierensonographie und anderen Tests, die nicht in der Empfehlung enthalten sind, die jedoch weitläufigere Tests wie Elektrokardiogramme (EKGs) sind.
In einer Analyse der administrativen Daten aus dem Michigan Medicaid-Programm von 2003 bis 2008 analysierten Esther Y. Yoon, MD, MPH, und Kollegen von der Universität von Michigan, Ann Arbor, Echokardiogramm Verwendung bei Jugendlichen und verglichen sie mit EKG und Nieren-Sonographie benutzen.

Gemäß den Forschern von 951 Teenagern mit "essentiellem" Bluthochdruck (d. H. Die Ursache ist unbekannt):

• 50% hatten EKGs
• 24% hatten Echokardiogramme
• 22% hatten eine Nierenultraschalluntersuchung

Die Forscher erklären:

"Unsere Studie beschreibt unseres Wissens zum ersten Mal die ebenso niedrigen Gehalte an Echokardiogrammen und Nierensonographie, die von nationalen Leitlinien für Hypertonie empfohlen werden, bei Jugendlichen mit essentieller Hypertonie.
Im Gegensatz dazu fanden wir heraus, dass die Hälfte der Jugendlichen mit essenzieller Hypertonie während des Studienzeitraums mindestens ein EKG aufwies, ein diagnostischer Test, der von den Leitlinien für pädiatrische Hypertonie nicht empfohlen wird, aber für Erwachsene mit Hypertonie empfohlen wird. "

Den Forschern zufolge hatten Mädchen, ältere Jugendliche und solche, die keine EKGs oder Nierensonographie hatten, seltener ein Echokardiogramm als Jungen, jüngere Heranwachsende, solche mit EKGs und solche mit Nierenultraschall.
Sie heben hervor, dass die EKG- und Echokardiogramm-Muster in ihrer Studie Fragen aufwerfen, "über das Niveau der Vertrautheit, des Bewusstseins oder der Übereinstimmung mit Leitlinien für pädiatrische Hypertonie-Leitlinien und die Gründe für diese Empfehlungen".
Die Forscher folgern:

"Die Entscheidung und die Auswahl von diagnostischen Tests zur Beurteilung des Zielorganschadens bei Jugendlichen mit essenzieller Hypertonie erfordern weitere Untersuchungen, um die zugrunde liegenden Gründe für diese Entscheidungen zu verstehen und die Wirksamkeit der Behandlung zu bestimmen."

Geschrieben von Grace Rattue