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Wenn die historischen Trends weitergehen, wird die Zahl der übergewichtigen Erwachsenen in den USA bis 2030 um 65 Millionen und 11 Millionen in Großbritannien steigen
Das zweite Papier in Die Lanzette Adipositas-Serie von Dr. Y Claire Wang, Mailman School of Public Health, Columbia Universität in New York, USA, und Professor Klim McPherson, New College, Universität Oxford, UK, und ihr Team bewerten Adipositas-Trends in den USA und Großbritannien Auswirkungen auf die Prävalenz von Krankheiten und Kosten der Gesundheitsversorgung.
Nach Ansicht der Autoren ist die Menge der chronischen und akuten Gesundheitsstörungen mit einer übermäßigen Gewichtsbelastung der Gesellschaft verbunden. Es beeinflusst die gesundheitsbezogene Lebensqualität des Einzelnen, verursacht aber auch Kosten für den Einzelnen und die Gesellschaft als Folge höherer Kosten für Gesundheitsversorgung und Produktivitätsverlust.
Mit derzeit 99 Millionen fettleibigen Menschen in den USA und 15 Millionen im Vereinigten Königreich sind die beiden Länder die höchsten Fettleibigkeitsraten unter den OECD-Ländern. Der Trend wird sich in den kommenden Jahrzehnten fortsetzen. Die Anzahl variiert je nach Geschlecht und ethnischer Zugehörigkeit.
Ungefähr ein Viertel aller Männer in den USA sind unabhängig von ihrer ethnischen Zugehörigkeit übergewichtig. Unter den amerikanischen Frauen sind fast die Hälfte (46%) schwarz, verglichen mit einem Drittel der hispanischen Frauen und 30% der weißen Frauen.
Im Vereinigten Königreich ist die Fettleibigkeit bei weißen Männern (19%) marginal höher als bei schwarzen Männern (17%) und deutlich höher als bei asiatischen Männern (11%), während ein Drittel der schwarzen britischen Frauen fettleibig sind, verglichen mit 1 von 5 weißen Frauen und 1 in 6 asiatischen Frauen.
Die Autoren verwendeten die Methodologie * der UK Foresight Group, um mehrere mögliche Szenarien in ihrem Modell zu untersuchen.
Im ersten Szenario konstruierten sie historische Trends anhand von Daten aus den USA von 1988 bis 2008 bzw. Daten aus dem Vereinigten Königreich von 1993 bis 2008.
Eine Projektion dieser Trends bis 2030 ergab, dass die Fettleibigkeit in den USA von 32% (2008) auf etwa 50% (2030) für Männer und von 35% auf 45% bis 52% für Frauen ansteigen würde. Im Vereinigten Königreich würde die Prävalenz männlicher Adipositas von 26% auf 41-48% und die weibliche Adipositas von 26% auf 35-43% steigen.
Das Ergebnis deutet darauf hin, dass die USA bis 2030 65 Millionen adipöse Erwachsene haben werden, was die Gesamtzahl auf 164 Millionen erhöhen würde, während Großbritannien weitere 11 Millionen Adipöse haben würde, die insgesamt 26 Millionen fettleibige Menschen in Großbritannien umfassen würden. Die Kosten für die Behandlung von durch Fettleibigkeit bedingten Krankheiten in den USA würden bis 2030 um 66 Milliarden US-Dollar pro Jahr steigen, was einem Gesamtanstieg der Gesundheitskosten um 2,6% entspricht. In ähnlicher Weise würden die erhöhten Kosten für das Vereinigte Königreich 2 Milliarden Pfund pro Jahr betragen, wodurch die Ausgaben für Gesundheit insgesamt um 2% steigen würden.
In den zwei Jahrzehnten würden die Gesundheitskosten in den USA jedes Quartal um 13 bis 16% steigen, d. H. 4% der 16% aufgrund der Alterung der Bevölkerung. Adipositas-bezogene Gesundheitskosten würden in Großbritannien aufgrund der älteren Bevölkerung schneller zunehmen, da das Durchschnittsalter der Männer in den USA 36 Jahre beträgt, verglichen mit 38 Jahren in Großbritannien. Daher würden die Gesundheitskosten für Fettleibigkeit im Vereinigten Königreich um 25% pro Jahr steigen, wobei nur zwei Fünftel (oder 10%) aufgrund der Alterung betroffen wären.
Das obige Szenario würde bis 2030 in den USA 7,8 Millionen zusätzliche Fälle von Diabetes zusammen mit 6,8 Millionen zusätzlichen Fällen von koronarer Herzkrankheit und Schlaganfall und 539.000 zusätzlichen Krebsfällen ergeben. Für das Vereinigte Königreich würde es zusätzliche 668.000 Fälle von zusätzlichen Diabetes-Patienten, 461.000 mehr Fälle von koronarer Herzkrankheit und 130.000 Krebsfälle ergeben.
In dem Bericht wird jedoch betont, dass die oben beschriebenen katastrophalen Folgen für beide Länder zutreffen, wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, jedoch eine Verringerung des BMI der Bevölkerung um nur 1% (nur 0,9 kg für den durchschnittlichen 90 kg schweren Erwachsenen) etwa 179.000 bis 202.000 vermeiden würde Fälle von Diabetes, 120.000 Fällen von Herzerkrankungen und Schlaganfall und 32.000 Krebsfälle in Großbritannien bzw. in den USA, würde eine solche Maßnahme 2,05 bis 2,4 Millionen Diabetesfälle, 1,4 bis 1,7 Millionen Fälle von Herzerkrankungen und Schlaganfall verhindern, und 73, 000 bis 127 000 Krebsfälle.
Den Autoren zufolge ist unklar, ob die USA und Großbritannien um die Ecke gerückt sind oder nicht, bis die Umfrageergebnisse in den nächsten Jahren zusätzliche Daten liefern, da sich die Veränderungen des Bevölkerungsgewichts nur langsam manifestieren.
Das umstrittene Problem, dass übergewichtige Menschen früher sterben und daher die erwarteten Sozial- und Gesundheitskosten voraussichtlich im Vergleich zu denen, die länger leben, einsparen, wurde ebenfalls in dem Papier diskutiert. In einer abschließenden Stellungnahme kommentieren die Autoren:
"Zweifellos sind die Gesundheitsausgaben für ältere Menschen hoch, aber diese Kosten sollten nicht genutzt werden, um die Kosteneinsparungen zu rechtfertigen, wenn man jünger stirbt, oder um vorzuschlagen, dass die Fettleibigkeitsprävention keinen Nutzen hat."
Geschrieben von Petra Rattue
Der Tod durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat einen neuen Indikator, so die Ergebnisse einer Langzeitstudie, die in der Zeitschrift Circulation der American Heart Association veröffentlicht wurde. Schwangerschaftskomplikationen scheinen ein signifikantes Anzeichen für eine spätere Herzerkrankung zu sein. Komplikationen in der Schwangerschaft können in Zukunft auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen hinweisen.
BPA mit Adipositas bei Mädchen im Alter von 9 bis 12 Jahren verbunden
Bisphenol-A (BPA), eine Chemikalie, die in Kunststoffen verwendet wird, einschließlich Lebensmittelverpackungen, ist mit einem höheren Risiko für Fettleibigkeit bei Mädchen im Alter zwischen 9 und 12 Jahren verbunden, Forscher der Kaiser Permanente Abteilung für Forschung in Oakland, Kalifornien, berichtet in der Zeitschrift PLoS ONE. Die Autoren schrieben, dass Mädchen in der Pubertät Anfang und Mitte der Pubertät, deren BPA-Urinspiegel überdurchschnittlich hoch ist, das doppelte Risiko haben, adipös / übergewichtig zu sein, verglichen mit ihren Pendants mit niedrigeren Werten.
