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Wenn nur Menschen ihre Medikamente nehmen würden, würden wir Milliarden sparen

Stellen Sie sich eine Welt vor, in der jeder seine Medikamente nahm und Ärzte nur Generika verordneten (wenn verfügbar)? Laut einem Bericht von CVS Caremark würde Amerika jedes Jahr Milliarden von Dollar sparen.
Der neue Bericht - 2013 Zustand der Staaten: Haftungsbericht - schlägt vor, dass das amerikanische Gesundheitssystem ein Vermögen bei den medizinischen Kosten sparen würde, wenn sich die Adhärenzraten verbessern würden.
In Behandlung, Medikamentenadhärenz, auch bekannt als Drogenkonformität oder Konkordanz, bezieht sich auf den Grad, in dem ein Patient korrekt den Rat des Arztes befolgt, wenn er ein Rezept erhält. Wenn das Medikament drei Mal am Tag vor den Mahlzeiten für sieben Tage eingenommen wird, und der Patient genau das tut, dann ist die Arzneimitteladhärenz 100%.
Die Autoren des Berichts verwendeten Daten aus dem CVS Caremark PBM (Pharmacy Benefit Management) Buch von 2012. Der Bericht schätzt, welche Einsparpotenziale in jedem Staat nach der Analyse der Medikamentenadhärenzraten sowie der Verwendung von Generika, die für vier physische und psychische Erkrankungen verschrieben werden, wären:

  • Diabetes
  • Bluthochdruck (Hypertonie)
  • hohes Cholesterin (Dyslipidämie)
  • klinische Depression
Laut den Autoren "Die potenziellen Kosteneinsparungen zwischen den Staaten reichen von 19 Millionen US-Dollar bis zu 2,1 Milliarden US-Dollar, basierend auf den Eigenschaften der staatlichen Mitglieder."
Der Bericht zeigt auch den Unterschied in der Einhaltung über den Apotheken-Vorteilsmarkt. Die Autoren untersuchten drei verschiedene Marktsegmente, die von Arbeitgeber-gesponserten Plänen, Medicare Part D PDPs (verschreibungspflichtigen Medikamentenplänen) und CVS Caremarks PBM Business Health Plans bedient werden.

Enorme Einsparungen durch Umstellung auf generische Medikamente

Wenn Ärzte von Markennamen zu ähnlichen generischen billigeren Medikamenten wechseln würden, würden die USA 13,4 Milliarden Dollar sparen. Die meisten Patienten mit den teureren Markennamen haben noch nie generische Alternativen ausprobiert, sagte Troyen Brennan, Executive Vice President und Chief Medical Officer von CVS Caremark.
In allen US-Bundesstaaten reichen die Ersparnisse von satten 2,1 Milliarden Dollar in Texas bis zu 19 Millionen Dollar in Wyoming.
Im Folgenden finden Sie eine Schätzung der Einsparungen, die in zehn Staaten erzielt werden könnten, wenn die Patienten zu Generika wechseln:
  • Texas - 1,4 Milliarden Dollar
  • Kalifornien - 1,2 Milliarden Dollar
  • New Jersey - $ 0,837 Milliarden
  • Pennsylvania - 0,734 Milliarden Dollar
  • New York - $ 0,716 Milliarden
  • Tennesee - $ 0,651 Milliarden
  • Florida - $ 0,579 Milliarden
  • Illinois - $ 0,549 Milliarden
  • Ohio - $ 0,545 Milliarden
  • Massachusetts - $ 0,529 Milliarden
Wenn 80% der Patienten selbst ihre Rezepte abholen würden, würden pro Jahr 6,5 Milliarden Dollar eingespart.

CVS Caremark sagt, es hat Geschäfte, und viele von ihnen, etwas, das andere Pharmazie Vorteilsmanager nicht haben. Dies versetzt es in eine einzigartige Position in Bezug darauf, was Patienten tun. CVS Caremark kann Rezeptverwaltungsdaten mit Daten kombinieren, die am Apothekenschalter bereitgestellt werden.

Enorme Einsparungen durch Verbesserung der Arzneimitteladhärenz

CVS Caremark sagt, dass Gespräche mit dem Patienten von Angesicht zu Angesicht in der Apotheke viel mehr erreichen können als ein verschlossener Umschlag oder sogar ein Telefonanruf.
Helena Foulkes, Chief Health Strategy und Marketing Officer von CVS Caremark, sagte: "Die PBM hat Daten und Erkenntnisse geliehen. Aber was PBM fehlt, sind Beziehungen. Sie haben keine persönlichen Beziehungen. Wenn Sie Daten und Einblicke mit einbringen können." Daten von Angesicht zu Angesicht, in denen Sie einen enormen Multiplikatoreffekt erzielen. "
Die folgenden Zahlen zeigen, welche zehn Staaten jedes Jahr bei einer besseren Arzneimitteladhärenz unter den Patienten sparen könnten:
  • Texas - $ 686 Millionen
  • Kalifornien - 652 Millionen US-Dollar
  • Tennesee - $ 390 Millionen
  • Massachusetts - $ 310 Millionen
  • Pennsylvania - $ 281 Millionen
  • South Carolina - $ 281 Millionen
  • New York - 276 Millionen Dollar
  • New Jersey - $ 265 Millionen
  • Ohio - $ 261 Millionen
  • Florida - 260 Millionen Dollar
Für eine vollständige Kopie von 2013 Zustand der Staaten: Haftungsbericht und Advancing Adhärenz und die Wissenschaft der Pharmacy Care, Klick hier.

Forscher des Instituts für Gesundheitsinformatik haben Anfang des Monats berichtet, dass das US-Gesundheitssystem wegen Medikamentenmissbrauch um 200 Milliarden Dollar überhöht wird.
Der Bericht erklärte, dass zu viel Geld durch Nichteinhaltung von Medikamenten, verspätete evidenzbasierte Behandlungspraxis, Medikationsfehler, Unterernährung von Generika, Missbrauch von Antibiotika und Missmanagement von Polypharmazie (Mehrfachmedikation) verursacht wird.
Deutsch: www.germnews.de/archive Annalen der Inneren Medizin im Januar 2013.
Geschrieben von Christian Nordqvist

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