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Die Inzidenz des neonatalen Abstinenzsyndroms verdoppelt sich in 4 Jahren fast
Zwischen 2009 und 2012 hat sich die Zahl der in den USA geborenen Babys mit neonatalem Abstinenzsyndrom - Symptome des Drogenentzugs - fast verdoppelt. Dies ist laut einer neuen Studie in der veröffentlicht Zeitschrift für Perinatologie.
Zwischen 2009 und 2012 hat sich die Zahl der Babys mit NAS fast verdoppelt, von 3,4 Geburten pro 1.000 auf 5,8 Geburten pro 1.000.
Neonatales Abstinenzsyndrom (NAS) kann bei Säuglingen auftreten, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft illegale Drogen oder verschreibungspflichtige Opioide konsumiert haben, wie Heroin, Codein und Oxycodon.
Wenn eine Frau solche Medikamente während der Schwangerschaft verwendet, ist das Baby auch ihnen ausgesetzt, wenn sie die Plazenta passieren. Da das Baby nach der Geburt den Drogen nicht mehr ausgesetzt ist, können Entzugssymptome wie Durchfall, übermäßiges oder hohes Schreien, Fieber, Erbrechen und Reizbarkeit auftreten.
In den letzten Jahren gab es einen dramatischen Anstieg der Verschreibung von Opioid-Schmerzmitteln. Laut einem Bericht der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) aus dem Jahr 2014 wurden allein im Jahr 2012 rund 259 Millionen Rezepte für Schmerzmittel geschrieben - das entspricht einer Flasche für jeden Erwachsenen in den USA.
Ein Baby, das alle 25 Minuten mit NAS geboren wird
Für ihre Studie wollten der leitende Autor Dr. Stephen Patrick und seine Kollegen vom Vanderbilt University Medical Center in Nashville, TN herausfinden, wie sich der Anstieg der Verwendung von verschreibungspflichtigen Opioiden auf die Anzahl der Babys mit NAS in den USA ausgewirkt hat.
Um Informationen über die Inzidenz von NAS in den USA zu sammeln, analysierte das Team die Daten für 2009-12 aus zwei nationalen Datenbanken - der stationären Datenbank der Kinder und der landesweiten stationären Stichprobe.
Die Forscher fanden heraus, dass sich die Anzahl der Babys mit NAS im Zeitraum von vier Jahren von 3,4 Geburten pro 1.000 im Jahr 2009 auf 5,8 Geburten pro 1.000 im Jahr 2012 fast verdoppelt hat - das entspricht einem Baby, das alle 25 Minuten mit NAS geboren wurde.
Bei der Beurteilung der NAS-Inzidenz seit dem Jahr 2000 hat sich das Team um fast das Fünffache erhöht.
Dr. William Cooper kommentiert diese Ergebnisse:
"Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass das neonatale Abstinenzsyndrom in den Vereinigten Staaten ein wachsendes Problem der öffentlichen Gesundheit darstellt und Babys, ihren Familien und den Gemeinschaften, in denen sie leben, eine enorme Belastung auferlegt."
Rise ist NAS 'Spiegel steigt in Opioid-Nutzung'
Als das Team die Daten nach geographischem Standort analysierte, fanden sie heraus, dass die Ost-Süd-Zentralabteilung der USA - einschließlich Tennessee, Kentucky, Mississippi und Alabama - die höchste Inzidenz von NAS aufwies, wobei 16,2 Babys mit der Krankheit in 1000 geboren wurden.
Laut der CDC haben diese Bereiche auch die höchsten Raten von Schmerzmitteln pro Person.
New England hatte die nächsthöhere NAS-Inzidenz mit 13,7 Geburten pro 1000, während die West-Süd-Zentralabteilung mit 2,6 Geburten pro 1000 die niedrigsten Raten aufwies.
"Der Anstieg des neonatalen Abstinenzsyndroms spiegelt den Anstieg wider, den wir bei der Anwendung von Opioid-Schmerzmitteln im ganzen Land gesehen haben", sagt Dr. Patrick. "Unsere Studie zeigt, dass die am stärksten vom Opioidkonsum betroffenen Gemeinschaften betroffen sind und ihre Komplikationen, wie der Tod bei Überdosierung, die höchsten Raten der NAS haben."
Darüber hinaus stellte das Team zwischen 2009 und 2012 einen signifikanten Anstieg der nationalen Gesundheitsausgaben für NAS fest, der von 731 Millionen US-Dollar auf 1,5 Milliarden US-Dollar anstieg.
Das Team ist der Ansicht, dass ihre Ergebnisse die Bedeutung von Interventionen zur Prävention von Opioidmissbrauch bei schwangeren Frauen unterstreichen.
"Zu oft reagieren wir in unserem Gesundheitssystem auf Probleme, anstatt Lösungen für die öffentliche Gesundheit zu schmieden", sagt Dr. Patrick. "Stellen Sie sich vor, wir wären in der Lage, die für die Behandlung von NAS ausgegebenen Dollars für die Verbesserung der öffentlichen Gesundheitssysteme zu verwenden, die darauf abzielen, Opioidmissbrauch zu verhindern und den Zugang zur medikamentösen Behandlung von Müttern zu verbessern."
Medizinische Nachrichten heute kürzlich über eine andere Studie von Dr. Patrick und Kollegen bei Vanderbilt berichtet, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Pädiatrie.
In dieser Studie stellte das Team fest, dass Opioid-Schmerzmittel häufig für schwangere Frauen verschrieben werden, was das Risiko erhöht, dass ihre Babys mit NAS geboren werden. Von den Babys in ihrem Studium, die mit der Krankheit geboren wurden, hatten 65% Mütter, denen Opioid-Schmerzmittel verschrieben worden waren.
Die Rezession verlangsamte die Gesundheitsausgaben erheblich
Die amerikanischen Gesundheitsausgaben haben sich in den letzten Jahren deutlich verlangsamt, mit einem der niedrigsten Wachstumsraten seit über 50 Jahren, so ein Bericht der Kaiser Family Foundation und des Altarum Institute. Zwischen 2001 und 2003 nahmen die Gesundheitsausgaben in den USA jährlich um 8 zu.
Stress in Verbindung mit männlicher Fruchtbarkeit
Frühere Forschung hat Stress mit einer Reihe von gesundheitlichen Problemen verbunden, einschließlich Herzerkrankungen, Asthma, Fettleibigkeit und Depressionen. Eine neue Studie deutet darauf hin, dass Stress die Spermien- und Samenqualität reduzieren kann, was sich auf die männliche Fruchtbarkeit auswirken könnte. Nach Angaben der American Society for Reproductive Medicine ist bei etwa 40% der infertilen Paare der männliche Partner die alleinige Ursache oder die Ursache von Unfruchtbarkeit.
