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Induzierte Arbeit "erhöht nicht das Risiko für Kaiserschnitt"
Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Frauen, die Arbeit induziert haben, eher einen Kaiserschnitt benötigen. Aber eine neue Studie veröffentlicht in der Journal der kanadischen medizinischen Vereinigung deutet darauf hin, dass Beweise, die dies unterstützen, "schwach" sind und Frauen, die sich einem erwartungsvollen Arbeitsmanagement unterziehen - eine enge klinische Überwachung des Prozesses - möglicherweise ein erhöhtes Risiko für einen Kaiserschnitt haben.
Laut dem Forschungsteam, einschließlich Prof. Khalid Khan von der Queen Mary Universität in London, werden etwa 20% der Geburten induziert - ein Prozess, der künstlich die Kontraktionen der Gebärmutter fördert.
Es gibt viele Gründe, warum eine Geburtseinleitung verabreicht wird, einschließlich überfälliger Schwangerschaft, fetalem Distress, vorzeitigem Blasensprung, oder die Mutter kann Präeklampsie oder Diabetes haben.
Die Forscher sagen, dass Geburtseinleitung kritisiert wurde, um das Risiko eines Kaiserschnitts zu erhöhen - eine Operation, bei der ein Schnitt in die Vorderwand des Bauches und der Gebärmutter einer Frau vorgenommen wird, um das Baby zu befreien.
Der Prozess kann viele Risiken für Mutter und Kind darstellen, einschließlich Infektion, Tod der Mutter und postnatale Depression. Aber das Forschungsteam stellt fest, dass neuere Studien gezeigt haben, dass es weniger Kaiserschnitt-Geburten mit Geburtseinleitung als ohne es gibt.
Arbeitsinduktion "reduziert das Risiko für Kaiserschnitt um 12%"
Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine Geburtseinleitung das Risiko einer Kaiserschnittentbindung verringern und nicht erhöhen kann.
Um weiter zu untersuchen, analysierten die Forscher im April 2012 157 randomisierte kontrollierte Studien mit 31.085 Geburten.
Das Team fand heraus, dass bei Schwangerschaften, die voll- oder langfristig induziert wurden, das Risiko für einen Kaiserschnitt um 12% niedriger war als bei Schwangerschaften, die erwartungsgemäß behandelt wurden.
Die Forscher fanden heraus, dass dieses verringerte Risiko sowohl bei hoch- als auch bei risikoarmen Schwangerschaften bestand und Frauen, die induziert wurden, ein geringeres Risiko für fetalen Tod und andere Komplikationen aufwiesen, verglichen mit denen, bei denen eine Schwangerschaft erwartet wurde.
Darüber hinaus fanden die Forscher heraus, dass Frauen, deren Arbeit mit Prostaglandin E2 - einem Medikament, das häufig in den USA und Kanada verwendet wird - induziert wurden, ein signifikant geringeres Risiko für einen Kaiserschnitt hatten. Aber die Verwendung von Oxytocin und Amniotomie für induzierte Wehen war nicht mit einem verringerten Risiko für Kaiserschnitt verbunden.
Prof. Khan kommentiert die Ergebnisse:
"Das Risiko einer Kaiserschnitt-Entbindung nach der Geburtseinleitung war signifikant geringer als das Risiko, das mit der anstehenden Behandlung verbunden ist.
Dieser Befund stützt sich auf Belege aus systematischen Übersichtsarbeiten, widerspricht jedoch weit verbreiteten Überzeugungen und Informationen von Verbraucherorganisationen, Leitlinien und Lehrbüchern. "
Die Forscher sagen, dass ihre Ergebnisse eine "robuste Antwort auf die umstrittene Frage des Risikos der Kaiserauslieferung im Zusammenhang mit der Geburtseinleitung" bieten.
Sie stellen fest, dass ihre Studienergebnisse auch Auswirkungen auf klinische Leitlinien sowie auf die klinische Praxis der Geburtshilfe haben. "Unsere Ergebnisse sind wichtig bei der Auswahl von Kandidaten für die Geburtseinleitung und bei der Beratung von Frauen über die Risiken der Induktion", fügen sie hinzu.
Sie kommen zu dem Schluss, dass Mütter, Hebammen und Geburtshelfer durch Beweise beruhigt werden sollten, dass die Geburtseinleitung möglicherweise nicht so riskant ist, wie bisher angenommen.
Dies ist nicht die einzige Studie, die frühere Forschungsergebnisse im Zusammenhang mit der Geburtsinduktion aufhebt. Medizinische Nachrichten heute berichteten vor kurzem über eine Stellungnahme des American College of Obstetricians and Gynecologists, die darauf hinwies, dass es nicht genügend Beweise gibt, die nahelegen, dass Geburtseinleitung oder Augmentation Autismus verursachen.
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