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Ketamin zeigt eine "bahnbrechende" Wirkung auf die Suizidprävention
Nach Ansicht von Forschern in Australien könnte das Anästhetikum und Freizeitdroge Ketamin bei der Prävention von Suizid und der Stimmungsaufhellung bei schwer depressiven Menschen wirksam sein, wie sie es als "bahnbrechend" bezeichnen. Sie berichten über die Ergebnisse des Pilotversuchs in Das Weltjournal für Biologische Psychiatrie.
Die Ergebnisse zeigen, dass die Droge, die auf den Straßen als "spezielles K" bekannt ist, für die meisten Studienteilnehmer, die alle Patienten mit schweren depressiven Störungen waren und alle anderen Behandlungen ausgeschöpft hatten, zumindest vorübergehend wirksam war.
Leitende Autorin Colleen Loo ist Professorin an der Universität von New South Wales in Sydney, wo sie sich auf Psychiatrie und Neurowissenschaften spezialisiert hat. Sie beschreibt das Ergebnis als "bahnbrechend bei der Behandlung von Depressionen" und sagt:
"Der eigentliche Vorteil ist, dass der Effekt fast augenblicklich ist und bei der Mehrheit der Patienten funktioniert."
Aktuelle Medikamente gegen Depressionen können bis zu 8 Wochen dauern, um die volle Wirkung zu erzielen. Es ist auch nicht einfach, das richtige Medikament für den richtigen Patienten zu finden, was durch Versuch und Irrtum erfolgen muss.
"Dies könnte von großem Nutzen sein, wenn ein Patient selbstmörderisch ist, da er helfen könnte, sie aus diesem wirklich dunklen Ort zu reißen", sagt Prof. Loo, der auch erklärt, wie Ketamin funktioniert:
"Ketamin kehrt die strukturellen Veränderungen im Gehirn, die auftreten, wenn jemand depressiv ist, kraftvoll um. In gewissem Sinne repariert oder reversiert die Behandlung diese Veränderungen."
Der Zweck des Pilotversuchs war es, eine geeignete Dosisrate für das Medikament zu bestimmen. Frühere Studien haben bereits gezeigt, dass Ketamin potenziell eindrucksvolle antidepressive Wirkungen hat, aber niemand hat bisher bestimmt, wie es am besten verabreicht wird oder wie die Beziehung zwischen Dosis, antidepressiver Wirkung und Nebenwirkungen aussieht.
Drei von vier Patienten reagierten nach einer einzelnen Sitzung
In ihrer Pilotdosis-Response-Studie mit intravenösem Ketamin bei behandlungsresistenter Depression, die im Wesley Hospital in Sydney durchgeführt wurde, stellte das Team fest, dass drei der vier Teilnehmer nach einer einzigen Sitzung eine antidepressive Wirkung zeigten. Sie sind jedoch alle innerhalb einer Woche rückfällig geworden.
Ketamin "könnte von großem Nutzen sein, wenn ein Patient selbstmörderisch ist, da es helfen könnte, sie aus diesem wirklich dunklen Ort zu reißen", sagt Prof. Loo.
Obwohl der Versuch klein war, ist der Befund wichtig, denn wie Prof. Loo erklärt: "Diese Menschen sind behandlungsresistent, so dass sogar eine zeitweilige Begnadigung wichtig ist."
In der Studie wurde auch festgestellt, dass in einigen Fällen weniger Arzneimittel benötigt werden als in anderen Studien. Ein solcher Befund ist wichtig, da weniger Arzneimittel weniger Wahrscheinlichkeit und Schwere von Nebenwirkungen wie veränderte Wahrnehmung und Halluzinationen bedeutet.
Das Team weist auch darauf hin, dass ein zusätzlicher Vorteil von Ketamin darin besteht, dass es mit anderen Antidepressiva verwendet werden kann, was zum Beispiel bei der Aufrechterhaltung von Schlaf und Appetit nützlich sein kann.
In den letzten 3 Jahren hat das Team von Prof. Loo Ketamin bei 19 Patienten getestet - aufbauend auf bedeutender internationaler Forschung zu diesem Medikament. Sie haben auch gezeigt, dass Sie Ketamin sicher unter dem Fettgewebe der Haut verabreichen können.
Das Team möchte jetzt mehr Arbeit leisten, um zu diesen frühen Ergebnissen zu kommen, abhängig von der verfügbaren Finanzierung.
Die Studie wurde durch ein Forschungsstipendium des New South Wales Institute of Psychiatry finanziert.
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