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Kinder, die eine Autismusdiagnose verlieren, benötigen möglicherweise noch pädagogische Unterstützung

Eine Studie, die Kinder untersuchte, bei denen Autismus-Spektrum-Störungen diagnostiziert wurden, deren soziale und kognitive Symptome sich 4 Jahre später aufgelöst hatten, hat gezeigt, dass die meisten emotionale und Verhaltenssymptome aufwiesen, die besondere pädagogische Unterstützung benötigten.
Die Forscher fanden heraus, dass fast drei Viertel der Kinder weiterhin akademische Unterstützung benötigten, sei es in einem kleinen Klassenraum oder in einem Ressourcenraum.

Die auf dem Jahrestreffen der Pediatric Academic Societies in San Diego, Kalifornien, vorgestellten Ergebnisse sollten untersuchen, ob nach der Auflösung von Frühsymptomen Defizite in dem Ausmaß bestanden, dass Kinder die Kriterien für eine Autismus-Spektrum-Störung (ASD) nicht mehr erfüllten.

Die Daten wurden für Kinder mit ASD in den Jahren 2003-2013 analysiert, deren Symptome etwa 4 Jahre später nach der Neubewertung aufgelöst wurden. Insgesamt wurden 38 Kinder von 569 mit ASS diagnostiziert in einem universitären Frühinterventionsprogramm von dem Team um Dr. Lisa Shulman überprüft.

"Autismus wurde allgemein als eine lebenslange Krankheit betrachtet, aber 7% der Kinder in diesem [Programm], die eine frühe Diagnose erhielten, erlebten im Laufe der Zeit eine Auflösung autistischer Symptome", erklärt Dr. Shulman.

Die Kinder, die am Interventionsprogramm teilnahmen, lebten in der Bronx und stammten aus verschiedenen rassischen, ethnischen und sozioökonomischen Hintergründen, die in der ASD-Forschung häufig unterrepräsentiert waren. Sie schlossen hispanische Kinder (44%), afroamerikanische Kinder (10%) und Kinder auf Medicaid (46%) ein.

Sowohl die Original- als auch die Folgediagnosen wurden von einem multidisziplinären Team erstellt, das auf den DSM-IV-Kriterien, der Childhood Autism Rating Scale und dem Autism Diagnostic Observation Schedule basiert.

Nach der Erstdiagnose der ASS gaben die Ärzte den Kindern eine interventionelle Behandlung und überwachten anschließend ihre Reaktion darauf. Während die meisten Kinder weiterhin emotionale und Verhaltenssymptome empfanden, die die diagnostischen Kriterien für ASS erfüllten, schienen sich bei einigen Kindern ihre Symptome zu lösen.

Fast drei Viertel der Kinder benötigten weiterhin akademische Unterstützung

Nach Auswertung der Daten dieser 38 Kinder fanden die Forscher jedoch heraus, dass 92% unterschiedliche Lernstörungen, emotionale Beeinträchtigungen und Verhaltensauffälligkeiten erlitten hatten. Nur drei (8%) hatten überhaupt keine Diagnose.

Bei 68% der Kinder fanden die Forscher eine Form von Sprach- oder Lernbehinderung. Fast die Hälfte der Kinder (49%) hatte externe Probleme wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und 24% hatten internalisierende Probleme wie Zwangsstörungen (OCD) oder Angstzustände.

Was die akademische Unterstützung anbelangt, so wurde nur etwa ein Viertel (26%) der Kinder ohne Unterstützung in etablierten akademischen Einrichtungen studiert. Insgesamt 21% der Kinder benötigten Unterricht in ihren eigenen Klassen, während 29% in integrierten Einrichtungen unterrichtet wurden.

"Wenn sich eine frühe ASD-Diagnose löst, bleiben oft andere Lern- und emotionale / Verhaltensdiagnosen", sagt Dr. Shulman, außerordentlicher Professor für klinische Pädiatrie am Albert Einstein College of Medicine. "Das Verständnis aller möglichen positiven Ergebnisse in diesem Szenario ist eine wichtige Information für Eltern, Kliniker und das Bildungssystem."

Die Finanzierung der Forschung wurde durch ein Stipendium des Zentrums für Auswertung und Rehabilitation von Kindern und psychisch erkrankten Personen (Rose F. Kennedy) finanziert.

Etwa 1 von 68 Kindern wurde in den USA mit ASD identifiziert. ASD ist eine Entwicklungsstörung, die durch eine Reihe von Verhaltensweisen gekennzeichnet ist, die sich oft darauf beziehen, wie Individuen mit anderen Menschen kommunizieren und interagieren. Als Breitspektrum-Störung werden keine zwei Menschen mit ASD genau die gleichen Symptome haben.

Kinder mit ASD werden typischerweise nach dem 4. Lebensjahr diagnostiziert, obwohl Kinder bereits im Alter von 2 Jahren effektiv diagnostiziert werden können. Eltern von Kindern mit ASD bemerken oft ein Entwicklungsproblem wie Hör- oder Sehprobleme vor dem ersten Geburtstag des Kindes.

Vor kurzem, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die ergab, dass die Bedenken der Eltern bezüglich ihrer Kinder der Schlüssel für frühe Autismusdiagnosen sind. Je früher ein Kind mit ASS diagnostiziert wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass es auf die Behandlung anspricht.

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