Zusammenhang zwischen Gefäßerkrankungen und Alzheimer verstärkt

Je mehr Risikofaktoren für Gefäßerkrankungen im mittleren Lebensalter bestehen, desto höher ist das Risiko, im späteren Leben an Alzheimer zu erkranken. Dies ist das Ergebnis einer neuen Studie veröffentlicht in JAMA.
Eine höhere Anzahl von Risikofaktoren für vaskuläre Erkrankungen in der Lebensmitte könnte das Risiko einer Demenz erhöhen, vermuten Forscher.

Gefäßerkrankungen sind definiert als jeder Zustand, der das Kreislaufsystem beeinflusst - die Gefäße, die das Blut zum und vom Herzen transportieren.

Arten von Gefäßerkrankungen sind Atherosklerose, die Verhärtung oder Verengung der Arterien aufgrund von Plaqueaufbau und periphere arterielle Verschlusskrankheit, die Verengung der Arterien in den Gliedmaßen.

Übergewicht, hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck, Diabetes und Rauchen sind einige der häufigsten Risikofaktoren für Gefäßerkrankungen.

Frühere Studien haben einen Zusammenhang zwischen vaskulären Krankheitsrisikofaktoren während der mittleren Lebensspanne und einem erhöhten Risiko einer späteren Demenz - insbesondere der Alzheimer-Krankheit, der häufigsten Form von Demenz - nahegelegt.

Dr. Rebecca F. Gottesman von der Abteilung für Neurologie an der School of Medicine der Johns Hopkins Universität in Baltimore, MD, und Kollegen stellen jedoch fest, dass unklar ist, ob diese Risikofaktoren direkt mit dem Aufbau von Beta-Amyloid assoziiert sind im Gehirn.

Beta-Amyloid ist ein Protein, das mit der Entstehung von Alzheimer assoziiert ist. Das Protein kann sich im Gehirn ansammeln und "Plaques" bilden, die die Kommunikation zwischen Nervenzellen stören.

Mit Hilfe der Positronen-Emissions-Tomographie (PET) des Gehirns suchten Dr. Gottesman und sein Team nach einem besseren Verständnis dafür, wie Risikofaktoren für vaskuläre Erkrankungen die Beta-Amyloid-Akkumulation im Gehirn beeinflussen könnten.

Risikofaktoren für Gefäßerkrankungen, die mit höheren Beta-Amyloid-Spiegeln verbunden sind

Die Forscher analysierten die Daten von 346 demenzfreien Erwachsenen, die seit fast 25 Jahren an der Atherosklerose Risiko in Gemeinschaften (ARIC) -PET Amyloid-Imaging-Studie teilgenommen hatten.

• Mehr als 5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leben mit Alzheimer.
• Alzheimer ist die sechste Haupttodesursache in den USA
• Mehr als 15 Millionen Menschen in den USA bieten unbezahlte Hilfe für Menschen mit Alzheimer oder anderen Demenzerkrankungen.

Erfahren Sie mehr über Alzheimer

Die Teilnehmer waren zum Zeitpunkt der Studienaufnahme zwischen 1987 und 1989 durchschnittlich 52 Jahre alt. Zu dieser Zeit wurden die Probanden auf das Vorhandensein von Risikofaktoren für die Gefäßerkrankung untersucht, darunter hohe Cholesterinwerte, Rauchen, hoher Body-Mass-Index (BMI), hoch Blutdruck und Diabetes.

Zwischen 2011 und 2013 - im Durchschnittsalter von 76 Jahren - unterzogen sich die Teilnehmer einer PET-Bildgebung, die die Gehalte an Beta-Amyloid in ihren Gehirnen aufdeckte.

"Die Verfügbarkeit von bildgebenden Biomarkern für das Amyloid des Gehirns ermöglicht die Untersuchung von Individuen vor der Entwicklung von Demenz und ermöglicht dadurch die Berücksichtigung der relativen Beiträge von Gefäßerkrankungen und Amyloid zur Kognition sowie den Beitrag von Gefäßerkrankungen zur Amyloidablagerung", heißt es in der Mitteilung Forscher.

Verglichen mit Teilnehmern, die zu Studienbeginn keine Risikofaktoren für vaskuläre Erkrankungen aufwiesen, wurde bei denjenigen, die zwei oder mehr Risikofaktoren hatten, ein signifikant höherer Anteil an Beta-Amyloid in ihren Gehirnen festgestellt. Je mehr vaskuläre Risikofaktoren die Teilnehmer hatten, desto höher waren ihre Beta-Amyloid-Spiegel.

Im Gegensatz zu früheren Studien, die nahelegen, dass der Zusammenhang zwischen Risikofaktoren für vaskuläre Erkrankungen und dem Beta-Amyloid-Gehalt von Rasse zu Rasse variiert, fanden die Forscher heraus, dass die Rasse keinen Einfluss auf ihre Ergebnisse hatte.

Darüber hinaus unterschieden sich die Studienergebnisse nicht zwischen Personen mit und ohne das APOE e4-Allel, welches eine Form des APOE-Gens ist, das mit einem erhöhten Risiko für Alzheimer-Krankheit assoziiert ist.

Die Forscher kommentieren ihre Ergebnisse folgendermaßen:

"Diese Daten stützen das Konzept, dass die Exposition gegenüber diesen vaskulären Risikofaktoren für die Amyloidablagerung in der mittleren, aber nicht zu späten Lebenszeit wichtig ist. [...] Diese Ergebnisse stimmen mit einer Rolle der vaskulären Erkrankung bei der Entwicklung von AD [Alzheimer-Krankheit] überein. "

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