Long Acting Birth Control Formen sind viel effektiver

Frauen mit Antibabypillen, Vaginalring oder Patch haben ein 20-fach erhöhtes Risiko, unbeabsichtigt schwanger zu werden, verglichen mit IUPs (Intrauterinpessaren) oder Implantaten, dh länger wirkenden Formen der Geburtenkontrolle, Forscher der Washington University School der Medizin in St. Louis berichtet in NEJM (New England Journal der Medizin).
Antibabypillen können sehr wirksam sein, solange es eine ausgezeichnete Compliance gibt, d. H. Wenn die Frau sich daran erinnert, dies jeden Tag zu tun.
Die Autoren fanden heraus, dass kurzfristige Verhütungsmethoden, einschließlich der Antibabypille, des Rings oder des Pflasters, bei jüngeren Frauen besonders unzuverlässig waren - Frauen unter 21 Jahren sind doppelt so häufig ungewollt schwanger wie ältere.
Die Forscher gehen davon aus, dass die Zahl der ungeplanten Schwangerschaften bei heranwachsenden Frauen in den USA signifikant sinken würde, wenn mehr von ihnen auf länger wirkende kontraktive Methoden zurückgreifen würden.
Seniorautor Jeffrey Peipert, MD, sagte:

"Diese Studie ist der beste Beweis dafür, dass langwirksame reversible Methoden der Antibabypille, dem Pflaster und dem Ring weit überlegen sind. IUDs und Implantate sind effektiver, weil Frauen sie vergessen können, nachdem die Ärzte die Geräte eingesetzt haben."

Ungewollte Schwangerschaften in den USA

Ungefähr die Hälfte aller Schwangerschaften in den USA sind unbeabsichtigt - insgesamt 3 Millionen pro Jahr. Es gibt signifikant mehr unerwünschte Schwangerschaften in Amerika als in anderen Industrieländern. Früheren Studien zufolge kommt etwa die Hälfte dieser Schwangerschaften aufgrund von Versagen der Kontrazeption.
Intrauterine Geräte werden von einem Arzt in die Gebärmutter gelegt. Das hormonale IUP hält fünf Jahre, während das Kupfer-IUP doppelt so lange halten kann. Hormonelle Implantate, die unter die Haut des Oberarms gelegt werden, sorgen für eine Empfängnisverhütung für 36 Monate.

IUPs und Implantate weisen sehr niedrige Fehlerraten auf

Diese langfristigen Verhütungsmethoden können, obwohl sie sehr effektiv sind, Anfangskosten von über 500 US-Dollar mit sich bringen. etwas, was viele amerikanische Frauen sich nicht leisten können.
Leitautor Brooke Winner, MD, sagte:

"Wir wissen, dass IUPs und Implantate sehr geringe Ausfallraten haben - weniger als 1 Prozent. Aber obwohl IUPs sehr wirksam sind und sich bei Frauen und Jugendlichen als sicher erwiesen haben, werden sie nur von 5,5 Prozent der Frauen in den USA gewählt, die Empfängnisverhütung anwenden . "

Das Team wollte herausfinden, ob die Aufklärung von Frauen über die Wirksamkeit verschiedener Verhütungsmethoden zu weniger ungewollten Schwangerschaften führen könnte, wenn sie keine Kosten in Betracht ziehen müssten. Allen Frauen in dieser Studie wurde die Geburtenkontrolle kostenlos zur Verfügung gestellt.
Die Studie umfasste über 7.500 Frauen im Alter von 14 bis 45 Jahren; Sie hatten alle ein hohes Risiko einer ungewollten Schwangerschaft. Alle Frauen hatten sich im Contraceptive CHOICE-Projekt eingeschrieben. Sie waren alle entweder sexuell aktiv oder beabsichtigten, innerhalb von sechs Monaten sexuell aktiv zu werden. Entweder wollten sie die Methoden der Geburtenkontrolle ändern oder hatten keinerlei Verhütungsmittel. Keine der Frauen wollte für das nächste Jahr schwanger werden.
Die folgenden Verhütungsmethoden wurden den Frauen erklärt; Sie konnten wählen, welche sie wollten:

• Vaginalring
• Patch
• IUP
• Implantieren
• Kontrazeptive Injektion
• Antibabypillen

Wann immer sie wollten, konnten die Teilnehmer Verhütungsmethoden entweder abbrechen oder ändern.
Während der Studie wurden die Frauen alle drei oder sechs Monate telefonisch kontaktiert und gefragt, ob sie irgendwelche Perioden verpasst hätten und / oder ob sie schwanger geworden seien. Teilnehmer, die sich wunderten, ob sie schwanger sein könnten, wurden eingeladen, um einen Schwangerschaftstest zu machen. Diejenigen, die schwanger waren, wurden gefragt, ob sie dies beabsichtigt hatten und welche Verhütungsmethode sie gegebenenfalls angewendet hatten.
334 Frauen wurden während der 36-monatigen Studiendauer schwanger.

• 156 Schwangerschaften traten auf, weil die Verhütungsmethode fehlgeschlagen war
• 133 (4,55%) derjenigen auf der Pille, dem Ring oder dem Pflaster hatten ein kontrazeptives Versagen
• 21 (0,27%) derjenigen auf Implantaten und IUPs hatten ein kontrazeptives Versagen

Der Gewinner sagte:

"Diese Studie ist auch wichtig, weil es gezeigt hat, dass, wenn IUPs und Implantate kostenlos zur Verfügung gestellt werden, etwa 75 Prozent der Frauen diese Methoden zur Geburtenkontrolle gewählt haben."

Frauen mit einer gesetzlichen Krankenversicherung, solche, die bereits Kinder bekommen haben, und ältere, entscheiden sich eher für Implantate oder ein IUP. Diejenigen in der privaten Krankenversicherung sowie Frauen, die noch nie Kinder hatten, wählen eher den Ring, das Pflaster oder die Antibabypille.
Der Gewinner sagte:

"Wenn es ein Medikament gegen Krebs, Herzkrankheiten oder Diabetes gäbe, das 20 Mal wirksamer wäre, würden wir es zuerst empfehlen. Ungewollte Schwangerschaften können negative Auswirkungen auf die Gesundheit und Bildung von Frauen sowie auf die Gesundheit von Neugeborenen haben."

Geschrieben von Christian Nordqvist