Neue Studie zeigt Gefahren für Opioidmissbrauch bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen auf

Chronische Rückenschmerzpatienten mit psychischen Störungen wie Depressionen oder Angstzuständen sind nach einer neuen Studie 75% anfälliger für Opioidmissbrauch.
Chronische Rückenschmerzen betreffen derzeit Millionen von Amerikanern.

Die Studie, veröffentlicht in Anästhesiologie, das offizielle medizinische Journal der American Society of Anesthesiologists (ASA), untersuchte Patienten, die derzeit wegen Rückenschmerzen mit Opioiden behandelt werden. Die Forscher fanden heraus, dass Patienten, die an psychischen Störungen wie Depressionen oder Angstzuständen litten, ihre Medikamente signifikant häufiger missbrauchten.

In der Studie untersuchten die Forscher 55 Patienten mit chronischen Rückenschmerzen, die niedrige bis hohe Depressionen oder Angstsymptome aufwiesen. Die Patienten erhielten Morphin, Oxycodon oder ein Placebo, um die Schmerzen nach Bedarf über einen Zeitraum von 6 Monaten oral aufzunehmen und ihre Schmerzniveaus und die täglich eingenommenen Dosen aufzuzeichnen.

Wissenschaftler entdeckten, dass Patienten, die unter hohen Depressionen oder Angstzuständen litten, erhöhte Nebenwirkungen, 50% weniger Rückenschmerzen und 75% mehr Opioidmissbrauch im Vergleich zu Patienten mit niedrigen Spiegeln, die niedrige Depressionen oder Angstzustände aufwiesen.

Eine echte Chance auf Schaden

Prof. Ajay Wasan von der Pittsburgh School of Medicine betonte, wie wichtig es ist, Patienten, die an Angstzuständen oder Depressionen leiden, vorher zu identifizieren. Er sagte:

"Dies ist besonders wichtig für kontrollierte Substanzen wie Opioide, bei denen die Patienten, wenn sie nicht sorgfältig verschrieben werden, unnötigen Risiken und einer echten Chance auf Schaden ausgesetzt sind, einschließlich Sucht oder schwerwiegenden Nebenwirkungen."

Prof. Wasan betonte die Bedeutung von Ärzten zur Behandlung von chronischen Schmerzen mit Opioiden als Teil eines "multimodalen Plans". Er schlug auch vor, dass Ärzte, die sich weigern, Opioide zu verschreiben, dafür sorgen sollten, dass Patienten mit psychischen Störungen eine Behandlung für ihren Zustand suchen, da dies sowohl die Schmerzlinderung verbessern als auch die Wahrscheinlichkeit eines Opioidmissbrauchs verringern könnte.

Opioide wirken durch Bindung an bestimmte Opioidrezeptoren, die sich im Gehirn, im Rückenmark und im Magen-Darm-Trakt befinden, und blockieren so die Fähigkeit des Gehirns, Schmerzen wahrzunehmen.

Genug für jeden amerikanischen Erwachsenen, eine Flasche Pillen zu haben

Chronische Rückenschmerzen betreffen derzeit schätzungsweise 50 Millionen Erwachsene in den USA und können zur Entwicklung von Depressionen oder Angstzuständen führen. Im vergangenen Jahr hat die Food and Drug Administration (FDA) ein verschreibungspflichtiges Opioid zur Bekämpfung des steigenden Risikos von Drogenmissbrauch zugelassen

Laut der FDA sterben jeden Tag 46 Menschen an einer Überdosis verschreibungspflichtiger Schmerzmittel in den USA, und im Jahr 2012 schrieben Gesundheitsdienstleister 259 Millionen Rezepte für Schmerzmittel, genug für jeden amerikanischen Erwachsenen, um eine Flasche Pillen zu haben.

Eine Studie, die 2009 veröffentlicht wurde, fand heraus, dass Patienten mit chronischem Rücken, die an einer Depression in der Vorgeschichte litten, dreimal häufiger eine Verschreibung von Opioidmedikamenten erhielten als diejenigen, die dies nicht taten.