Adipositas-Raten in den USA wahrscheinlich unterschätzt

Ungefähr 39% aller Amerikaner, die derzeit als leicht übergewichtig eingestuft werden, sind wahrscheinlich tatsächlich übergewichtig, berichteten Forscher vom Weill-Cornell Medical College in New York im Journal Plus eins. Mit nur BMI (Body-Mass-Index), um zu messen, wie fett oder mager Menschen sind, ist eine ungefähre Messung, ihre aktuelle Verwendung hat wahrscheinlich die Anzahl der übergewichtigen Menschen in dem Land unterschätzt, schrieben die Autoren.
Bei der Beurteilung des Körpergewichtsstatus von Menschen würde ein Bluttest, der die Leptinspiegel im BMI misst, Fettleibigkeit genauer identifizieren, schreiben die Autoren. Übergewichtige Menschen haben ein höheres Risiko für die Entwicklung mehrerer Krankheiten und Bedingungen, einschließlich Krebs, Herzerkrankungen und Diabetes Typ 2.
Forscher, Eric R. Braverman, MD. und Nirav R. Shah, MD, MPH, fanden heraus, dass 39% aller als übergewichtig eingestuften Personen nach ihren Tests übergewichtig waren. Sie untersuchten Röntgenaufnahmen, bei denen Körperfett direkt gemessen wurde, und nicht nur die BMI-Werte.

Gerade BMI tendenziell zu wenig diagnostizieren Fettleibigkeit

BMI (Body Mass Index) ist ein Maß für die Körpergröße einer Person in Bezug auf ihr Gewicht. Ein BMI von 25 bis 29,9 bedeutet, dass das Individuum übergewichtig ist, während 30 oder mehr bedeutet, dass sie übergewichtig sind. BMI wurde lange Zeit als ungenau und unvollständig kritisiert.
Ein 100-Meter-Olympischer Sprint-Champion, der 6 Fuß 2 Zoll groß ist, kann mehr wiegen als ein Stubenhocker auf gleicher Höhe. Der Athlet hat jedoch mehr Muskeln (mageres Gewebe) und weniger Fett als die andere Person. Muskel ist schwerer als Fett. Der Athlet wird mit einem höheren BMI als der Stubenhocker kommen, obwohl seine / ihre Taille-Hüfte-Brust-Messungen deutlich zeigen würden, dass die Übergewichtige oder Fettleibige die andere ist. Der BMI berücksichtigt das Fett-Muskel-Verhältnis nicht.
Die Autoren sagen, die aktuelle Methode, nur BMI-Werte zu nehmen, tendiert dazu, eine beträchtliche Anzahl von fettleibigen Menschen falsch zu diagnostizieren, die irrtümlicherweise nur als Übergewicht klassifiziert werden. Diese Menschen haben folglich ein höheres Risiko für die Entwicklung von Krankheiten, die mit Fettleibigkeit zusammenhängen, da keine Eingriffe vorgenommen werden.
Die Autoren untersuchten zwischen 1998 und 2009 in einer Privatklinik in New York DXA- (Dual-Energy-X-ray-Absorptiometry) -Scans von 9.088 Erwachsenen. Drei Viertel davon waren Kaukasier, 63% Frauen, 37% Männer und ihr Durchschnittsalter betrug 51,4 Jahre. DXA misst Muskelmasse, Knochendichte und Körperfett.
Sie fanden Folgendes:

• 64% der Patienten wurden gemäß den DXA-Ergebnissen als fettleibig eingestuft
• 26% der Patienten waren nach den derzeitigen BMI-Methoden adipös

Braverman erklärte, dass der BMI bei der Beurteilung älterer Frauen besonders ungenau sei. Er sagt, er habe BMI angerufen Baloney-Mass-Index (BMI steht für "Body Mass Index").
Die Forscher glauben, dass, wenn ein Arzt nur BMI verwenden muss, ein besserer Abschneidepunkt 28 für erwachsene Männer und 24 für erwachsene Frauen sein könnte.
Obwohl die DXA-Tests viel genauer sind, erklären die Autoren, dass die Scans teuer sind.
Die Messung der Blutspiegel von Leptin ist nicht kostspielig und könnte ein zusätzlicher Test für die BMI-Messung sein, der eine bessere Einschätzung des Körpergewichts des Patienten liefern würde, glauben die Forscher.
In einem Abstract im Journal folgerten die Autoren:

"Unsere Ergebnisse zeigen die Prävalenz falsch-negativer BMIs, erhöhte Fehlklassifikationen bei Frauen im fortgeschrittenen Alter und die Zuverlässigkeit geschlechtsspezifischer überarbeiteter BMI-Cutoffs. BMI unterschätzt Adipositasprävalenz, insbesondere bei Frauen mit hohen Leptinspiegeln (> 30 ng / ml) Ärzte können Leptin-revidierte Level verwenden, um die Genauigkeit der BMI-Schätzungen des prozentualen Körperfettanteils zu verbessern, wenn DXA nicht verfügbar ist. "

Update 17. August 2013 - Zum ersten Mal seit dreißig Jahren sind die Fettleibigkeitsraten in Amerika unverändert geblieben, heißt es in einer Studie von Trust for America's Health und der Robert Wood Johnson Foundation.
Geschrieben von Christian Nordqvist