Omega-3-Fischöl-Ergänzungen können schließlich nicht Herz Vorteile anbieten

Eine Überprüfung von 20 Studien mit fast 70.000 Teilnehmern ergab keine statistisch signifikanten Hinweise darauf, dass die Supplementierung mit mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren (PUFAs), die üblicherweise als Fischölpräparate bezeichnet werden, mit einem geringeren Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall oder vorzeitigem Tod verbunden ist .
In ihrem Versuch, die jüngste Kontroverse um die Verwendung von Omega-3-Präparaten zu klären, schließen die Autoren jedoch nicht die Möglichkeit aus, dass bestimmte Gruppen davon profitieren könnten, und fordern, dass zukünftige Studien dies genauer untersuchen.
Evangelos Rizos vom Universitätskrankenhaus Ioannina, Ioannina, Griechenland, und Kollegen schreiben über ihre Ergebnisse in der 12. September - Ausgabe von JAMA.
Omega-3-PUFAs werden als essentiell für eine gesunde Entwicklung des Herzens und anderer Teile des Körpers angesehen, und Nahrungsquellen, die reich an diesen sind, umfassen Nüsse und Samen und öligen Fisch wie Lachs, Makrele, Hering und Sardinen. Als Ergänzungen werden sie typischerweise in Form von gegeben Fischöl.
Obwohl es nicht klar ist, wie sie dem Herz und der Zirkulation helfen, gibt es Vorschläge, Omega-3-PUFAs Triglyzeride zu senken, schwere Arrhythmien zu verhindern, die Verklumpung von Blutplättchen zu reduzieren und den Blutdruck zu senken.

Die Autoren schreiben jedoch:
"Beträchtliche Kontroversen bestehen hinsichtlich der Assoziation von mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren (PUFAs) und kardiovaskulären Endpunkten."

Seit Jahren werden Omega-3-Fischöle von Gesundheitsorganisationen empfohlen, um Herzkrankheiten zu reduzieren. Eine Überprüfung der jüngsten Studien hat dies jedoch in Frage gestellt.Obwohl einige randomisierte Studien darauf hindeuten, dass Omega-3-PUFAs Herzkrankheiten vorbeugen, erklären andere, dass viele Medizin- und Gesundheitsgesellschaften ihre Anwendung bei Patienten nach einem Herzinfarkt (MI, Herzinfarkt) entweder als Nahrungsergänzungsmittel oder durch Ernährungsberatung unterstützen .
Die Regulierungsbehörden scheinen auch unterschiedliche Ansichten zu haben. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat die Verwendung von Omega-3-PUFAs nur zur Senkung der Triglyceride bei Patienten mit offener Hypertriglyceridämie zugelassen, während einige, aber nicht alle europäischen Zulassungsbehörden diese zur Senkung des kardiovaskulären Risikos zugelassen haben.
"Die Kontroverse, die sich aus den unterschiedlichen Kennzeichnungsangaben ergibt, führt im klinischen Alltag zu Verwirrungen darüber, ob diese Mittel zum kardiovaskulären Schutz eingesetzt werden sollen", schreibe Rizos und Kollegen.
In einem Versuch, die Situation zu klären, führten sie eine groß angelegte statistische Überprüfung der verfügbaren Beweise aus randomisierten kontrollierten Studien durch, wobei sie den Zusammenhang zwischen Omega-3-PUFAs und kardiovaskulären Haupterkrankungen wie Schlaganfall und Herzinfarkt untersuchten vorzeitiger Tod.
Aus einer Recherche in den bekannten Datenbanken fanden sie 3.635 Studien, von denen 20 ihren Kriterien entsprachen. Diese lieferten Daten für eine gepoolte Analyse von 68.680 randomisierten Patienten und Ereignissen, die 7.044 Todesfälle, 3.993 kardiale Todesfälle, 1.150 plötzliche Todesfälle, 1.837 Herzinfarkte und 1.490 Schlaganfälle beinhalteten.
Unter Berücksichtigung aller eingeschlossenen Ergänzungsstudien fanden die Forscher keinen signifikanten Zusammenhang zwischen der Verwendung von Omega-3-PUFAs und der Gesamtmortalität, dem Herztod, dem plötzlichen Tod, dem Herzinfarkt (MI) und dem Schlaganfall.
Sie folgern:
"... Omega-3-PUFAs sind statistisch nicht signifikant mit kardiovaskulären Haupterkrankungen in verschiedenen Patientengruppen assoziiert."
Sie schlagen ihre Ergebnisse vor "rechtfertigen nicht die Verwendung von Omega-3 als strukturierte Intervention in der täglichen klinischen Praxis oder Leitlinien zur Unterstützung der Ernährung Omega-3-PUFA-Verwaltung."

Sie stellen jedoch auch fest, dass es bei der weiteren Durchführung von randomisierten Studien auf diesem Gebiet hilfreich sein könnte, etwas genauer zu untersuchen, wie diese Supplemente einzelnen Risikogruppen nützen könnten, und raffiniertere Maßnahmen wie Dosis, Adhärenz und Grundlinienaufnahme.
Mit anderen Worten, während alle Beweise als Ganzes betrachten, scheint nicht die Idee zu unterstützen, dass Omega-3 PUFA Ergänzungen das Herz profitieren, Dieses Bild mit dem breiten Pinsel könnte Details vermissen: Es kann bestimmte Gruppen geben, die davon profitieren, und dies kann auch von Faktoren wie der Ergänzungsdosis abhängen und davon, wie lange sie dauern.

Antwort von der National Lipid Association

In den Kommentaren zu Medical News heute hat die National Lipid Association gesagt, dass sie nicht unbedingt mit den Schlussfolgerungen der Überprüfung übereinstimmen:

"In dieser Studie verwendeten die Autoren den P-Wert von 0,006 korrigiert für Mehrfachvergleiche ohne klare Details oder Zitation für die Begründung. Wenn die Autoren das Standardkriterium (P-Wert von 0,05) verwendet hätten oder transparenter gewesen wären, warum sie verwendet wurden Nach dem strengeren Kriterium wäre die Schlussfolgerung einfacher zu interpretie- ren. Die NLA ist der Ansicht, dass diese Überprüfung nicht schlüssig ist, doch bleiben wir offen für weitere Betrachtungen zu dieser schwierigen Frage.
Die National Lipid Association glaubt weiterhin, dass die Gesamtheit der veröffentlichten Beweise die Verwendung von Fisch- und Fischöl-Supplementierung unterstützt, um das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen zu reduzieren, und dass dieses Papier diese Perspektive nicht ändert. Wie immer sollten Patienten ihren Arzt konsultieren, bevor sie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel absetzen oder beginnen. "

Weitere Studien zu Fischölen

Einige andere kürzlich veröffentlichte Einzelstudien, die in Medical News Today veröffentlicht wurden, sind ebenfalls zu dem Schluss gekommen, dass Fischöle offenbar nicht die Vorteile bieten, die Menschen zuvor als selbstverständlich erachtet hatten. Forscher der Londoner Schule für Hygiene und Tropenmedizin fanden heraus, dass die Einnahme von Omega-3-Fischöl-Nahrungsergänzungsmitteln ältere Menschen nicht vor dem kognitiven Verfall schützt.
Im Gegensatz dazu fand eine Studie, die am 10. September veröffentlicht wurde, heraus, dass DHA-Aufnahme helfen kann, das Lesen und Verhalten bei gesunden, aber leistungsschwachen Kindern zu verbessern. DHA ist eine Omega-3-Fettsäure. In unserem Archiv finden Sie weitere Studien zu Omega-3-Fischölen.
Geschrieben von Catharine Paddock
Artikel aktualisiert: 24. September 2012.