Parkinsons - Hirnvolumenverringerung und kognitiver Rückgang verbunden

Laut einer Studie in der Dezember - Ausgabe von veröffentlicht Archive der Neurologie, einer der JAMA / Archive Zeitschriften, Personen, die mit Parkinson-Krankheit-bezogenen Demenz leiden, scheinen Gehirnatrophie in den parietalen, Hippocampus, Temporallappen erhöht, sowie verringerte präfrontale Kortex Volumen als Personen mit Parkinson-Krankheit ohne Demenz.
Die Forscher erklären:

"Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) haben ein erhöhtes Risiko für Demenz (PDD) mit kumulativen Prävalenzraten von bis zu 80 Prozent.
Ungefähr 25 Prozent der nicht-demenzierten PD-Patienten erfüllen neuropsychologische Kriterien für leichte kognitive Beeinträchtigung (PD-MCI), die in vielen Fällen zu PDD konvertiert, und sogar leichte kognitive Defizite bei PD sind mit funktionellen Beeinträchtigungen und schlechterer Lebensqualität verbunden. "

Daniel Weintraub, MD, von der Perelman School of Medicine, Universität von Pennsylvania, Philadelphia, und Kollegen, begann, die Bereiche und Muster der Hirnatrophie bei Personen mit Parkinson-Krankheit mit normaler Wahrnehmung (PD-NC), Personen mit Parkinson-Krankheit zu bewerten mit Demenz-Level kognitiven Defiziten (PDD), sowie Personen mit PD mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (PD-MCI).
Die Forscher nahmen 84 Personen mit Parkinson-Krankheit (61 PD-NC, 11 PDD und 12 PD-MCI) und 23 gesunde Kontrollpersonen zur Teilnahme an der Studie auf. Alle Teilnehmer der Studie unterzogen sich der Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns. Das Team sammelte Daten als Teil des Exzellenzzentrums der Universität von Pennsylvania für die Erforschung von neurodegenerativen Erkrankungen.
Nachdem die Forscher sich auf andere Faktoren wie Bildungsgrad, Geschlecht und Alter des Teilnehmers eingestellt hatten, fanden sie keine Unterschiede zwischen den Gruppen in den regionalen Hirnvolumina für PD-NC-Teilnehmer im Vergleich zu Kontrollgruppenpatienten. Das Team fand heraus, dass bei Teilnehmern mit Parkinson-Krankheit kognitive Unterschiede auf Gruppenebene im medialen Temporallappen und im Hippocampus auftraten.
Die hippokampalen Volumina unter den PD-MCI- und PDD-Teilnehmern waren kleiner als die PD-NC-Teilnehmer, obwohl das Team keine Unterschiede zwischen den Teilnehmern der PDD- und PD-MCI-Gruppen fand. Darüber hinaus hatten die Teilnehmer der PDD-Gruppe eine mediale Temporallappenatrophie im Vergleich zu den Teilnehmern der PD-NC-Gruppe, nicht jedoch zu denen der PD-MCI-Gruppe. Die Forscher beobachteten keine Unterschiede zwischen den Gruppen für andere Regionen im Gehirn.
Patienten in der PD-MCI-Gruppe hatten ein anderes Muster der Hirnatrophie als Teilnehmer in der PD-NC-Gruppe, obwohl sie der von PDD-Teilnehmern ähnlich waren. Die Forscher charakterisierten dieses Muster durch Atrophie in der grauen und weißen Masse des präfrontalen Cortex, im Hippocampusvolumen, in der weißen Augenhöhle des Parietallappens und in der grauen und weißen Substanz des Okzipitallappens.
Bei Parkinson-Patienten ohne Demenz entdeckte das Team einen Zusammenhang zwischen Gedächtnis-kodierender Leistung und dem Volumen im Hippocampus, "was auf eine Heterogenität im neuralen Substrat einer Gedächtnisschwäche hindeutet".
Die Forscher folgern:

"Mit wachsender Anerkennung der Parkinson-Krankheit mit leichter kognitiver Beeinträchtigung als häufig und klinisch signifikant, wird es wichtig sein, diagnostische Konsenskriterien zu entwickeln, Bewertungsinstrumente für die klinische Versorgung und Forschung zu validieren und Behandlungen auf ihre symptomatischen und krankheitsmodifizierenden Wirkungen zu testen. Die Verwendung eines Musterklassifizierungsansatzes kann die Identifizierung von diffusen Regionen der kortikalen grauen und weißen Substanzatrophie zu Beginn des kognitiven Verfalls ermöglichen. "

Geschrieben von Grace Rattue