Schlafenpillen heben Hüftfrakturrisiko in den Pflegeheim-Bewohnern an

Bestimmte Schlaftabletten erhöhen das Risiko für Hüftfrakturen bei Pflegeheimbewohnern.
Die Medikamente, die mit diesem erhöhten Risiko verbunden sind, sind bekannt als Nonbenzodiazepin-Hypnotika, eine Klasse von Schlafmitteln, die Lunesta, Sonata und Ambien einschließt.
Das Ergebnis stammt aus neuen Untersuchungen, die von Experten der Harvard Medical School unter der Leitung von Sarah D. Berry, M. D., M.P.H.
"Es ist wichtig, die Beziehung zwischen Schlafmittelgebrauch und schädigenden Stürzen bei Pflegeheimbewohnern zu verstehen", schrieben die Experten. Eine frühere Studie zeigte, dass Pflegeheimbewohner mit Demenz drei Mal häufiger einen schädlichen Sturz erleiden, wenn sie Medikamente zur Behandlung von Depressionen einnehmen.
Insgesamt 15 528 Langzeitpflegeheimbewohner, die mindestens 50 Jahre alt waren, waren an der Studie beteiligt. Alle Teilnehmer (die ein mittleres Alter von 81 Jahren hatten) hatten zwischen Juli 2007 und Dezember 2008 eine Hüftfraktur bei Medicare-Teil-A- und Part-D-Honorarforderungen.
Elf Prozent der Probanden (1.715) erhielten vor ihrer Hüftfraktur ein Nonbenzodiazepin-Hypnotikum.

Die Wissenschaftler entdeckten, dass das Risiko für eine Hüftfraktur bei den Bewohnern, die ein Hypnotikum ohne Benzodiazepin einnahmen, größer war.
Nach den Ergebnissen, Die Teilnehmer, die Schlafmittel mit nicht-benzodiazepin-hypnotischem Schlaf eingenommen hatten, hatten eine um etwa zwei Drittel höhere Wahrscheinlichkeit, eine Hüftfraktur zu erleiden, als diejenigen, die dies nicht taten.
Das Risiko war relativ größer bei neuen Nutzern der Medikamente, sowie bei Bewohnern von Pflegeheimen, die einen leichten mentalen oder physischen Rückgang hatten, im Gegensatz zu denjenigen, die ernsthafte psychische oder physische Gesundheitsprobleme hatten.
Die Autoren sagten:

"Das Risiko für Hüftfrakturen ist bei Pflegeheimbewohnern, die ein Hypnosepräparat ohne Benzodiazepin einnehmen, erhöht. Neue Anwender und Bewohner mit leichter bis mittelschwerer kognitiver Beeinträchtigung oder eingeschränkter Unterstützung bei Transfers können am anfälligsten für den Einsatz dieser Medikamente sein."

Bei der Verschreibung von Schlaftabletten für Pflegeheimbewohner sollten Ärzte Vorsicht walten lassen, fügten die Forscher hinzu.
Sie folgerten:

"Anwohner, Mitarbeiter und Pflegeheimverwalter müssen zusammenarbeiten, um einen Kulturwandel innerhalb des Pflegeheims zu schaffen, der tagsüber Aktivität steigert, soziales Engagement verbessert, tagsüber Nickerchen vermeidet und die Wachzeit im Bett für die Bewohner minimiert. Ärzte müssen auch eine aktive Rolle spielen sicherzustellen, dass Schlafqualität und -struktur nicht durch behandelbare medizinische oder psychiatrische Erkrankungen beeinträchtigt werden und dass andere Schlafstörungen, die üblicherweise bei gebrechlichen älteren Menschen auftreten (z. B. zentrale Schlafapnoe), sofort diagnostiziert und behandelt werden. "

Geschrieben von Sarah Glynn