Mit eigenen Stammzellen des Herzens zur Behandlung von Herzinsuffizienz

Ein Artikel veröffentlicht Online zuerst in Die Lanzette Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Die Forscher Roberto Bolli von der University of Louisville, Kentucky, USA und Professor Piero Anversa vom Brigham and Women's Hospital der Harvard Medical School in Boston, MA, USA, und ihr Team haben während ihres laufenden Studiums vielversprechende Ergebnisse erzielt die erste Studie beim Menschen, bei der im Kampf gegen Herzversagen die eigenen Stammzellen zum Einsatz kommen. Die Ergebnisse werden auch auf dem Treffen der Scientific Sessions der American Heart Association in Orlando, FL, USA, präsentiert.
Herzinsuffizienz ist eine häufige, behindernde, tödliche und kostspielige Erkrankung. Ischämische Herzkrankheit ist die häufigste Ursache für Herzversagen in der entwickelten Welt. Bei einer ischämischen Herzerkrankung werden die Blutgefäße des Herzens blockiert, wodurch das Herzmuskelgewebe stirbt, wodurch weniger Blut durch das Herz gepumpt wird, was in der Folge zu einer Abnahme der linksventrikulären Auswurffraktion (LVEF) führt. Bisher ist keine Behandlung für den Verlust von Herzgewebe verfügbar.
Herzstammzellen (CSCs) in adulten Herzen sind selbsterneuernd, klonogen, was bedeutet, dass sie in der Lage sind, identische Tochterzellen zu produzieren. CSCs sind auch multipotent und differenzieren sich in alle drei hauptsächlichen Herzlinien, wie Endothelzellen, vaskuläre glatte Muskelzellen und Myozyten.
Tiermodelle haben gezeigt, dass CSCs bei der Verbesserung der Herzinsuffizienz geholfen haben, dies wurde jedoch nie beim Menschen versucht.
Professor Roberto Bolli und Professor Piero Anversa und ihr Team führten eine klinische Phase 1-Studie mit CSCs bei Patienten mit Herzinsuffizienz nach einem Herzinfarkt durch, um die Sicherheit und Durchführbarkeit der intrakoronaren CSC-Infusion zu bewerten. Sie beschlossen auch, die Hypothese zu prüfen, ob diese Intervention die kontraktile Funktion des Herzens des Patienten und den allgemeinen klinischen Zustand der Patienten verbessern würde. Für die Studie bewerteten die Forscher 23 Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz (LVEF
Die Forscher fanden heraus, dass die LVEF von 30,3% bei 14 Patienten vor ihrer CSC-Infusion auf 38,5% nach 4 Monaten in der CSC-Gruppe anstieg, während in der Kontrollgruppe LVEF unverändert blieb.
Bezeichnenderweise stellten die Forscher nach einem Jahr fest, dass bei 8 Patienten der CSC-Gruppe die positiven Effekte von CSCs noch ausgeprägter waren, wobei ein Anstieg der LVEF dieser Patienten um 12,3% von 30,2% vor CSCs auf 42,5% beobachtet wurde. Sie berichteten auch, dass nach vier Monaten sieben behandelte Patienten, die eine kardiale MRT erhalten konnten, nach einem Jahr eine Abnahme des toten Gewebes (Infarkt) um 7,8 g von 32,6 g (24%) und 9,8 g (30%) zeigten.
In einer abschließenden Stellungnahme sagen die Forscher:

"Unsere Studie ist der erste Bericht über die Verabreichung von CSCs in Menschen. Die Ergebnisse sind eine wichtige Ergänzung zu den aktuellen Daten, da sie eine neue mögliche Behandlung für Herzinsuffizienz vorstellen ... Die vorliegenden Ergebnisse bieten eine starke Begründung für weitere Studien der CSC-Behandlung in Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz nach ischämischer Kardiomyopathie, die eine schlechte Prognose haben. "

Professor Gerd Heusch von der Medizinischen Fakultät der Universität Essen unterstützt die Studie in einem verlinkten Kommentar:

"Die Ergebnisse von SCIPIO bringen neuen Optimismus, weil die Studie auf strengen Qualitätsstandards basiert und die berichteten Vorteile von unerwarteter Größenordnung sind ... wir werden sehen müssen, ob weitere Daten die Versprechen der vorliegenden Studie erfüllen werden: mehr Patienten müssen es sein Es ist zu hoffen, dass SCIPIO das gleiche Potential hat, die Herzzelltherapie zu transformieren, die sein Namensvetter Scipio Africanus in römischen Militärkampagnen gegen Karthago erreicht hat. "

Geschrieben von Petra Rattue