Wachsames Warten, wenn die Gewässer früh aufbrechen Von holländischen Forschern empfohlen

Niederländische Forscher berichten in einer Studie veröffentlicht in PLoS Medizin Das schwangere Frauen, deren Wasser spät in der Frühschwangerschaft bricht, noch vor der Geburt, werden am besten durch Überwachung und warten, bis sie spontan liefern anstatt ihre Arbeit induziert zu haben.
David van der Ham, vom Universitätsklinikum Maastricht in den Niederlanden, und sein Team führten eine Studie bei mehr als 500 schwangeren Frauen durch, bei denen die Membranen zwischen der 34. und 37. Schwangerschaftswoche vorzeitig zerbrochen waren, dh deren Wasser zu spät brach Frühgeburtlichkeit, noch bevor sie in die Wehen gingen, um entweder ihre Arbeit sofort herbeizuführen oder eine erwartungsvolle Behandlung durchzumachen, dh sie wurden überwacht und gewartet, bis sie spontan abliefen.
Die Forscher beobachteten, dass zwischen den beiden Gruppen kein statistisch signifikanter Unterschied in der Anzahl der Säuglinge mit neonataler Sepsis (Blutinfektion) oder bei Patienten mit Atemnotsyndrom, dh Atmungsproblemen, bestand und dass auch Kaiserschnitt-Raten in beiden Gruppen vergleichbar waren . Das Risiko einer mütterlichen Infektion (Chorioamnionitis) war jedoch in der Gruppe der Frauen, deren Wehen induziert wurden, im Vergleich zu denen in der Gruppe der Kontrollschwäche geringfügig niedriger. Die Ergebnisse stimmten mit der Metaanalyse der Forscher überein.
Sie folgern:

"Wir folgern, dass bei Schwangerschaften, die durch [Frühgeburt des Prelakts der Membrane] zwischen 34 und 37 Schwangerschaftswochen kompliziert sind, die Inzidenz von neonataler Sepsis gering ist. Weder unsere Studie noch die aktualisierte Metaanalyse zeigen, dass [Geburtseinleitung] die Schwangerschaft wesentlich verbessert Ergebnisse im Vergleich zu [erwartungsvollem Management]. Trotz einiger Unterschiede in den Ausgangsmerkmalen gehen wir davon aus, dass die Ergebnisse unserer Studie auf mindestens die niederländische / westeuropäische Bevölkerung verallgemeinert werden können. "

Sie unterstreichen jedoch: "Aufgrund der großen Unterschiede in der allgemeinen Gesundheitsversorgung und der Verfügbarkeit von Antibiotika ist es wahrscheinlich, dass diese Ergebnisse nicht auf Niedrigeinkommensländer übertragen werden können."
Geschrieben von Petra Rattue