Gewichtsverlust kann Knorpelknorpel bei übergewichtigen Menschen erhalten

Übergewichtige Patienten, die eine erhebliche Menge an Gewicht verlieren, erleben eine signifikant langsamere Degeneration ihres Knorpelknorpels.
Die Studie ergab, dass Knorpelknorpel bei adipösen Patienten, die mehr als 10% ihres Körpergewichts verloren haben, besonders in den gewichttragenden Bereichen des Gelenks viel langsamer degenerierte.
Bildnachweis: A. Gersing / UCSF

Dies sagt eine Studie, die am Montag auf dem Treffen der Radiologischen Gesellschaft Nordamerikas (RSNA) in Chicago, IL, vorgestellt wurde.

Die Forscher untersuchten den Zusammenhang zwischen unterschiedlichen Mengen an Gewichtsverlust und dem Fortschreiten der Knieknorpeldegeneration - wie bei Magnetresonanztomographie (MRT) -Scans gezeigt - bei über 500 übergewichtigen und adipösen Patienten.

Sie fanden heraus, dass diejenigen, die mehr als 10% ihres Körpergewichts verloren hatten, eine langsamere Degeneration ihres Knieknorpels hatten.

Bei Osteoarthritis - auch degenerative Gelenkerkrankung genannt - kommt es zu einem fortschreitenden Verlust des Knorpels im Gelenk. Das Knie ist eine häufige Stelle und bei vielen Menschen schreitet die Krankheit bis zu dem Punkt fort, an dem sie das gesamte Knie ersetzen müssen.

Das Risiko für Osteoarthritis steigt mit dem Alter. Adipositas ist auch ein Risikofaktor, weil zusätzliches Gewicht zusätzliche Belastung für Gelenke wie Hüfte und Knie bedeutet und entzündungsfördernde Proteine, die vom Fettgewebe produziert werden, erhöht.

Studienleiterin Dr. Alexandra Gersing von der Abteilung für Radiologie und Biomedizinische Bildgebung an der Universität von Kalifornien-San Francisco (UCSF) sagt, dass Knorpelverlust bei Osteoarthritis nicht rückgängig gemacht werden kann, aber:

"Übergewichtige Patienten, die Gewicht verlieren, können das Fortschreiten der Knorpeldegeneration im Knie verlangsamen."

Für ihre Studie untersuchten die Forscher den Zusammenhang zwischen unterschiedlichen Mengen an Gewichtsverlust und der Rate der Knorpelknorpeldegeneration bei 506 übergewichtigen und adipösen Patienten, die an einer landesweiten Studie zur Prävention und Behandlung von Kniearthrose teilnahmen.

MRT-Spots verändern die Knorpelqualität "noch bevor sie zusammenbricht"

• Osteoarthritis betrifft mehr als ein Drittel der amerikanischen Senioren
• In den USA entfielen 2011 mehr als 3 Millionen Krankenhausaufenthalte
• Die Krankheit tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf, besonders nach dem 50. Lebensjahr.

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Die Studienteilnehmer, die entweder eine leichte bis mittelschwere Osteoarthritis oder bekannte Risiken für die Krankheit hatten, wurden in drei Gruppen eingeteilt: diejenigen, die nicht abgenommen haben (die Kontrollen), diejenigen, die ein wenig abgenommen haben, und diejenigen, die eine beträchtliche Menge verloren haben Gewicht (mehr als 10% ihres Körpergewichts).

Über einen Zeitraum von 4 Jahren wurden die Patienten einer MRT-Untersuchung unterzogen, um zu sehen, wie sich die Arthrose in ihren Knien entwickelte.

Dr. Gersing erklärt, dass sie aus den MRT-Messungen sehr früh Veränderungen der Knorpelqualität erkennen können, "noch bevor sie zusammenbrechen".

Als das Team analysierte, wie sich die Knorpelknorpelqualität über die 4 Jahre in den drei Gruppen veränderte, fanden sie, dass der Gewichtsverlust eine schützende Wirkung zu bieten schien.

Dr. Gersing sagt, dass dies bei höheren Gewichtsverlusten signifikant zu sein scheint:

"Knorpel degenerierte viel langsamer in der Gruppe, die mehr als 10% ihres Körpergewichts verloren, vor allem in den belasteten Regionen des Knies. Jedoch hatten diejenigen mit 5-10% Gewichtsverlust fast keinen Unterschied in der Knorpel-Degeneration im Vergleich zu diejenigen, die nicht abgenommen haben. "

Dr. Gersing sagt, Gewichtsverlust hilft nicht nur das Kniegelenk zu erhalten, sondern reduziert auch das Risiko der Entwicklung von Arthrose; Er erklärt, dass es zusammen mit moderater Bewegung eine der besten Möglichkeiten ist, der Krankheit vorzubeugen.

Die Forscher folgen der Gruppe für weitere 4 Jahre, um herauszufinden, wie sich das Gewicht auf das Kniegelenk auswirken kann.

Sie planen auch eine Studie, um zu sehen, wie Diabetes - der eng mit Fettleibigkeit verbunden ist - die Knorpeldegeneration beeinflusst.

In der Zwischenzeit, von Studien, die bei einem Treffen von Orthopäden Anfang dieses Jahres vorgestellt wurden, Medizinische Nachrichten heute auch gelernt, dass übergewichtige Patienten bessere Ergebnisse Gelenkersatz haben, wenn sie Gewichtsverlust Chirurgie vor einem neuen Knie oder Hüfte haben.

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