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Asthma während der Schwangerschaft - gibt es nachfolgende Risiken für Baby?

Nach einer neueren Untersuchung sind inhalative Glucocorticoide zur Behandlung von Frauen mit Asthma während der Schwangerschaft nicht mit einem erhöhten Risiko für die meisten Erkrankungen bei Kindern verbunden. Die Behandlung könnte jedoch ein Risikofaktor für metabolische und endokrine Störungen sein. Die Studie wird online vor der Druckpublikation in der American Thoracic Society veröffentlicht American Journal of Atem- und Intensivmedizin.
65.085 Mütter und ihre Kinder aus der dänischen Geburtskohorte wurden in einer populationsbasierten Kohortenuntersuchung von der Frühschwangerschaft in die Kindheit untersucht. Erstautorin Marion Tegethoff, PhD, assoziierte Fakultätsmitglied in klinischer Psychologie und Psychiatrie an der Universität Basel, erklärte:

"Die Anwendung von inhalativen Glukokortikoiden bei Asthma während der Schwangerschaft war nicht mit einem erhöhten Risiko für die meisten Erkrankungen im Kindesalter, mit endokrinen und metabolischen Störungen im Vergleich zu dem Risiko bei Asthmatikern ohne Glukokortikoidinhalation während der Schwangerschaft verbunden. Unsere Daten sind meist beruhigend und unterstütze die Verwendung von inhalativen Glukokortikoiden während der Schwangerschaft. "

61.002 (93,7%) der 65.085 Mutter-Kind-Paare mit lebenden Singleton-Schwangerschaften hatten während der Schwangerschaft kein Asthma und 4083 (6,3%) hatten während der Schwangerschaft Asthma. Am Ende des Follow-up betrug das mediane Alter 6,1 Jahre (Bereich: 3,6 bis 8,9 Jahre).

Die Forscher fanden heraus, dass eine statistisch gesicherte Untersuchung auf Basis von Prädiktoren für die Gesundheit von Kindern, die mit Glukokortikoid inhalierten, mit einem erheblich erhöhten Risiko für die Erstdiagnose von endokrinen und metabolischen Störungen einherging (Hazard Ratio [HR], 1,84; 95% Konfidenzintervall [KI]). 1.13-2.99).
Dieses Risiko wurde bei Krankheiten in keiner anderen Kategorie beobachtet. Das Team entdeckte, dass die Ergebnisse vergleichbar waren, wenn die Untersuchungen auf Mutter-Kind-Paare beschränkt waren, die nur Budesonid ausgesetzt waren. Budesonid - das inhalative Glucocorticoid - wurde von 79,9% der Frauen in der Untersuchung verwendet.

Letzter Autor Gunther Meinlschmidt, PhD, assoziiertes Mitglied der Fakultät für Klinische Psychologie und Epidemiologie an der Universität Basel, erklärte:
"Dies ist die erste umfassende Studie über mögliche Auswirkungen der Inhalation von Glukokortikoiden während der Schwangerschaft auf die Gesundheit von Nachkommen, die ein breites Spektrum von Kinderkrankheiten abdecken.
Während unsere Ergebnisse die Verwendung dieser weit verbreiteten Asthmabehandlungen während der Schwangerschaft unterstützen, verdienen ihre Auswirkungen auf endokrine und metabolische Störungen in der Kindheit weitere Studien. "

Die Autoren erklärten, dass in dieser Studie einige Grenzen bestünden, darunter unzureichende Daten zu täglichen Inhalationsdosen, die Verwendung von Selbstauskünften über mütterliches Asthma sowie der Schwerpunkt der Untersuchung auf die Glucocorticoid-Inhalation anstelle anderer aktiver Komponenten von Glukokortikoiden, die auf anderen Wegen verabreicht wurden .
Die Forscher folgern:
"Unsere Daten haben sowohl klinische als auch gesundheitliche Auswirkungen, da Asthma bei Schwangeren häufig auftritt und inhalative Glukokortikoide die empfohlene Behandlung sind."

Geschrieben von Grace Rattue

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