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Die Bildgebung im Gehirn zeigt, wie chronische Schmerzmittel wirken
Neue Forschungen von der University of Michigan haben den Einsatz von bildgebenden Verfahren untersucht, um die klinische Wirkung eines Medikaments zur Behandlung chronischer Schmerzen zu verfolgen. Dies ist laut einer Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Anästhesiologie.
Mit drei verschiedenen bildgebenden Verfahren im Gehirn konnten die Forscher die Wirkung von Pregabalin - einem Arzneimittel, das häufig zur Behandlung von Patienten mit Fibromyalgie und neuropathischem Schmerz eingesetzt wird - verfolgen.
Die Forscher sagen, ihre Ergebnisse deuten darauf hin, dass Bildgebungstechniken des Gehirns verwendet werden könnten, um gezielte Behandlungsansätze für Patienten, die an chronischen Schmerzen leiden, zu erstellen.
Um ihre Ergebnisse zu erhalten, analysierten die Forscher die Wirkungen von Pregabalin bei 17 Patienten, die an Fibromyalgie litten - eine chronische Schmerzstörung, die vermutlich durch eine Beeinträchtigung der Art verursacht wird, wie der Schmerz im zentralen Nervensystem verarbeitet wird.
Mithilfe von drei verschiedenen Gehirntechniken konnten die Forscher sehen, wie das chronische Schmerzmittel Pregabalin bei Patienten mit Fibromyalgie wirkt.
Bildnachweis: Universität von Michigan.
Symptome des Zustands sind Kribbeln oder Taubheit in den Händen und Füßen, Kopfschmerzen, Morgensteifigkeit, Reizdarmsyndrom und kognitive Probleme.
Laut den Forschern betrifft Fibromyalgie etwa 10 Millionen Menschen in den USA und 3-6% der Bevölkerung weltweit.
Die Forscher stellen fest, dass frühere Untersuchungen gezeigt haben, dass Patienten mit Fibromyalgie eine erhöhte neuronale Aktivität in der Insula des Gehirns haben können - eine Region, die mit der Verarbeitung von Schmerz und Emotion einhergeht.
Die Forschung hat auch gezeigt, dass eine gesteigerte Aktivität in der Insel mit erhöhten Spiegeln von Glutamat - einem stimulierenden Neurotransmitter im Gehirn - in Verbindung gebracht werden kann.
Mithilfe der Protonen-Magnetresonanz-Spektroskopie, der funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRT) und der funktionellen Konnektivitäts-Magnetresonanztomographie fanden die Forscher heraus, dass Pregabalin, im Handel als Lyrica bekannt, teilweise die Glutamatkonzentration in der Insel reduziert - was die Forscher als übereinstimmend mit Tierversuchen bezeichnen .
Darüber hinaus wurde festgestellt, dass neben der erniedrigten Glutamatkonzentration auch die Insula-Konnektivität und die Bewertung klinischer Schmerzen durch die Patienten reduziert wurden.
"Diese Ergebnisse bestätigen unsere früheren Ergebnisse sowohl bei Fibromyalgie-Patienten als auch bei Patienten, die erfolgreich mit nicht-pharmakologischer Therapie behandelt wurden", so die Forscher.
"Anhaltende Beweise deuten darauf hin, dass Insula-DMN (Standard Mode Network) Konnektivität als objektiver Biomarker für klinische Schmerzen bei Patienten mit chronischen Schmerzen nützlich sein könnte."
Richard Harris, Assistenzprofessor für Anästhesiologie an der Universität von Michigan, sagt, dass ihre Ergebnisse bedeutsam sind, weil sie zeigen, dass pharmakologische Therapien für chronische Schmerzen mit einer Bildgebung des Gehirns untersucht werden können.
Er addiert:
"Die Ergebnisse könnten auf eine Zukunft hindeuten, in der mehr zielgerichtete Bildgebungsansätze bei der pharmakologischen Behandlung von chronischen, weit verbreiteten Schmerzen verwendet werden können, als bei der gegenwärtigen Versuchsweise."
Die Forscher merken an, dass weitere Arbeiten erforderlich sind, um zu bestimmen, ob ihre Ergebnisse auf andere Schmerzsyndrome und Störungen, die mit erhöhtem Glutamat des Gehirns, wie neuropathischem Schmerz, verbunden sind, angewendet werden können.
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