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Allgemeine Blutdruckmedikamente können den Demenzverfall verlangsamen

Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Eine Klasse von Medikamenten zur Senkung des Blutdrucks könnte die Rate des kognitiven Verfalls bei Demenz verlangsamen und sogar die Gehirnleistung erhöhen, so eine Studie von BMJ Öffnen.

Forscher aus Irland analysierten den kognitiven Verfall und die Gehirnleistung von 361 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 77 Jahren. Alle wurden entweder mit Alzheimer-Krankheit, vaskulärer Demenz oder einer Mischung aus beidem diagnostiziert.

Von diesen Patienten verwendeten 85 bereits die blutdrucksenkenden (blutdrucksenkenden) Arzneimittel, die als ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer) bekannt sind. Dies ist eine häufig verwendete Klasse von Antihypertensiva. Dreißig der Patienten, denen in den ersten sechs Monaten der Behandlung ACE-Hemmer neu verordnet worden waren, wurden ebenfalls auf ihre Gehirnleistungsaktivität hin untersucht.

Zwischen den Jahren 1999 und 2010 nutzten die Forscher die standardisierte Mini-Mental-State-Prüfung (SMMSE) oder die Quick Mild Cognitive Impairment (Qmci), um den kognitiven Verfall jedes Patienten zu testen. Dies geschah zu zwei verschiedenen Anlässen im Abstand von sechs Monaten.

Die Patienten, die ACE-Hemmer einnahmen, hatten im Vergleich zu Patienten, die die Medikamente nicht einnahmen, eine langsamere Rate des kognitiven Verfalls in der Studie.

Die Studie zeigte auch, dass bei Patienten, denen die ACE-Hemmer über den Zeitraum von sechs Monaten neu verschrieben worden waren, sich ihre Gehirnleistung im Vergleich zu denen, die sie bereits einnahmen, und denen, die sie überhaupt nicht einnahmen, verbesserte.

Die Studienautoren fügen jedoch hinzu, dass dies daran liegen könnte, dass die neu verschriebenen Patienten eine bessere Kontrolle über ihre Medikation hätten, oder aufgrund einer besseren Blutdruckkontrolle oder einer verbesserten Durchblutung des Gehirns.

Die Forscher sagen:

"Diese [Studie] unterstützt die wachsende Menge an Beweisen für die Verwendung von ACE-Hemmern und anderen [blutdrucksenkenden] Wirkstoffen bei der Behandlung von Demenz.

Obwohl die Unterschiede klein und von unsicherer klinischer Bedeutung sind, können die zusammengesetzten Effekte, wenn sie über Jahre aufrechterhalten werden, erhebliche klinische Vorteile haben. "

Die Forscher warnen jedoch, dass frühere Forschungen darauf hinwiesen, dass ACE-Hemmer in einigen Fällen schädlich sein könnten, so dass, wenn der zukünftige Nutzen der Medikamente bei Demenz bewiesen ist, sie auf bestimmte Gruppen von Patienten beschränkt sein könnten.

Die Autoren der Studie fordern weitere Untersuchungen und eine kontrollierte Studie, um ihre Ergebnisse zu bestätigen. Man sagt:

"Wenn diese Daten in einer randomisierten Studie ausreichender Länge reproduziert werden können, die geeignete Endpunkte wie eine Amyloid-Positronen-Emissions-Tomographie (PET) enthält, dann haben diese Mittel wahrscheinlich erhebliche Vorteile bei der Verzögerung oder sogar Verhinderung von Demenz."

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