Depression könnte mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden

Forscher liefern weitere Beweise dafür, dass das Immunsystem eine bedeutende Rolle in der psychischen Gesundheit spielt, nachdem Medikamente gefunden wurden, die Entzündungen bei einer Reihe von Autoimmunerkrankungen reduzieren und auch Symptome von Depressionen behandeln können.
Forscher sagen, eine neue Klasse von entzündungshemmenden Medikamenten könnte zur Behandlung von Depressionen helfen.

Studienleiter Dr. Golam Khandaker, von der Abteilung für Psychiatrie an der Universität von Cambridge in Großbritannien, und Kollegen veröffentlichen ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Molekulare Psychiatrie.

Entzündungen sind das Ergebnis der Reaktion des Immunsystems auf Verletzungen oder Infektionen, bei denen Immunzellen proinflammatorische Proteine ??- wie Zytokine - freisetzen, um schädliche Pathogene zu bekämpfen.

Aber diese entzündliche Reaktion ist nicht immer hilfreich. Manchmal greift das Immunsystem fälschlicherweise auf gesunde Zellen und Gewebe ein und verursacht Autoimmunerkrankungen wie Morbus Crohn, rheumatoide Arthritis und Psoriasis.

Forscher haben immer häufiger vorgeschlagen, dass das Immunsystem und die Entzündung auch eine Rolle bei der psychischen Gesundheit spielen könnten. Im Jahr 2014 fand eine Studie von Dr. Khandaker und dem Team heraus, dass Kinder mit höheren Zytokinspiegeln und anderen "Entzündungsmarkern" im späteren Leben ein höheres Risiko für Depressionen und Psychosen hatten.

In klinischen Studien wurde gezeigt, dass zwei neue Klassen von entzündungshemmenden Medikamenten - monoklonale Anti-Zytokin-Antikörper und Zytokin-Inhibitoren - die Entzündung bei einer Reihe von Autoimmunkrankheiten reduzieren, und diese Medikamente wurden bereits bei Patienten eingesetzt, die nicht darauf ansprechen zu Standardbehandlungen.

Angesichts des möglichen Zusammenhangs zwischen Entzündungen und Depressionen wollten Dr. Khandaker und seine Kollegen untersuchen, ob diese Medikamente auch zur Linderung von Depressionssymptomen beitragen können.

Anti-Zytokine reduzierten die Depressionssymptome in klinischen Studien

Für ihre Studie führten die Forscher eine Meta-Analyse von 20 klinischen Studien durch, in denen die Auswirkungen von monoklonalen Anti-Zytokin-Antikörpern und Zytokin-Inhibitoren bei mehr als 5.000 Patienten mit Autoimmunkrankheiten untersucht wurden.

Bei der Untersuchung der zusätzlichen Vorteile der Anti-Zytokin-Medikamente in jeder Studie - sieben davon waren randomisierte kontrollierte Studien mit einem Placebo - fand das Team, dass die Medikamente zu einer signifikanten Verringerung der Symptome der Depression bei den Teilnehmern führten, unabhängig davon, ob sie wirksam waren gegen Autoimmunkrankheiten.

Während weitere Studien erforderlich sind, sagen die Forscher, dass ihre Ergebnisse darauf hindeuten, dass Anti-Zytokin-Medikamente eine praktikable Behandlungsoption für Patienten mit Depressionen sein können - insbesondere für diejenigen, die nicht auf aktuelle Antidepressiva ansprechen.

"Etwa ein Drittel der Patienten, die resistent gegen Antidepressiva sind, zeigen Anzeichen einer Entzündung", bemerkt Dr. Khandaker. "Daher könnten entzündungshemmende Behandlungen für eine große Anzahl von Menschen, die an Depressionen leiden, relevant sein."

"Der derzeitige Ansatz einer Universalmedizin zur Behandlung von Depressionen ist problematisch: Alle derzeit verfügbaren Antidepressiva zielen auf einen bestimmten Typ von Neurotransmittern ab, aber ein Drittel der Patienten reagiert nicht auf diese Medikamente.

Wir treten jetzt in die Ära der "personalisierten Medizin" ein, in der wir die Behandlungen auf die individuellen Patienten abstimmen können. Dieser Ansatz zeigt erste Erfolge bei der Behandlung von Krebs, und es ist möglich, dass wir in Zukunft bei bestimmten Patienten mit Depression entzündungshemmende Medikamente in der Psychiatrie anwenden. "

Dr. Golam Khandaker

Dennoch betont das Team, dass es noch lange dauern wird, bis in der klinischen Praxis Anti-Cytokin-Medikamente gegen Depressionen eingesetzt werden.

"Wir werden klinische Studien benötigen, um zu testen, wie effektiv sie bei Patienten sind, die nicht an den chronischen Erkrankungen wie Rheumatoide Arthritis oder Morbus Crohn leiden", sagt Studienkoautor Prof. Peter Jones vom Abteilung für Psychiatrie in Cambridge.

"Darüber hinaus können einige der vorhandenen Medikamente möglicherweise schwerwiegende Nebenwirkungen haben, die behoben werden müssen", fügt er hinzu.

Erfahren Sie, wie die Entdeckung eines neuen Gehirnweges zu neuen Behandlungsmethoden für Depressionen führen könnte.

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