Diabetes Lifestyle Intervention reduziert nicht Herzinfarkt oder Schlaganfallrisiko

Ein langfristiges, intensives Lebensstil-Interventionsprogramm für Typ-2-Diabetes-Patienten, das sich auf Gewichtsabnahme und Bewegung konzentrierte, reduzierte nicht das Risiko von Schlaganfällen oder Herzinfarkten, die an der "Look AHEAD" -Studie bei der 73. Scientific Session der American Diabetes Association beteiligt waren , Chicago, Illinois.
Das Programm verbesserte jedoch die körperliche Lebensqualität der Patienten, reduzierte Inzidenz und Schwere von depressiven Symptomen, reduzierte medizinische Kosten durch weniger Krankenhausaufenthalte, ambulante Behandlungen und Medikamente sowie reduzierte * mikrovaskuläre Komplikationen.
* Mikrovaskuläre Komplikationen sind Erkrankungen der feineren Blutgefäße, einschließlich Kapillaren. Beispiele für Diabetes sind Neuropathie, die zu einem Verlust der Empfindung und der Entwicklung von Fußgeschwüren führen kann.
Schau voraus, finanziert von National Institute of Diabetes und Digestive Niere Krankheiten (NIDKK), ist eine randomisierte Studie in 16 Zentren in ganz Amerika durchgeführt. Es umfasst über 5.000 Menschen zwischen 45 und 76 Jahren, die alle übergewichtig / fettleibig sind und Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde.
Die Teilnehmer wurden zufällig in eine von zwei Interventionsgruppen ausgewählt:

• Die Intensive Lifestyle Intervention Gruppe - beteiligt Übung und Gewichtsverlust
• Die Diabetes-Unterstützungs- und Bildungsgruppe - drei Sitzungen mit einem Berater pro Jahr zu körperlichen Aktivitäten, Ernährung und sozialer Unterstützung

Rena Wing, PhD, Professor für Psychiatrie und menschliches Verhalten an der Alpert Medical School der Brown University in Providence, R.I. und Vorsitzender der Look AHEAD-Studie, sagte:

"Die Teilnehmer wurden bis zu 11,5 Jahre lang beobachtet, mit einer medianen Nachbeobachtungszeit von 9,6 Jahren zum Zeitpunkt der Intervention. Das primäre Ziel war es festzustellen, ob die intensive Intervention das Risiko kardiovaskulärer Mortalität und Morbidität reduzieren würde."

Diejenigen in der Intensive-Lifestyle-Intervention-Gruppe verloren zunächst 8,6% des Körpergewichts und konnten dann während der Nachbeobachtungszeit einen Verlust von 6% aufrechterhalten - ein besseres Ergebnis, als die Forscher erwartet hatten. Trotz dieser Gewichtsabnahme, ihr Risiko für kardiovaskuläre Morbidität oder Mortalität war nicht anders von der anderen Gruppe, und ihr Niveau von LDL-Cholesterin ("schlechtes" Cholesterin) war auch ähnlich.
Die Teilnehmer der Diabetes Support and Education Group verloren anfangs 0,7% des Körpergewichts und behielten dann bis zum Ende der Intervention einen Gewichtsverlust von 3,5% bei.
Die Forscher erklärten, dass mehrere Faktoren die enttäuschenden Ergebnisse verursacht haben könnten. Die meisten Leute hatten erwartet, dass diejenigen in der Intensive Lifestyle Intervention Group ein wesentlich geringeres Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall hätten. Die stärkere Verwendung von Statinen in der Diabetes Support and Education Group könnte ein Faktor sein.

Flügel und Team sagten Sie können nicht ausschließen, dass ein größerer Gewichtsverlust das kardiovaskuläre Risiko beeinträchtigen könnte.

Intensive Lifestyle Intervention bot einige wichtige Vorteile

Im Vergleich zu denen der Diabetes Support and Education Group haben die Mitglieder der Intensive Lifestyle Intervention Group die folgenden Vorteile erfahren:

• Ein geringeres Risiko für Nierenerkrankungen
• Ein geringeres Risiko für depressive Symptome
• Ein geringeres Risiko für Retinopathie
• Eine bessere körperliche Lebensqualität
• Niedrigere Krankenhaus- und medizinische Kosten
• Reduzierungen in A1C

Griffin P. Rodgers, MD, Direktor des National Institute of Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen, sagte:

"Diese Studie zeigt, dass übergewichtige und adipöse Erwachsene mit Typ-2-Diabetes abnehmen können und viele wichtige gesundheitliche Vorteile haben. Sie bekräftigt die Empfehlung, dass übergewichtige und fettleibige Menschen mit Typ-2-Diabetes ihre körperliche Aktivität steigern und abnehmen sollten ihre Gesundheit."

Forscher der Emory University in Atlanta, Georgia, erklärten auf den gleichen ADA Scientific Sessions in Chicago, dass Anbieter im Gesundheitswesen Patienten dazu motivieren können, ihren Lebensstil zu ändern und ihre Gesundheit zu verbessern. Sie berichteten über 400.000 Teilnehmer in der MOVE! Programm, das in VA Medical Centers im ganzen Land stattfand.
Geschrieben von Christian Nordqvist