Während der Geburt sind schwere Anästhesie Komplikationen "sehr selten"

Bei werdenden Müttern ist die Entscheidung, ob eine Epiduralanästhesie, eine Spinalanästhesie oder eine Vollnarkose während der Geburt durchgeführt werden soll, mit gewissen Risiken verbunden. Aber eine neue Studie legt nahe, dass schwerwiegende Komplikationen von solchen Anödemen sehr selten sind und nur bei 1 von 3 000 Geburten vorkommen.

Die Studie - unter der Leitung von Dr. Robert D'Angelo, von der Wake Forest University School of Medicine in North Carolina - ist in veröffentlicht Anästhesiologie, die Zeitschrift der American Society of Anesthesiologists.

Eine Epiduralanästhesie ist ein Lokalanästhetikum, das durch einen Katheter im Rücken an die Mutter abgegeben wird. Während eine Wirbelsäule einer Epiduralanästhesie ähnelt und durch eine Nadel in den Spinalkanal verabreicht wird, sind die Auswirkungen dieses Verfahrens sofort spürbar.

Laut der American Pregnancy Association sind Epiduralanästhesien die beliebteste Methode zur Schmerzlinderung während der Wehen; 50% der Frauen, die in Krankenhäusern gebären, benutzen Epiduralanästhesie.

Obwohl diese Anästhetika durch den Geburtsschmerz Komfort bieten, tragen sie auch einige Risiken. Einige davon beinhalten schwerwiegende Komplikationen wie:

• Hoher neurochirurgischer Block - eine unerwartet hohe Anästhesieaktivität im zentralen Nervensystem
• Atemstillstand bei Geburt und Geburt
• Unerkannter Spinalkatheter - eine unbemerkte Infusion von Lokalanästhetikum durch eine versehentliche Punktion einer äußeren Rückenmarksmembran.

In der ersten multizentrischen Studie seiner Art, die sich mit schwerwiegenden Komplikationen im Zusammenhang mit der Anästhesie befasst, verwendeten Dr. D'Angelo und sein Team Daten aus dem SOAP-Projekt SCORE (Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology).

Dies ist eine große Datenbank, die Lieferstatistiken erfasst und Komplikationen verfolgt.

Komplikationen selten, aber Anästhesisten sollten wachsam bleiben

Von 30 Einrichtungen zwischen 2004 und 2009 fand das Team mehr als 257.000 Geburten, bei denen epidurale, spinale oder allgemeine Anästhesie während der Geburt gegeben wurde; Dies beinhaltete sowohl vaginale als auch Kaiserschnittlieferungen.

Insgesamt wurden 157 Komplikationen berichtet, von denen 85 mit der Anästhesie verbunden waren.

Obwohl dies angesichts der großen Stichprobengröße eine kleine Anzahl von Komplikationen darstellt, beobachteten die Forscher die häufigsten anästhesiebedingten Komplikationen: 1 von 4.336 Geburten führte zu einer hohen neuraxialen Blockierung, 1 zu 10.042 führte zu Atemstillstand bei der Geburt und Geburt und 1 zu 15.435 führte zu einem unerkannten Spinalkatheter.

Dr. Angelo kommentiert ihre Erkenntnisse:

"Wir waren sehr erfreut zu sehen, dass schwerwiegende Komplikationen wie Blutungen, Infektionen, Lähmung und Tod der Mutter extrem selten waren. Da viele Komplikationen zu katastrophalen Folgen führen können, ist es wichtig, dass Anästhesisten wachsam bleiben und bereit sind, schnell zu diagnostizieren und zu behandeln Komplikation, sollte es entstehen. "

Das Team beabsichtigte, mit den Komplikationen verbundene Risikofaktoren zu identifizieren, um formelle Praxishinweise oder Leitlinien zu erstellen. Da jedoch schwerwiegende Komplikationen im Zusammenhang mit Anästhesie so selten waren, gaben sie an, dass es in jeder Kategorie zu wenige Komplikationen gab, um diese Risikofaktoren zu identifizieren.

Trotzdem sagen die Forscher, dass ihre Ergebnisse dazu genutzt werden können, Gespräche mit Patienten zu führen.

Darüber hinaus werden die Ergebnisse verwendet, um eine nationale Geburtshilfe Anästhesie Komplikationsregister als Teil des Anästhesie Incident Reporting System zu erstellen. Dieses System wird Anästhesisten alarmieren und neue Schulungsmaterialien für die Patientensicherheit schaffen, sagt das Team.

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