EEG kann Bewusstsein in denjenigen identifizieren, die im permanent vegetativen Zustand sind

Ein billiges, tragbares EEG (Elektroenzephalographie) -Gerät kann das Bewusstsein bei Patienten nachweisen, die zuvor in einem permanent vegetativen Zustand diagnostiziert wurden, berichteten Forscher von der Universität von Western Ontario in London, Kanada Die Lanzette.
Obwohl funktionelle MRT (fMRT) Studien gezeigt haben, dass einige Patienten, die sich in einem vegetativen Zustand befinden, sich bewusst sind, wird die Verwendung von fMRT bei den meisten dieser Individuen aufgrund von Kostenproblemen und Zugänglichkeit verhindert.
Bei der Überführung in entsprechend ausgerüstete fMRT-Einrichtungen kommt es auch zu erheblichen körperlichen Belastungen der Patienten. Imaging-Datensätze zeigen häufig Bewegungsobjekte von Patienten, die nicht still stehen können, und fMRI-Scans können nicht an Personen mit Metallimplantaten, wie Stiften und Platten, durchgeführt werden, die bei Personen mit einer Traumaverletzung üblich sind.
Professor Dr. Adrian M. Owen, Dr. Damian Cruse und sein Team wollten herausfinden, wie effektiv ein tragbares EEG-Gerät bei Patienten im Wachkoma sein könnte, um Bewusstsein zu erkennen.
Die Forscher untersuchten 16 Patienten in zwei europäischen Zentren im Addenbrooke's Hospital in Cambridge, Großbritannien, und im Universitätskrankenhaus von Lüttich in Belgien. Jeder Patient wurde offiziell anhand relevanter Kriterien diagnostiziert, die sich in einem vegetativen Zustand befanden, der entweder durch eine traumatische Hirnverletzung (5) oder eine nichttraumatische Hirnverletzung (11) aufrechterhalten wurde. Durch die Verwendung eines neuartigen Ansatzes zur Erkennung von Bewusstsein bei Patienten, bei denen keine physische Reaktion möglich war, wurden Patienten gebeten, sich Bewegungen ihrer rechten Hand und ihrer Zehen vorzustellen.
Als die Forscher die 16 Patienten im vegetativen Zustand zusammen mit 12 gesunden Kontrollen untersuchten, stellten sie fest, dass drei von sechzehn Patienten (19%) in der Lage waren, wiederholte und zuverlässige EEG-Antworten auf zwei verschiedene Befehle zu erzeugen, obwohl sie verhaltensneutral reagierten.
Zwei der Patienten hatten eine traumatische Hirnverletzung erlitten, während die andere Person eine nicht traumatische Hirnverletzung erlitten hatte. Es gab keine signifikante Verbindung zwischen den klinischen Vorgeschichten der Patienten, wie Alter, Zeit seit Verletzung, Ursache und Verhaltens-Score, und ihre Fähigkeit, Befehlen zu folgen.
Die Forscher erklären und schlussfolgern:

"Unsere Ergebnisse zeigen, dass diese EEG-Methode bei Patienten, die im Wachkoma diagnostiziert werden, ein ähnliches Bewusstsein wie bei anderen Nachweismethoden erkennen kann, eine wesentlich billigere und tragbarere Technik am Krankenbett ... diese Methode könnte alle vegetativen Patienten erreichen grundlegend ihre Bett-Einschätzung ändern.
Die Freiheitsgrade, die das EEG bietet, könnten diese Technik über die binäre Antwort hinausführen, um Kommunikationsmethoden zu ermöglichen, die weitaus funktional expressiver sind, basierend auf vielen Formen der mentalen Zustandsklassifikation.
Die Entwicklung von Techniken für die Echtzeitklassifizierung dieser Formen mentaler Bilder wird eine routinemäßige wechselseitige Kommunikation mit einigen dieser Patienten ermöglichen, die es ihnen ermöglichen, Informationen über ihre inneren Welten, Erfahrungen und Bedürfnisse auszutauschen. "

Professor Morten Overgaard von der Cognitive Neuroscience Research Unit (CNRU) in Aalborg und der Universität Aarhus, Dänemark, und Rikke Overgaard vom CNRU Center of Functional Integrative Neuroscience und MindLab, Aarhus University, Dänemark, sagen in einem verlinkten Kommentar:

"Ein neues Klassifizierungssystem ist notwendig, wenn es darum geht, die kognitiven Funktionen von Patienten im vegetativen oder minimal bewussten Zustand zu verstehen. Ein solches System sollte mit einem deutlich expliziteren Versuch beginnen, objektive Methoden zu verwenden, die mit subjektiven Erfahrungsberichten korreliert sind bei gesunden Personen. "

Geschrieben von Petra Rattue