Gene Signature Spots aggressive Lungentumoren

Während einige Lungenkrebs-Screening-Programme in der Lage sind, Tumoren in den frühen Stadien zu erkennen, beeinflussen sie nicht unbedingt das Überleben der Patienten. Jetzt könnte eine neue Studie, die den Tumortyp durch die Genexpression unterscheidet, erklären, warum.
Die Forscher fanden 239 Gene, deren Expression bei Patienten mit Lungenkrebs mit dem Überleben verbunden war.

Forscher der Universität Oxford in Großbritannien und des Nationalen Krebsinstituts in Mailand, Italien, berichten über ihre Ergebnisse in der Zeitschrift EBioMedizin.

Um in den frühen 15 Jahren Lungenkrebs zu erkennen, hat das italienische Team in den vergangenen 15 Jahren mehr als 5.000 starke Raucher mit Computertomographie (CT) untersucht, einem bildgebenden Verfahren, das mit Röntgenstrahlen detaillierte 3D-Bilder des Menschen erstellt innerhalb des Körpers.

Das proaktive Screening-Programm war insofern erfolgreich, als es im Frühstadium entstehende Lungentumoren aufnahm und sie häufiger als erwartet wahrnahm.

Trotz dieser Ergebnisse hat es keine merklichen Auswirkungen auf das Überleben der Patienten gegeben, sagt Hauptautor Dr. Jiangting Hu von der Nuffield Division der Clinical Laboratory Sciences in Oxford:

"Wenn es Ihnen gut geht, Tumore zu finden, würden Sie erwarten, dass Sie die Todesfälle reduzieren, indem Sie Menschen früher behandeln. Aber es gab keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen dieser Früherkennung und den Überlebensraten."

Daher machten sich Dr. Hu und seine Kollegen daran, genetische Unterschiede in den Tumoren zu untersuchen, die erklären könnten, warum - trotz Früherkennung - einige Patienten überlebten, andere nicht.

Die Genexpression unterscheidet langsam wachsende und aggressive Tumore

Das Team fragte sich, ob das Screening-Programm hauptsächlich langsam wachsende oder "indolente" Tumore fand. Diese könnten dann chirurgisch entfernt werden, aber vielleicht entwickelten sich bei einigen Patienten auch aggressivere Tumore, die in den CT-Scans nicht aufgenommen wurden.

Die Forscher testeten Tumore von 52 Patienten und verglichen ihre Genexpressionssignaturen mit klinischen Informationen über sie, wie zum Beispiel das Erfassungsjahr, das Tumorstadium und das Überleben der Patienten.

Das Team untersuchte Unterschiede in der Genexpression, da zwei Tumore genau die gleichen Gene und Varianten aufweisen können, sich aber in den Aktivitätsniveaus bestimmter Gene unterscheiden. Solche Unterschiede werden durch den Blick auf microRNA anstelle von DNA entdeckt. MicroRNA wandelt die Information in DNA in Proteine ??um.

Sie fanden 239 Gene, deren Expression mit dem Überleben der Patienten verbunden war, wie der leitende Autor Francesco Pezzella, Professor für Tumorpathologie in Oxford, erklärt:

"Auffallend war, dass die 239-Gensignatur die Patienten in zwei Gruppen aufteilte, die das krankheitsfreie Überleben eindeutig vorhersagten und die zu Beginn der Studie gefundenen indolenten Tumore von den später im Screeningprogramm gefundenen Tumoren unabhängig vom Tumorstadium dividierten oder Größe, und irgendwelche histopathologischen Befunde von der Studie des Gewebes. "

Ein weiterer wichtiger Befund war, dass sie basierend auf der Genexpression in gesundem Gewebe auch feststellen konnten, in welche Gruppe Patienten hineingeraten war.

Ein vielleicht noch bemerkenswerterer Befund ist, dass zwei Mitglieder des Milan-Teams auch gefunden haben, dass sie die Unterschiede in den Gensignaturen in Bluttests bei den gleichen Patienten erkennen konnten.

Prof. Pezzella sagt, dass ihre Ergebnisse bestätigen, dass es einen Unterschied in der Genexpression zwischen langsam wachsenden und aggressiven Tumoren gibt, und dies kann verwendet werden, um Risikopatienten zu identifizieren. Er addiert:

"Der nächste Schritt wird sein, kürzere Gen-Signaturen zu finden, die es uns ermöglichen, eine individuellere Diagnose zu entwickeln, um eine besser zielgerichtete Krebsbehandlung zu ermöglichen."

Im Juni 2015 Medizinische Nachrichten heute Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Wie ein anderes Forscherteam einen Biomarker entdeckt hat, der auch zu einem hochgenauen Bluttest für die Früherkennung von Lungenkrebs führen könnte - die häufigste Form der Erkrankung.

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