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Genetische Variation bietet eine neue Möglichkeit, die gefährlichsten Krebserkrankungen im Kindesalter zu erkennen
Neue Forschung in der Zeitschrift veröffentlicht Naturkommunikationen schlägt vor, dass die Untersuchung der genetischen Variation und nicht das Vorhandensein individueller Mutationen ein besserer Weg sein könnte, die bösartigsten Tumore bei Krebs im Kindesalter zu identifizieren.
Das Messen von Mikrovariationen in Tumorzellen könnte eines Tages helfen zu entscheiden, wie stark eine Behandlung sein muss, um das Leben eines Kindes mit aggressivem Krebs zu retten.
Die Forscher von der Universität Lund in Schweden erklären, dass ihre Studie erklärt, warum - trotz vieler Forschungsarbeiten - für viele Krebsarten im Kindesalter schwer vorherzusagen war, bei welchen Patienten das Wiederauftreten ihres Krebses wahrscheinlicher ist.
Es ist bereits bekannt, dass bei erwachsenen Krebsarten die genetische Variation in Tumorzellen größer ist als in gesunden Zellen.
Dies macht Sinn, wenn man bedenkt, dass bei Krebs, wenn sich Zellen teilen, die Chromosomen zerfallen und auf seltsame Weise rekombinieren, durcheinander gebracht werden und an der falschen Stelle enden.
Es ist jedoch nicht klar, ob dies auch bei Krebs im Kindesalter passiert - und ob genetische Variabilität in Tumoren mit Aggressivität verbunden ist.
Die Studie bestätigt, dass dies der Fall ist, wie der leitende Autor David Gisselsson Nord, ein außerordentlicher Professor in Lund, der eine Gruppe leitet, die genomische Instabilität bei Krebs im Kindesalter untersucht, erklärt:
"Tumore bei Kindern sind auch genetisch instabil, und je größer die Unterschiede zwischen den Zellen sind, desto bösartiger ist der Krebs."
Die aggressivsten Krebsarten waren diejenigen mit der größten genetischen Variation
Für ihre Studie untersuchte das Team 44 Fälle von Wilms-Tumor, der häufigsten Form von Nierenkrebs bei Kindern.
Alle jungen Patienten hatten eine Chemotherapie erhalten, und die meisten erholten sich, aber in einigen Fällen verbreitete sich der Krebs und die Patienten starben. Die Studie zeigt, dass diese Patienten die meisten genetischen Variationen in ihren Tumoren hatten.
Zuvor hatten die Forscher versucht, vorherzusagen, welche Fälle am aggressivsten waren, indem sie bestimmte Merkmale - wie Mutationen - in einer einzelnen Probe von jedem Patienten suchten, erklärt Prof. Gisselsson Nord.
"Wenn jedoch zwischen den Zellen so viele Unterschiede bestehen, reicht eine Probe nicht aus, um die Eigenschaften des Tumors zu bestimmen", fügt er hinzu.
Aber zum Glück bedeutet dies nicht, dass Sie viele Proben nehmen müssen, um die genetische Variation zu beurteilen. Das Team fand heraus, dass es ausreichend war, eine Probe, die nicht größer als ein Millimeter war, zu nehmen und die genetische Variation zwischen den Zellen zu beurteilen - das Ausmaß der "Mikrovariationen", wie sie sie nannten.
"Eine völlig neue Art zu beurteilen, wie gefährlich ein Tumor ist"
Mikrovariationen sind viel bessere Prädiktoren für das Risiko von Metastasierung und Tod als das Vorhandensein von einzelnen Mutationen, sagt Prof. Gisselsson Nord, der zu dem Schluss kommt, "dies ist eine völlig neue Art zu beurteilen, wie gefährlich ein Tumor ist."
Die Forscher schlagen vor, dass Mikrovariationen die Grundlage für die größeren Veränderungen sind, die schließlich zu Krebsrezidiven führen und sich ausbreiten.
Das Team plant nun, in den nächsten 5 Jahren eine große Studie über alle neuen Fälle von Nierenkrebs bei Kindern in Europa durchzuführen.
Sollte die größere Studie die Ergebnisse dieser kleinen Studie bestätigen, könnte eine Bewertung der Mikrovariationen in Tumorzellen zu einer Entscheidung darüber werden, wie stark eine Behandlung sein muss, um das Leben eines jungen Patienten zu retten.
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