Graduate Training in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde hat Raum für Verbesserungen

Ein Bericht veröffentlicht online von Archiv für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde-Kopf-Hals-Chirurgie, eine der Zeitschriften von JAMA / Archives, befasst sich mit Graduiertenausbildung in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (medizinische Spezialisierung mit Schwerpunkt auf Hals-, Nasen- und Ohrengesundheit). Sie kommen zu dem Schluss, dass es zwar Spezialkurse in Familienmedizin gibt, dass jedoch mehr Wert auf HNO-Erkrankungen gelegt werden sollte, die eine multidisziplinäre Versorgung erfordern, einschließlich mehr durch den Unterricht in diagnostischen Fähigkeiten.
Hintergrundinformationen in dem Artikel besagt, dass andere Ärzte als HNO-Ärzte oft die Frontlinie in der Pflege sind, vor allem für Kinder mit Hals-Nasen-Ohren-Problemen.

"Kinderärzte und Hausärzte sind oft die ersten Ärzte, die HNO-bezogene Beschwerden untersuchen, und Sprachpathologen und Audiologen spielen eine entscheidende Rolle bei der Habilitation vieler HNO-bezogener Erkrankungen."

Die Autoren, darunter Samir Baig, MD, aus dem Massachusetts Eye und Ear Infirmary, Boston, und Michael J. Cunningham, MD, jetzt mit Children's Hospital von Boston, schickte 682 Online-Umfragen per E-Mail an Direktoren von Graduiertenprogrammen in der Familienmedizin, Audiologie und Sprachpathologie. Sie bestätigen weiterhin, dass, obwohl HNO ein Teil der Studie für Ärzte ist:

"Trotz solcher bestehenden Programmanforderungen und der Bedeutung solcher Spezialisten in der Betreuung von Kindern mit HNO-Erkrankungen ist die Literatur zur Tiefe und Einheitlichkeit des HNO-Trainings in diesen Disziplinen begrenzt."

In ihren Neun-Item-Umfragen wurden Direktoren aufgefordert, Methoden zum Unterrichten von mit Otolaryngologie in Verbindung stehendem Material zu trennen und zu definieren, wie oft HNO-Ärzte in ihre Lehrpläne einbezogen wurden. Die Umfragen beinhalteten auch drei klinische Szenarien, die pädiatrische Schwerhörigkeit betrafen, und befragten die Befragten, die Fähigkeit ihrer Doktoranden zu bewerten, diese Szenarien zu handhaben, wobei sie eine Bewertungsskala von eins bis vier verwendeten, von denen vier am besten beherrschten.
Zusammenfassend:
Zwanzig Prozent der Familienmedizinprogramme, 30 Prozent der Audiologieprogramme und 32 Prozent der Sprachpathologieprogramme beantworteten die Umfrage.
Praktisch alle Familienmedizin Programme enthalten engagierten Unterricht in HNO:

• 98% bei klinischer Rotation
• 70% didaktischer Unterricht durch einen HNO-Arzt
• 60% Nicht-HNO-Arzt

Fast alle Programme (92 Prozent) der Befragten enthalten ein HNO-Wahlfach:

• 95% Audiologie-Programme
• 55% Sprachpathologieprogramme

Die meisten Programme in allen drei Disziplinen schienen otolaryngologiebezogene diagnostische Fähigkeiten zu vermitteln, aber weniger bestätigte Fertigkeiten. Die Bewertung der Kompetenz der Auszubildenden (wobei 4 am höchsten ist) bei der Behandlung von Hörstörungen betrug im Durchschnitt:

• 3.4 für die Audiologie
• 2.7 für die Sprachpathologie
• 2.6 für Absolventen der Familienmedizin

"Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die befragten Programmdirektoren aller drei Fachgebiete, die zur Einhaltung der Leitlinien ihrer Fachgesellschaften befragt wurden, zwar konzertiert waren, dass die Entwicklung eines disziplinspezifischen HNO-Lehrplans die Ausbildung in diesen Bereichen erheblich verbessern würde Felder ", schreiben die Autoren.
Geschrieben von: Rupert Shepherd Bsc.