3b-international.com
Mit der "bahnbrechenden" Technologie kann der Tetraplegiker seine Gliedmaßen bewegen
Hunderttausende Amerikaner haben eine Rückenmarksverletzung, und viele Betroffene sind von den Schultern abwärts gelähmt. Für diese Patienten kann die neuroprothetische Technologie einige Hoffnung bieten. Eine neue Studie zeigt einen Mann mit Tetraplegie, der es geschafft hat, seine Arme und Hände mit der neuen Technologie zu bewegen.
Der Studienteilnehmer Bill Kochevar ist der erste Patient mit Tetraplegie, der seine Arme und Hände mithilfe der neuro-prothetischen Technologie bewegen konnte.
Es wird derzeit geschätzt, dass zwischen 243.000 und 347.000 Menschen in den Vereinigten Staaten leben mit Rückenmarksverletzung (SCI), und fast die Hälfte dieser Menschen gelten als Tetraplegiker.
Quadriplegia - auch Tetraplegie genannt - bezieht sich auf die partielle oder vollständige Lähmung aller vier Gliedmaßen. Patienten mit Tetraplegie sind typischerweise als Folge einer QSL vollständig vom Hals abwärts gelähmt.
Eine neue Studie, veröffentlicht in Die Lanzette, berichtet über eine bahnbrechende neuroprothetische Technologie, die es einem Patienten mit Tetraplegie ermöglicht, seine Arme nur mit seinen Gedanken zu bewegen.
Die neue Technologie - basierend auf einem funktionellen Elektrostimulationssystem - behebt Lähmungen nicht. Es funktioniert vielmehr darum herum, indem es dem Patienten ein Gerät zur Verfügung stellt, das die SCI-induzierte Lücke zwischen seinem Gehirn und seinen Muskeln überbrückt.
Die Forscher - unter der Leitung von Dr. Bolu Ajiboye von der Case Western Reserve Universität in Cleveland, OH - implantierten Sensoren im Gehirnbereich des Patienten, die für die motorische Kontrolle verantwortlich sind. Sie erstellten eine Gehirn-Computer-Schnittstelle, die es dem Patienten ermöglichte, dem Computer zu "sagen", wie er seine Arme bewegen sollte.
Ermöglichen eines Mannes mit Tetraplegie, um tägliche Aufgaben durchzuführen
Nach der Operation musste der Patient - ein 53-jähriger Mann, der seit 8 Jahren wegen eines Fahrradunfalls gelähmt war - die Gehirn-Computer-Schnittstelle "trainieren", um anhand einer virtuellen Realität zu erfahren, welche Bewegungen welchen Signalen entsprachen Glied. Dieser Prozess dauerte ungefähr 4 Monate.
Die Wissenschaftler konnten die Gehirnsignale des Patienten in elektrische Impulse "übersetzen". Diese wurden wiederum als Befehle an die Elektroden in seinem Arm verwendet, um die Muskeln in seiner Hand, seinem Handgelenk, seinem Ellbogen und seiner Schulter zu stimulieren, indem sie sie zusammenziehen ließen.
Der Patient hatte das Gerät für 12 Monate eingeschaltet, bevor er mit täglichen Aktivitäten wie Essen und Trinken begann. Insgesamt hatte der Patient das technologische Implantat für fast 2 Jahre. Während dieser Zeit erlebte er sehr wenige, bescheidene Nebenwirkungen, die prompt behoben und behoben wurden.
Der Teilnehmer konnte erfolgreich 11 von 12 Mal trinken, wobei jede Aufgabe zwischen 20 und 40 Sekunden dauerte. Der Patient war auch in der Lage, seinen Arm so zu kontrollieren, dass er mehrere Löffel Nahrung mehrmals in den Mund nahm.
Während der Nachbeobachtungszeit von 45 Wochen verbesserte sich die Kraft, Ausdauer und allgemeine Bewegungsfähigkeit des Patienten signifikant.
Studie kann "die Hoffnung von Millionen von Gelähmten wiederherstellen"
Der Hauptautor der Studie kommentiert die Bedeutung der Studie.
"Unsere Forschung befindet sich in einem frühen Stadium, aber wir glauben, dass diese Neuroprothese Patienten mit Lähmungen die Möglichkeit bieten kann, Arm- und Handfunktionen wiederzuerlangen, um ihre täglichen Aktivitäten durchzuführen und ihnen eine größere Unabhängigkeit zu bieten.
Bis jetzt hat es einem Mann mit Tetraplegie geholfen, zu erreichen und zu greifen, was bedeutet, dass er sich selbst ernähren und trinken konnte. Mit der weiteren Entwicklung glauben wir, dass die Technologie eine genauere Kontrolle ermöglichen und eine breitere Palette von Maßnahmen ermöglichen könnte, die das Leben von Menschen mit Lähmung verändern könnten. "
Dr. Bolu Ajiboye
Benjamin Walter, Associate Professor für Neurologie an der Case Western Reserve School of Medicine, wiegt auch:
"Die ultimative Hoffnung eines dieser Individuen ist es, diese Funktion wiederherzustellen", sagt er. "Durch die Wiederherstellung der Kommunikation des Willens, sich vom Gehirn direkt zum Körper zu bewegen, wird diese Arbeit hoffentlich Millionen von Gelähmten die Hoffnung zurückgeben, dass sie sich eines Tages wieder frei bewegen können."
Dr. Ajiboye und sein Team erkennen auch einige Einschränkungen der Technologie an. Die Bewegungen waren langsamer und weniger präzise als die des Arms der virtuellen Realität, bemerken sie.
Darüber hinaus musste sich der Teilnehmer auf sein Sehvermögen verlassen, um seinen Arm zu kontrollieren, da eine vollständige Lähmung die eigene Propriozeption beeinflusst - den Sinn für die räumliche Position der eigenen Gliedmaßen.
Dr. Steve Perlmutter, von der Universität von Washington, nannte die Forschung "bahnbrechend" in einem verbundenen Kommentar zu der Studie.
"Diese Studie ist bahnbrechend als erster Bericht einer Person, die funktionelle Mehrgelenksbewegungen einer gelähmten Gliedmaße mit einer motorischen Neuroprothese ausführt", schreibt Dr. Perlmutter.
"Diese Behandlung ist jedoch außerhalb des Labors nicht annähernd einsatzbereit [...]. Die Studie ist eine Machbarkeitsdemonstration dessen, was möglich ist, und nicht ein grundlegender Fortschritt bei neuroprothetischen Konzepten oder Technologien. Aber es ist eine aufregende Demonstration Dennoch ist die Zukunft der motorischen Neuroprothetik, Lähmung zu überwinden, heller. "
Erfahren Sie, wie eine neue Technologie die Wahrnehmung von Patienten mit Multipler Sklerose verbessern könnte.
Hidradenitis suppurativa (HS) häufiger als Menschen denken
Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine häufige, schmerzhafte, schwächende und chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die primär in den invers gelegenen Bereichen der Haut auftritt, z. Achsel- und Leistengegend. HS verursacht schmerzhafte und chronisch wiederkehrende, tiefsitzende Follikelknötchen, Papeln, Pusteln und Abszesse, die zu Eiterung, Fibrose und Narbenbildung der Haut führen.
Schlaganfallpatienten sind wahrscheinlich sicher, Blutverdünner vor kleinerer Chirurgie fortzusetzen
Eine neue Leitlinie der American Academy of Neurology empfiehlt, dass es wahrscheinlich für Patienten sicher ist, weiterhin Blutverdünner wie Aspirin oder Warfarin vor kleineren Eingriffen wie einer Kataraktoperation, einer kleinen Zahnoperation oder einer dermatologischen Behandlung zu nehmen. Diese Leitlinie wurde mit finanzieller Unterstützung der American Academy of Neurology entwickelt und erscheint in der Zeitschrift Neurology vom 28. Mai, der offiziellen Zeitschrift der Akademie.
