Ikterus verbunden mit höheren Risiko von Autismus und psychologischen Entwicklungsstörungen im Allgemeinen

Ein Baby mit Neugeborenen-Gelbsucht, das heißt Gelbsucht innerhalb weniger Tage oder Wochen nach der Geburt, hat ein höheres Risiko, später im Leben mit Autismus oder einer anderen psychologischen Entwicklungsstörung diagnostiziert zu werden im Vergleich zu Säuglingen, die keinen Neugeborenenikterus hatten, berichten dänische Forscher in einem Artikel veröffentlicht in Pädiatrie. Neugeborenen-Gelbsucht, auch bekannt als Neugeborenes Hyperbilirubinämie und physiologischer Ikterus des Neugeborenen bezieht sich auf die gelbliche Färbung der Weißen der Augen (Sklerae) und der Haut durch Bilirubin (ein Pigment der Galle). Es wird durch den Abbau von roten Blutkörperchen verursacht, die Bilirubin in den Blutkreislauf freisetzen, sowie durch die Unreife der Leber des Babys, die das Bilirubin nicht richtig metabolisieren kann. In den meisten Fällen tritt neonatale Gelbsucht während des zweiten bis fünften Lebenstages eines Babys auf und wird allmählich klar.
In dieser neuesten Studie fanden die Autoren heraus, dass ein viel höherer Prozentsatz von Neugeborenen zwischen 1994 und 2004, die Gelbsucht entwickelt hatten, ein Risiko für die Entwicklung von Autismus hatte. Keiner von ihnen war vorzeitig geboren worden.
Die Forscher sammelten Daten über 35.000 Neugeborene, die Gelbsucht hatten. Autismus wurde schließlich in 577 von ihnen diagnostiziert. 9% der Kinder, bei denen Autismus diagnostiziert wurde, hatten in den ersten Lebenstagen Gelbsucht, verglichen mit 3% der Kinder ohne Autismus.
Die Autoren erklären, dass eine verlängerte Exposition gegenüber erhöhten Bilirubinspiegeln Entwicklungsprobleme verursachen kann, die für den Rest des Lebens des Kindes bestehen bleiben können. Viele Kinder haben einen gewissen Grad an Gelbsucht, die normalerweise innerhalb einer Woche nach der Geburt aufklart.
Ein erhöhtes Autismusrisiko bei Neugeborenen mit Gelbsucht wurde bei Babys in Dänemark, die zwischen Oktober und März geboren wurden (vom späten Herbst bis zum späten Winter / frühen Frühling), deutlicher wahrgenommen. Sie zeigen auch, dass das Risiko höher war, wenn die Mutter bereits Kinder hatte.
Das Risiko von Autismus bei Neugeborenen mit Gelbsucht war nicht höher, wenn das Baby im späten Frühjahr bis zum frühen Herbst (April bis September) geboren wurde, verglichen mit Babys, die keine Gelbsucht hatten.
Die zwei Faktoren, die mögliche Verbindungen während der dänischen Wintermonate nahelegen, sind eine geringere Sonneneinstrahlung und ein höheres Infektionsrisiko.
Eine Mutter, die ein erstes Kind trägt, hat im Vergleich zu einer Mutter, die bereits Kinder bekommen hat und schwanger ist, unterschiedliche Antikörperspiegel, schreiben die Autoren. Es kann auch einen Unterschied im Zugang zu zwei Gesundheitsfürsorge unmittelbar nach der Geburt geben (zwischen Erstmüttern und Müttern, die bereits Kinder bekommen haben). Die Forscher schreiben, dass diese beiden Faktoren weitere Untersuchungen erfordern.
Eine dänische Frau, die bereits Kinder bekommen hat, wird viel früher aus dem Krankenhaus entlassen als eine Erstmutter, die drei oder vier Tage im Krankenhaus liegt. Vielleicht wird eine höhere Anzahl von Babys mit Gelbsucht von Erst-Müttern diagnostiziert.
Die Forscher folgerten:

Gestationsalter, Parität und Geburtszeit spielen in diesem Zusammenhang eine wichtige Rolle.

Die Autoren betonen, dass ihre Studie die Schwere der Gelbsucht nicht untersucht hat.
"Neugeborenen-Gelbsucht, Autismus und andere Störungen der psychologischen Entwicklung"
Rikke Damkjaer Maimburget al
Online veröffentlicht am 11. Oktober 2010
PÄDIATRIE (doi: 10.1542 / peds.2010-0052d)
Geschrieben von Christian Nordqvist