Lifestyle Intervention Programme - Reduzieren Sie das Risiko von Diabetes

Forscher haben herausgefunden, dass zwei angepasste Diabetes-Präventions-Programme (DPP) bei der Gewichtsabnahme effektiver sind und den BMI über einen Zeitraum von 15 Monaten reduzieren als die übliche Pflege bei übergewichtigen oder adipösen Erwachsenen.
Die Ergebnisse stammen aus einer randomisierten Studie, die von Online First veröffentlicht wurde Archive der Inneren Medizin.
Mehr als zwei Drittel (69 Prozent) der erwachsenen Bevölkerung in den Vereinigten Staaten sind entweder übergewichtig oder übergewichtig, sie haben ein sehr hohes Risiko, an Typ-2-Diabetes mellitus (DM) zu erkranken. EIN Morbiditäts- und Mortalitäts-Wochenbericht (MMWR) veröffentlicht am 16. November 2012, beschrieben den Anstieg der Diabetes-Raten in den USA über einen Zeitraum von 15 Jahren als "dramatisch".
Um das Risiko, an Diabetes zu erkranken, zu reduzieren, müssen Lebensstiländerungen vorgenommen werden. Die körperliche Aktivität mit mäßiger Intensität ist mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung von Typ-2-DM verbunden, in der klinischen Praxis ist es jedoch versäumt worden, Gewichtsmanagement zu integrieren.
Jun Ma, MD, Ph.D., vom Palo Alto Medical Foundation Forschungsinstitut, Palo Alto, Kalifornien, und ihr Team untersuchten die Wirksamkeit von zwei verschiedenen DPP-Lebensstil-Interventionen bei übergewichtigen oder adipösen Erwachsenen, bei denen entweder ein metabolisches Syndrom diagnostiziert worden war oder Diabetes mellitus.
Die Autoren sagten:

"Die 2 DPP-basierten Lebensstil-Interventionen sind in der Primärversorgung nachweislich effektiv und können problemlos skaliert und exportiert werden, was erhebliche Auswirkungen auf die klinische und öffentliche Gesundheit haben kann."

Die Evaluierung von Lebensstil-Interventionen zur Behandlung von erhöhtem kardiometabolem Risiko in der Primärversorgung (E-LITE) randomisierte Studie wies die Teilnehmer drei verschiedenen Gruppen zu:

• Die erste Gruppe erhielt eine gruppengeführte Intervention (n = 79)
• Die zweite Gruppe erhielt eine selbstgesteuerte DVD (n = 81) Intervention
• Die dritte Gruppe erhielt übliche Pflege (n = 81).

Die 3-monatige Behavioural Weight Loss-Phase verwendete einen Home-basierten DVD- oder Lifestyle-Coach, nach dem eine 12-monatige Erhaltungsphase folgte.
Zu Beginn der Studie betrug der durchschnittliche Body Mass Index (BMI) der Teilnehmer 32.
Nach 15 Monaten sank die durchschnittliche BMI-Veränderung um

• 2,2 (± 0,3) in der Coach-geführten Gruppe
• 1,6 (± 0,3) in der selbstgesteuerten Gruppe
• 0,9 (± 0,3) in der üblichen Pflegegruppe

Das Gewichtsverlustziel von 7 Prozent des gesamten Körpergewichts wurde erreicht durch:

• 37 Prozent der Menschen in der Trainergruppe
• 35,9 Prozent in der selbstgesteuerten Gruppe
• 14,4 Prozent in der üblichen Pflegegruppe

Beide Interventionsgruppen schnitten in allen Aspekten signifikant besser ab als die übliche Versorgungsgruppe.
Die Autoren schlussfolgern:

"Die E-LITE-Studie leistet einen einzigartigen Beitrag zu dieser wachsenden Literatur, indem ihre Interventionen standardisierte, verpackte DPP-Übersetzungsprogramme (in Gruppen oder auf DVD) in bestehende Gesundheits-IT (Informationstechnologie) integrieren. Obwohl diese Interventionskomponenten und Zustellungskanäle sind Nicht neu, ihre Integration in strukturierte Interventionen für den Einsatz in der Primärversorgung ist neuartig. "

Geschrieben von Joseph Nordqvist