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Senkung von Cholesterin - Langzeit-Mehrfach-Drogen wirksam

In einer neueren Studie wurde festgestellt, dass Cholesterin-Therapie Die Verwendung mehrerer Medikamente über einen längeren Zeitraum kann wirksamer sein als die Einnahme einer einzelnen Statin-Medikation. In früheren Studien hatten die Vorteile einer Kombination von zwei oder drei Medikamenten eine aggressive Senkung zum Ziel LDL (schlechtes Cholesterin) und erhöhen HDL (gutes Cholesterin) wurden erwähnt. Dies ist das erste Mal, das langfristige Vorteile über einen Zeitraum von 20 Jahren zeigt.
Patienten, die eine Kombinationstherapie erhielten, hatten viel niedrigere LDL- und Triglyceridwerte sowie ein höheres HDL und weniger Fettablagerungen in der Halsschlagader.
Der Kardiologe der Loyola University Health System, Binh An P. Phan, MD, FACC, war der Hauptautor dieser Studie und präsentierte sie auch bei den jährlichen wissenschaftlichen Sitzungen der National Lipid Association 2012. Zu Beginn der Studie hatten beide Gruppen einen ähnlichen Fettaufbau in ihren Blutgefäßen und im vaskulären Alter. Nach 20 Jahren hatte die Kombinationstherapiegruppe ein vaskuläres Alter von 10,2 Jahren jünger als das der Gruppe, die eine einzelne Statinmedikation einnahm.
Das "vaskuläre Alter" zeigt, wie alt die Blutgefäße eines Individuums auf Risikofaktoren und Plaquebildung beruhen. Es kann entweder niedriger oder höher als das chronologische Alter einer Person sein. Zum Beispiel war in der Kombinationstherapiegruppe das vaskuläre Alter 74, etwa 7 Jahre älter als das durchschnittliche chronologische Alter. Im Gegensatz dazu hatte die einzelne Medikationsgruppe ein vaskuläres Alter von 84 oder 20 Jahre älter als ihr chronologisches Alter.
Phan und seine Kollegen kritisierten auch eine ältere Studie, die als FATS (Familial Atherosclerosis Treatment Study) bekannt ist und die durchgeführt wurde, als Lovastatin und andere Statine noch nicht bewiesen waren. Seitdem sind Statine zur Standardtherapie geworden, um einen niedrigeren Cholesterinspiegel zu erreichen. In dieser Studie wurden Patienten mit extrem hohem Cholesterin in 3 verschiedene Kategorien eingeteilt:

  • Lovastatin (Mevacor) plus Colestipolgruppe
  • Colestipol plus Niacingruppe
  • Die Placebogruppe
Nach der ersten Phase stimmten einige Patienten einer Beobachtungsstudie zu, die 20 Jahre dauerte.
Während dieser Beobachtungsstudie erhielt eine Gruppe ein Statin und die andere Gruppe eine Kombinationstherapie. Nach 11 Jahren wurde die Kombinationstherapie leicht verändert. Am Ende der Studie wurden noch 43 Patienten in der Kombinationstherapiegruppe sowie 26 Patienten in der Einzelmedikationsgruppe nachbeobachtet.
Nach Abschluss der Studie fanden die Autoren heraus, dass die Kombinationstherapiegruppe einen LDL-Wert von 85 Milligramm pro Deziliter hatte, während die einzelne Medikationsgruppe einen LDL-Wert von 103 Milligramm pro Deziliter aufwies. Darüber hinaus hatte die Kombinationstherapiegruppe auch höhere Niveaus an HDL und niedrigere Triglyceridspiegel.
Die Forscher führten eine Ultraschalluntersuchung durch, um den Fettaufbau in der Halsschlagader zu messen, der allgemein als CIMT (Carotis-Intima-Media-Dicke) bekannt ist. Das CIMT war in der einzelnen Medikationsgruppe 17 Prozent dicker als in der Kombinationstherapiegruppe.
Zusammenfassend fanden die Forscher heraus, dass das vaskuläre Alter der einzelnen Medikationsgruppe viel höher war als bei der anderen Gruppe.

Phan schrieb:
"Diese Ergebnisse sind die ersten, die die Vorteile der langfristigen intensiven Kombination Lipid, Cholesterin-Therapie, für 20 Jahre bei Patienten mit atherosklerotischen Erkrankungen zu veranschaulichen."

Geschrieben von Kelly Fitzgerald

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