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Malaria: 57% der afrikanischen Bevölkerung leben in Hochrisiko-Infektionsgebieten
Im Jahr 2010 ereigneten sich 90% aller Todesfälle durch Malaria bei Bevölkerungen, die in der afrikanischen Region der Weltgesundheitsorganisation leben. Obwohl in den vergangenen zehn Jahren in Afrika umfangreiche Investitionen in die Malariakontrolle getätigt wurden, deuten neue Untersuchungen darauf hin, dass fast 60% der Bevölkerung in gemäßigten und hochriskanten Infektionsgebieten leben.
Dies ist laut einer kürzlich veröffentlichten Studie in Die Lanzette.
Um ihre Ergebnisse zu ermitteln, analysierten Forscher des Kenya Medical Research Institute, des Büros der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für Afrika und der Universität Oxford in Großbritannien Daten von 26.746 gemeinschaftsbasierten Erhebungen zur Parasitenprävalenz seit 1980.
Die Umfragen umfassten 3.575.418 Menschen aus 44 Malaria-endemischen Ländern und Gebieten in Afrika.
Anhand dieser Daten schätzten die Forscher den Anteil der Bevölkerung im Alter zwischen 2 und 10 Jahren, die mit unterschiedlich starken Malaria verursachenden Parasiten infiziert waren Plasmodium falciparum in Afrika zwischen 2000 und 2010.
Die Forscher bemerken, dass im Jahr 1998 die Roll Back Malaria Initiative gestartet wurde. Dies ist ein globaler Rahmen, der gefährdete Bevölkerungsgruppen vor Malaria schützen soll.
Das Team wollte sehen, wie diese Initiative die Malariakontrolle in Afrika von 2000 bis zu einem Jahrzehnt später beeinflusst hat.
Zunahme der Population in mittel- bis hochinfizierten Gebieten
Die Forscher fanden heraus, dass die geschätzte Anzahl der Menschen in Gebieten mit hoher Malaria-Übertragung zwischen 2000 und 2010 von 218,6 Millionen um 16% auf 183,5 Millionen gesunken ist.
Die Zahl der Menschen in Gebieten mit mittlerem bis hohem Infektionsrisiko stieg jedoch von 178,6 Millionen im Jahr 2000 um 57% auf 280,1 Millionen im Jahr 2010.
Die Forscher weisen darauf hin, dass ein Teil dieses Anstiegs auf das Bevölkerungswachstum zurückzuführen ist. Es gibt jetzt 200 Millionen mehr Menschen in Malaria-endemischen Regionen Afrikas als im Jahr 2000.
Das Forschungsteam stellte außerdem fest, dass die Anzahl der Menschen in Gebieten mit sehr geringem Risiko in den zehn Jahren um 64% von 78,2 Millionen auf 128,2 Millionen gestiegen ist, wobei vier Länder (Kap Verde, Eritrea, Südafrika und Äthiopien) demonstrierten Übertragungsraten für Malaria, die eine realistische Eliminierung von Malaria anzeigen.
Fortgesetzte Unterstützung für die Malariakontrolle erforderlich
Die Forscher sind jedoch der Ansicht, dass die Anzahl der Menschen, die in Infektionsgebieten mit mittlerem bis hohem Risiko leben, zugenommen hat.
Sie weisen darauf hin, dass nur 10 Länder für 87,1% dieser Menschen verantwortlich sind, und drei dieser Länder sind nicht Teil des Malaria Situation Room der WHO - eine weltweite gemeinsame Initiative, die darauf abzielt, die 10 Länder mit der höchsten Malaria - Belastung zu unterstützen Afrika.
Dr. Abdisalan Mohamed Noor vom Kenya Medical Research Institute-Wellcome Trust Research Program und Co-Autor der Studie stellt fest, dass die internationale Gemeinschaft in den vergangenen 13 Jahren stark in die Malariakontrolle investiert hat.
Im Jahr 2000 betrugen die weltweiten Malariakontrollinvestitionen rund 100 Millionen US-Dollar. Im Jahr 2013 erreichte es fast die Marke von 3 Milliarden US-Dollar. Aber die Forscher betonen, dass, obwohl diese Studie einige Erfolge von gemeinsamen Initiativen zeigt, weitere Unterstützung benötigt wird.
Sie schreiben:
"In einer Zeit der globalen wirtschaftlichen Rezession unterstreichen diese Ergebnisse die Notwendigkeit einer fortgesetzten Unterstützung der Malariakontrolle, nicht nur um die erzielten Gewinne zu erhalten, sondern auch, um die Transmissionsintensität dort zu reduzieren, wo sie immer noch hoch ist.
Wenn Investitionen in Malaria nicht aufrecht erhalten werden, riskieren Hunderte von Millionen Afrikanern die Gefahr von Rebound-Übertragungen mit katastrophalen Folgen. "
Professor Brian Greenwood von der Londoner Schule für Hygiene und Tropenmedizin in Großbritannien und Dr. Kwado Koram vom Noguchi Memorial Institute für medizinische Forschung in Ghana sind sich in einem Kommentar einig, dass mehr getan werden könnte Verbesserung der Malariakontrolle in Ländern mit hohem Risiko.
"Allerdings", fügen sie hinzu, "darf ein Fokus auf Eliminierung nicht zu einer Verringerung der Unterstützung für die Entwicklung neuer Methoden (Medikamente, Insektizide, Impfstoffe und neue Ansätze zur Vektorkontrolle) und zu verbesserten Liefermethoden führen, die in großem Umfang benötigt werden Gebiete in Subsahara-Afrika vor der Übertragung von Malaria können auf ein Niveau reduziert werden, bei dem die Ausmerzung zu einer glaubwürdigen Aussicht wird. "
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