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Malaria Todesrisiko bei älteren Touristen viel höher
Laut einer Studie veröffentlicht am bmj.comWissenschaftler der Londoner Schule für Hygiene und Tropenmedizin und der Universität Oxford haben herausgefunden, dass Personen im Alter von 65+ nach dem Besuch eines mit Malaria infizierten Landes etwa zehnmal häufiger an Malaria sterben als Touristen zwischen 18 und 35 Jahren. Darüber hinaus stellten sie fest, dass die Sterblichkeitsrate bei Touristen besonders hoch ist, wenn sie im Winter nach Gambia, Westafrika, reisen.
Um tödliche und nicht-tödliche Fälle von Malaria zu untersuchen, führten die Forscher eine Studie durch, die auf 20 Jahren britischer Daten basiert und mehr als 25.000 Patienten umfasst.
Das Team stellte fest, dass Touristen, die sich nach einem Besuch in einem infizierten Land mit Malaria infizieren, im Vergleich zu Personen afrikanischer Abstammung, die sich mit Freunden oder der Familie treffen, mehr als neunmal häufiger an der Krankheit sterben.
Obwohl die meisten Fälle von Reise-Malaria Personen mit afrikanischem Erbe in Großbritannien betreffen, ist ihr Mortalitätsrisiko durch die Krankheit ziemlich gering. Den Forschern zufolge könnten sie daran liegen, dass sie Malaria früher ausgesetzt sind, oder ein größeres Wissen über die Symptome haben und in der Regel früher ärztliche Hilfe suchen.
Die Forscher fanden heraus, dass 4,6% (25/548) der Menschen im Alter von 65+ an Malaria sterben, verglichen mit 0% bei Kindern unter 5 Jahren. Insgesamt starben 81 von 2.740 Touristen mit Malaria, eine Fallsterblichkeitsrate von 3.0%. verglichen mit 26 von 8.077 Personen, die Familie und Freunde besuchen (0.32%). Darüber hinaus betrug die Sterblichkeitsrate für in infizierten Ländern geborene Menschen 0,4% (36 / 8.937) im Vergleich zu 2,4%.
Darüber hinaus war die Fallsterblichkeit bei Personen, die Gambia besuchten (3,9% [28/726]), höher als in jedem anderen Land in Westafrika (0,4% [58 / 13.448]). Als die Forscher jedoch nur Touristen untersuchten, stellten sie fest, dass dieser Unterschied signifikant zunahm, mit einer Fallmortalitätsrate von 6,0% (20/333) gegenüber Gambia, verglichen mit 1,4% (8/565) für diejenigen, die andere westafrikanische Länder besuchten.
Es wird geschätzt, dass jedes Jahr 250 Millionen Fälle von Malaria und mehr als 800.000 Todesfälle durch Malaria vorliegen. Das Vereinigte Königreich hat eine der weltweit höchsten Raten an importierter Malaria, und die Hälfte der Fälle stammt von Migranten aus infizierten Ländern. Außerdem reisen jedes Jahr mehr Menschen in infizierte Länder. Den Forschern zufolge könnten ein geringes Bewusstsein für die Gefahren der Krankheit sowie niedrige Prophylaxe-Raten Faktoren sein, die zu Malaria-Todesfällen bei Touristen beitragen. Darüber hinaus kam es im Dezember zu über einem Viertel der Todesfälle durch Malaria. Die Forscher erklären, dass dies möglicherweise daran liegt, dass Reisende Malariasymptome für häufige Winterviren halten oder nicht schnell genug über die Ferienzeit diagnostiziert werden.
Das Team fand heraus, dass niedrigere Sterberaten mit der Häufigkeit von Malaria in einer NHS-Region in Verbindung stehen. Dieser Befund zeigte, dass Vertrautheit mit der Behandlung von Malaria zu besseren Ergebnissen führen kann. Obwohl die Prognose für Malaria gut sein sollte, wenn sie früh behandelt wird, kann die Verzögerung bei der Suche nach medizinischer Versorgung ein bedeutender Faktor für die Malariamortalität sein.
Die Forscher schlussfolgern, dass Touristen (vor allem über 65 Jahre alt), die an Malaria erkranken, signifikant häufiger an der Krankheit sterben als Menschen mit afrikanischem Erbe, obwohl diejenigen mit afrikanischem Erbe, die Familie und Freunde besuchen, wesentlich häufiger an der Krankheit erkranken Krankheit als Folge der geringen Prophylaxe Aufnahme.
Das Team betont, dass es wichtig ist, dass die Ärzte Ratschläge vor Reiseantritt geben, indem sie Einzelpersonen dazu ermutigen, sie sofort zu kontaktieren, wenn sie mit Fieber aus ihren Ferien zurückkehren und Medikamente gegen Malaria einnehmen müssen. Darüber hinaus sollten Ärzte die Prävalenz von Malaria, den Bedarf an Frühdiagnosen und die Mortalität hervorheben und sie sollten auch auf Menschen afrikanischer Abstammung abzielen.
Geschrieben von Grace Rattue
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