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Männliches Autismus-Risiko im Zusammenhang mit SSRI-Anwendung in der Schwangerschaft
Die Einnahme bestimmter Medikamente, die zur Behandlung von Depressionen, Angstzuständen und anderen psychischen Problemen während der Schwangerschaft verschrieben werden, ist laut einer Studie in Großbritannien mit einem erhöhten Risiko für Autismus und Entwicklungsverzögerungen bei männlichen Kindern verbunden Pädiatrie.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva zur Linderung moderater bis schwerer Depressionen, da sie weniger Nebenwirkungen verursachen als andere Antidepressiva.
Forscher, die Daten aus dem Kinder-Autismus-Risiko von Genetik und Umwelt verwendeten, warnen jedoch davor, dass die Einnahme des Medikaments während der Schwangerschaft mit einer höheren Inzidenz von Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) und Entwicklungsverzögerungen (DD) bei Männern zusammenhängt.
Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention wird bei 1 von 68 Kindern in den USA ASD diagnostiziert, aber die Krankheit ist bei Jungen fast fünffach häufiger als bei Mädchen.
Das Forschungsteam - von der University of California-Davis MIND Institute und geleitet von Prof. Irva Hertz-Picciotto - studierte insgesamt 966 Mutter-Kind-Paare, und die Kinder - im Alter zwischen 2 und 5 - hatten entweder ASD, DD oder typische Entwicklung (TD).
Die biologischen Mütter wurden über pränatale SSRI-Nutzung, mütterliche psychische Gesundheit und soziodemographische Informationen befragt.
Neue Forschungsergebnisse deuten auf eine Verbindung zwischen der SSRI-Exposition während der Schwangerschaft und einem erhöhten ASD- oder DD-Risiko bei männlichen Kindern hin.
Das Team fand heraus, dass bei Jungen die Exposition gegenüber SSRI während der Schwangerschaft bei Kindern mit ASD fast dreimal so hoch war wie bei TD. Zusätzlich trat die stärkste Assoziation mit der Exposition während des ersten Trimesters auf.
Obwohl die Studie auch Mädchen umfasste, sind die Forscher der Meinung, dass der signifikant stärkere Effekt, der bei Jungen zu beobachten ist, auf einen möglichen Geschlechtsunterschied in der Wirkung von SSRI-Exposition hindeutet.
Die Studie unterliegt gewissen Einschränkungen
Li-Ching Lee, Studienkoautor und psychiatrischer Epidemiologe an der Abteilung für Epidemiologie der Bloomberg School, fügt hinzu, dass bei Jungen mit DD die SSRI erhöht waren, "mit dem stärksten Expositionseffekt im dritten Trimester".
Aber das Problem, die Risiken und Vorteile der Einnahme von Antidepressiva in der Schwangerschaft auszugleichen, ist schwierig, da die Depression der Mutter ihre eigenen Risiken für den Fötus birgt.
Prof. Hertz-Picciotto sagt:
"Diese Studie liefert weitere Belege dafür, dass bei einigen Kindern die pränatale Exposition gegenüber SSRIs ihr Risiko für die Entwicklung einer Autismus-Spektrum-Störung beeinflussen kann.
Es unterstreicht auch die Herausforderung für Frauen und ihre Ärzte, die Risiken im Vergleich zu den Vorteilen der Einnahme dieser Medikamente auszugleichen, da die zugrunde liegenden psychischen Gesundheitsprobleme der Mutter auch ein Risiko für sie selbst und ihr Kind darstellen können. "
Obwohl ihre Ergebnisse signifikant sind, gab es gewisse Einschränkungen für die Studie. Zum Beispiel sagen die Forscher, dass sie Schwierigkeiten hatten, die Wirkungen der SSRIs von denen ihrer Anwendungsindikationen zu isolieren.
Darüber hinaus war die Stichprobe von Kindern mit DD relativ klein, was nur grobe Schätzungen der Assoziation ergibt.
Dennoch sagen die Autoren angesichts der weiterhin inkonsistenten Ergebnisse bezüglich SSRIs und ASDs, dass die pränatale Exposition gegenüber SSRIs die Anfälligkeit für ASD oder DD erhöhen könnte.
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